Kardiomegalija: simptomi, uzroci, dijagnoza i liječenje

x

Definicija kardiomegalije

Što je kardiomegalija?

Kardiomegalija je medicinski izraz koji se koristi za opis povećanog srca. Ovo uvećano srce općenito se može vidjeti slikovnim testovima, poput X-zraka.

Kardiomegalija nije bolest, ali je simptom raznih drugih zdravstvenih problema, uključujući bolesti srca ili visoki krvni tlak. To također može biti uzrokovano kratkotrajnim stresom na tijelu, poput trudnoće.

Je li onda prošireno srce opasno? U nekim je slučajevima kardiomegalija blago stanje i na vrijeme se može sama riješiti.

Međutim, moguće je da neki ljudi imaju i trajnu kardiomegaliju, koja će zahtijevati cjeloživotno liječenje i rizik od razvoja opasnih komplikacija. Da bi se saznalo kako pravilno postupati, potrebni su daljnji testovi kako bi se bolest koja je glavni uzrok mogla prevladati.

Koliko je često ovo stanje?

Općenito, uvećano srce može se dogoditi bilo kome. Međutim, ljudi koji u povijesti imaju povišen krvni tlak (hipertenzija) ili bolesti srca skloniji su razvoju ovog stanja.

Uz to, kardiomegalija je češća kod starijih osoba nego kod mlađih dobnih skupina.

Povećano srce može se liječiti smanjenjem postojećih čimbenika rizika. Molimo razgovarajte sa svojim liječnikom za više informacija.

Znakovi i simptomi kardiomegalije

Koji su simptomi kardiomegalije?

U većini slučajeva prošireno srce neće pokazivati ​​nikakve znakove ili simptome. Međutim, ako je kardiomegalija dovoljno teška i srce ima problema s pumpanjem krvi, evo simptoma koje biste mogli osjetiti:

• Teško se diše.
• Nenormalni srčani ritam (aritmija).
• Oticanje određenih dijelova tijela, poput nogu.
• Debljanje.
• Tijelo se osjeća više umorno.
• Palpitacije ili ubrzani rad srca

Mogu biti znakovi i simptomi koji nisu gore navedeni. Ako imate zabrinutosti zbog pojave određenih simptoma, obratite se svom liječniku.

Kada posjetiti liječnika?

Ako imate bilo kakve znakove ili simptome koji bi mogli biti povezani sa vašim srcem, najbolje je odmah se obratiti liječniku. Prošireno srce može se lakše liječiti ako se rano otkrije.

Također morate odmah potražiti hitnu medicinsku pomoć ako imate druge znakove i simptome koji mogu ukazivati ​​na to da imate srčani udar, kao što su:

• Bol u prsima.
• Nelagoda u gornjem dijelu tijela, uključujući ruke, leđa, vrat, čeljust ili trbuh
• Teška otežano disanje.
• Nesvjestica

Uzroci kardiomegalije

Ponekad srce postaje veće i slabije iz nepoznatih razloga. Prema klinici Mayo, ovo je stanje poznato kao idiopatska kardiomegalija. Međutim, uvećano srce mogu uzrokovati i uvjeti zbog kojih srce pumpa jače nego inače ili koji oštećuju vaš srčani mišić.

Uz to, prirođene srčane greške, oštećenja od srčanog udara ili abnormalni otkucaji srca (aritmije) također mogu uzrokovati kardiomegaliju.

Evo nekih drugih srčanih bolesti ili problema koji mogu uzrokovati kardiomegaliju:

• Visoki krvni tlak.
• Bolest srčanih zalistaka.
• Bolesti povezane sa srčanim mišićem ili kardiomiopatijom, posebno vrste proširene kardiomiopatije i hipertrofične kardiomiopatije.
• Kardiomiopatija tijekom trudnoće ili peripartalna kardimiopatija.
• Koronarna bolest srca.
• Visok krvni tlak u arterijama koje povezuju srce i pluća (plućna hipertenzija).
• Prisutnost tekućine oko srca (perikardijalni izljev).

Zdravstvena stanja koja nisu izravno povezana sa srcem

Ne samo ona izravno povezana sa srcem, nekoliko drugih zdravstvenih stanja također može uzrokovati prošireno srce, i to:

• Virusna infekcija srca.
• Nizak broj crvenih krvnih zrnaca (anemija).
• Poremećaji štitnjače, poput nedovoljno aktivne štitnjače (hipotireoza) i preaktivne štitnjače (hipertireoza).
• Višak željeza (hemokromatoza).
• Amiloidoza.
• Bolest bubrega.
• HIV infekcija.
• Zlouporaba alkohola ili kokaina.
• Genetski uvjeti koji vladaju u obiteljima.

Čimbenici rizika od kardiomegalije

Kardiomegalija je stanje koje može utjecati na ljude svih dobnih skupina. Međutim, postoje razni čimbenici koji mogu povećati rizik od razvoja uvećanog srca.

Slijede neki od čimbenika rizika koji mogu pokrenuti prošireno srce:

• Starost, zbog faktora smanjene elastičnosti krvnih žila s godinama.
• Imate povijest visokog krvnog tlaka.
• Obiteljska anamneza bolesti srca ili kardiomiopatije.
• Imali ste srčani udar.
• Boluje od koronarne bolesti srca.
• Imate urođenu bolest srca.
• Imati bolest srčanih zalistaka.
• Prekomjerna tjelesna težina ili pretilost.
• Nedostatak tjelovježbe, što može povećati rizik od srčanih bolesti i hipertenzije.

Komplikacije kardiomegalije

Kardiomegalija može dovesti do ozbiljnijih problema ako se ne liječi. Slijede neke od komplikacija koje mogu nastati zbog kardiomegalije:

• Krvni ugrušci koji mogu blokirati protok do vitalnih organa, pa čak mogu izazvati srčani udar, moždani udar ili plućnu emboliju.
• Zatajenje srca, jer ne može učinkovito pumpati krv kroz tijelo.
• Zvižduk u srcu ili zvani šum srca.
• Srčani zastoj i iznenadna smrt.

Stoga, kada osjetite simptome za koje se sumnja da imaju povećano srce, odmah se trebate obratiti liječniku. Brzim i preciznim liječenjem, uvećano srce može izbjeći moguće komplikacije.

Dijagnoza i liječenje kardiomegalije

Navedene informacije nisu zamjena za liječnički savjet. UVIJEK se posavjetujte sa svojim liječnikom.

Kako se dijagnosticira kardiomegalija?

Liječnik će dijagnosticirati kardiomegaliju pitajući o simptomima koje imate, povijesti bolesti, svakodnevnim aktivnostima i obiteljskoj anamnezi. Nakon toga, liječnik će obaviti fizički pregled, kao i niz drugih testova kako bi postavio točnu dijagnozu.

Ovi testovi obično uključuju:

1. Slikovni test

Ovaj test može otkriti vaš problem pokazujući sliku vaših prsa. Uobičajeni testovi su RTG prsnog koša, CT ili magnetska rezonancija (MRI).

2. Elektrokardiogram

Elektrokardiogram (EKG) bilježi električnu aktivnost vašeg srca pomoću elektroda pričvršćenih na vašu kožu. Ovim testom vaš liječnik može dijagnosticirati probleme sa srčanim ritmom i bilo kakvu štetu koju srčani udar može prouzročiti.

3. Ehokardiogram

Ehokardiogram koristi zvučne valove za stvaranje video slike vašeg srca. Ovim testom mogu se procijeniti četiri komore u srcu i otkriti uvećano srce.

4. Stres test

Ovaj test pruža informacije o tome koliko dobro vaše srce radi tijekom tjelesne aktivnosti. Obično će se od vas tražiti da hodate dalje ergometar ili stacionarno bicikliranje. U međuvremenu pratit će se vaš srčani ritam, krvni tlak i disanje.

5. Test krvi

Vaš liječnik može odrediti krvne pretrage kako bi pronašao druge medicinske probleme koji mogu utjecati na vaše srce.

6. Kateterizacija i biopsija srca

Pri kateterizaciji srca tanka cijev se umetne u prepone i putuje kroz krvne žile do srca. Mali dio srčanog tkiva (biopsija) može se ukloniti i pregledati u laboratoriju.

Kako liječiti kardiomegaliju?

Liječenje kardiomegalije ovisi o zdravstvenom stanju ili problemu koji ga je prouzročio. Međutim, općenito, evo nekoliko vrsta liječenja koje se obično daju:

1. Lijekovi

Ako je uvećano srce uzrokovano kardiomiopatijom ili drugim srčanim bolestima, liječnik vam može preporučiti nekoliko lijekova, kao što su:

• Diuretici, koji pomažu u snižavanju tlaka u arterijama i srcu.
• ACE inhibitori za snižavanje krvnog tlaka.
• Blokatori angiotenzinskih receptora (ARB), za snižavanje krvnog tlaka, posebno za one koji ne mogu uzimati ACE inhibitore.
• Beta blokatori, za snižavanje krvnog tlaka i poboljšanje rada srca.
• Antikoagulanti, za razrjeđivanje krvnih ugrušaka.
• Antiaritmije, za vraćanje normalnog broja otkucaja srca.

Ako lijekovi ne čine značajnu promjenu u povećanju vašeg srca, liječnik će vam preporučiti nekoliko drugih medicinskih postupaka, uključujući operaciju, ako je potrebno.

2. Medicinski proizvod na srcu

Za određene vrste proširenja srca, poput dilatirane kardiomiopatije, možda će vam trebati elektrostimulator srca koji regulira kontrakcije između lijeve i desne klijetke srca. Dok pacijenti s aritmijama, implantat kardioverter-defibrilatora (ICD) može biti opcija.

ICD je mali uređaj koji se ugrađuje u vaša prsa kako bi kontinuirano nadzirao vaš srčani ritam i po potrebi isporučivao električne udare za kontrolu nepravilnih otkucaja srca.

Ako je glavni uzrok vašeg povećanog srca fibrilacija atrija, možda će vam trebati postupci za vraćanje srca u uobičajeni ritam ili sprječavanje otkucaja srca.

3. Operacija srčanih zalistaka

Ako je vaše uvećano srce uzrokovano problemom s jednim od vaših srčanih zalistaka, možda ćete morati na operaciju za popravak ventila ili zamjenu umjetnim zaliskom.

4. Operacija srčane premosnice

Ako je vaše uvećano srce povezano s koronarnom bolešću, liječnik vam može preporučiti liječenje operacijom srčane premosnice.

5. Pomoćni uređaj za lijevu klijetku (LVAD)

LVAD ili uređaj za pomoć lijevoj komori koristit će se za one od vas koji imaju zatajenje srca i potrebna im je ugrađena mehanička pumpa, tako da vaše srce može normalno pumpati. Korištenjem LVAD-a možete privremeno poboljšati pumpanje srca dok čekate transplantaciju srca ili kao dugoročni tretman srca.

6. Transplantacija srca

U slučajevima kada lijekovi i drugi medicinski tretmani ne daju nikakve rezultate, kao i ozbiljna oštećenja srca, transplantacija srca može biti vaše posljednje utočište.

Liječenje kardiomegalije kod kuće

Morate znati da je kardiomegalija stanje koje se može prevladati, čak i spriječiti, nemedicinskim sredstvima. Možete započeti s promjenom načina života, prehrane i kućnim lijekovima.

Ipak, ipak biste se trebali posavjetovati sa svojim liječnikom u vezi s kućnim lijekovima koji su sigurni i koji se mogu učiniti uz liječničku pomoć.

Evo lijekova za život i kuću koji vam mogu pomoći u suočavanju s kardiomegalijom:

• Prestati pušiti.
• Izgubite kilograme, provjerite BMI kalkulator kako biste saznali svoju idealnu težinu.
• Ograničite unos soli u prehrani.
• Ograničite potrošnju šećera.
• Konzumacija preporučene zdrave hrane za bolesti srca, uključujući onu za održavanje normalnog kolesterola.
• Redovito kontrolirajte krvni tlak.
• Radite vježbe ili sportske pokrete za blage bolesti srca ili se obratite liječniku.
• Izbjegavajte pijenje alkohola.
• Smanjite unos kofeina.
• Pokušajte spavati osam sati svaki dan.

Ako imate pitanja, posavjetujte se s liječnikom za najbolje rješenje koje odgovara vašem zdravstvenom stanju.