Epilepsija i trudnoća & bull; zdravo zdravo

Epilepsija obično započinje u djetinjstvu, ali zapravo se može početi pojavljivati ​​u bilo kojoj dobi. Glavni simptom epilepsije su napadaji koji se ponavljaju. Napadi se javljaju kada se u mozgu poveća abnormalni obrazac električne aktivnosti, što može dovesti do toga da se tijelo izmakne kontroli, a može uzrokovati i kratkotrajni gubitak svijesti.

Ako osobe s epilepsijom planiraju zatrudnjeti

Ako uzimate antiepileptičke lijekove (AED) i planirate zatrudnjeti, trebali biste nastaviti koristiti kontracepciju i lijekove dok o svojim planovima ne razgovarate sa svojim neurologom ili liječnikom opće prakse. To je zato što ćete možda trebati promijeniti lijekove, a to bi trebalo biti učinjeno samo pod nadzorom stručnjaka.

Neki AED-ovi mogu naštetiti nerođenoj bebi, ali postoji i rizik od nekontroliranih napadaja u trudnoći.

Epilepsija tijekom trudnoće

Teško je predvidjeti kako će trudnoća utjecati na epilepsiju. Neke žene s epilepsijom su manje pogođene, dok druge misle da se njihovo stanje poboljšava. Međutim, budući da je trudnoća sposobna uzrokovati fizički i emocionalni stres, napadaji mogu postati češći i ozbiljniji.

Liječenje lijekovima

Mnoge žene s epilepsijom koriste AED za kontrolu napadaja. Istraživanja su pokazala da postoji povećani rizik od fetalnog antikonvulzivnog sindroma (FACS) kod djece rođene od majki koje su uzimale AED tijekom trudnoće. Djeca s FACS-om mogu imati problema s tjelesnim ili moždanim razvojem.

Ovi lijekovi mogu povećati rizik od tjelesnih poremećaja poput spina bifida, srčanih mana i rascjepa usne. Ovisno o vrsti lijeka i dozi, na vašu bebu može utjecati lijek u sljedećim slučajevima:

• Niže intelektualne sposobnosti
• Loše jezične vještine (vještine govora i razumijevanja)
• Problemi s pamćenjem
• Poremećaji iz spektra autizma
• Kašnjenja u učenju hodanja i razgovora

Prije nego što zatrudnite, razgovarajte o svom liječenju s opstetričarom i neurologom koji se razumije u epilepsiju. Možda će htjeti razmotriti alternativne načine liječenja. Obično je bolje promijeniti vrstu lijeka prije nego što zatrudnite, nego kada ili tijekom trudnoće.

Ako zatrudnite dok koristite AED, nastavite s liječenjem i odmah se obratite stručnjaku kako biste razgovarali o vašem liječenju. Nemojte mijenjati lijekove ili prestati uzimati lijekove bez savjeta stručnjaka, posebno dok ste trudni, jer teški napadaji tijekom trudnoće mogu dovesti do ozljede ili čak smrti vaše ili vaše bebe.

Rizici lijeka natrijev valproat

Rizik od štete po bebu veći je kod nekih AED-ova, poput natrijevog valproata, nego kod drugih lijekova, te ako se uzimaju dva ili više AED-a zajedno (tzv. Politerapija).

Rizik od tjelesnih abnormalnosti u novorođenčadi čije majke koriste natrijev valproat u trudnoći iznosi oko 11%, u usporedbi s 2-3% djece u općoj populaciji. To znači da će od 100 žena s epilepsijom koje tijekom trudnoće koriste natrijev valproat, njih 11 imati će djecu s tjelesnim poremećajima.

Rizik od problema s neurorazvojem je oko 30% -40% (30-40 od ​​100) u novorođenčadi čije su majke uzimale natrijev valproat tijekom trudnoće.

Ako uzimate natrijev valproat i planirate zatrudnjeti ili saznate da biste mogli zatrudnjeti, nemojte prestati uzimati lijek. Odmah posjetite stručnjaka kako biste razgovarali o trudnoći i liječenju.

Važnost folne kiseline

Ako uzimate lijekove za kontrolu epilepsije, preporučuje se uzimanje visoke doze od 5 mg folne kiseline svaki dan čim započnete pokušati zatrudnjeti. Ovaj lijek treba vam propisati, obično liječnik opće prakse, jer se tablete od 5 mg ne primjenjuju bez recepta.

Morate posjetiti liječnika opće prakse što je prije moguće. Ako ste neočekivano trudni i niste uzimali folnu kiselinu, uzmite je odmah. Možete kupiti tablete od 400 mcg u nižim dozama bez recepta prije nego što dobijete recept za tablete od 5 mg.

Ako trebate savjet, razgovarajte sa svojim liječnikom opće prakse ili ljekarnikom.

Njega tijekom trudnoće

Prije trudnoće ili u ranoj trudnoći, preporuča se posjet ginekologu koji će razgovarati i planirati liječenje dok ste trudni. Ako je potrebno, neurolog također može biti uključen u izradu zajedničkog plana.

Bit će vam ponuđen ultrazvučni pregled koji će vam pomoći otkriti bilo kakve razvojne probleme kod bebe. Možda će vam trebati dodatni krvni testovi za provjeru razine antiepileptika u krvi, ovisno o vrsti AED koju uzimate.

Možda ste zabrinuti zbog urođene epilepsije kod beba. Međutim, o tim i drugim problemima možete razgovarati s timom za njegu.

Rođenje i kasnije faze

Iako je rizik od napadaja tijekom porođaja nizak, preporučuje se da porodite u bolnici pod vodstvom savjetnika.

Tijekom postupka porođaja o vama će paziti primalja ili liječnik koji vam mogu pomoći ako je potrebno. Pročitajte o tome što se događa pri rođenju.

Budući da neki AED smanjuju zgrušavanje krvi kod beba, bebi će se injektirati vitamin K odmah nakon rođenja. Obično nema razloga zašto ne možete dojiti dijete. Iako neki lijekovi prelaze u majčino mlijeko, dobrobit majčinog mlijeka često premašuje bilo kakav rizik. Vaša primalja, opstetričar ili ljekarnik mogu pružiti savjet na temelju vaših okolnosti.

x