Sadržaj:
- Važne napomene u vezi s trudnoćom i urođenim srčanim manama
- Medicinski tim tijekom trudnoće
- Rizik od trudnoće u žena s urođenim srčanim manama
- Pitanja liječniku o trudnoći i urođenim bolestima srca
Napredak u liječenju posljednjih desetljeća učinio je stvarnu razliku za bebe rođene sa srčanim manama. Oko 85-90% djece rođene s urođenim srčanim manama danas može preživjeti u odrasloj dobi.
Ako ste pripadnik nove generacije odraslih, možda ste se pitali o sigurnosti tijekom trudnoće i porođaja.
Za mnoge žene koje se rode sa srčanim manama trudnoća je jednako sigurna kao i žene s normalnim srcem. Nekim ženama s ozbiljnim urođenim srčanim manama trudnoća može predstavljati visok rizik i za majku i za bebu. Ženama iz ove skupine ponekad je moguće roditi ako ih kardiolog i opstetričar posebno koordiniraju i o njima brinu.
Važne napomene u vezi s trudnoćom i urođenim srčanim manama
Ne vjerujte ako netko kaže da žena sa srčanim manama "ne može zatrudnjeti". Ova izjava zahtijeva pojašnjenje medicinskog tima. Neke žene izjave poput ove mogu protumačiti kao znak da ne mogu zatrudnjeti, kad zapravo više ne žele zatrudnjeti (zbog rizika za svoje ili djetetovo zdravlje).
Isto tako, možda ste čuli da "ne možete zatrudnjeti" dok uzimate lijekove poput Coumadina (varfarin). Coumadin neće spriječiti trudnoću, ali ne biste ga trebali uzimati dok ste trudni jer može uzrokovati ozbiljne nuspojave fetusa u razvoju, poput urođenih mana ili pobačaja. Prije zatrudnjenja važno je utvrditi trebaju li se izvršiti bilo kakve promjene lijekova kako biste zaštitili sebe i / ili dijete.
Osim toga, ako vi ili vaš partner imate urođenu srčanu manu - ili postoji obiteljska anamneza urođenih srčanih mana - povećava se rizik da vaše dijete bude pogođeno srčanim bolestima. Specifični rizici variraju ovisno o obliku urođene srčane greške koju imate. Važno je razgovarati o ovom riziku s timom medicinskih sestara i genetskih savjetnika.
Ako ste žena s urođenom srčanom greškom koja se nada da će zatrudnjeti, pažljivo ispitajte svoje mogućnosti pod vodstvom zdravstvenog tima s iskustvom kod žena s urođenim srčanim manama.
Medicinski tim tijekom trudnoće
Ako ste rođeni sa srčanom manom, možda ste navikli brinuti se o svom zdravlju. Bilo da imate iskustva u brizi za sebe ili tek počinjete saznavati da imate srčanu manu, trebali biste pokušati saznati što je više moguće o vašem stanju. Ako je vaša obitelj srca do sada rješavala vaše zdravlje, pitajte, ako je moguće, o lijekovima koje ste imali u djetinjstvu i pokušajte čuvati medicinsku evidenciju iz bilo koje bolnice u kojoj ste se liječili. Nosite sa sobom podatke o rasporedu posjeta koji se odnose na vašu trudnoću.
Zapamtite: Detaljno poznavanje vašeg stanja srca omogućit će vašem liječniku da radi s vama kako bi pružio što veću fleksibilnost. Kritični u procjeni izbora trudnoće i osiguranju sigurnosti vas i djeteta sastavit će vaš medicinski tim. Ako imate značajnu urođenu bolest srca, vjerojatno ćete imati visoko rizičnog opstetričara i / ili perinatologa (opstetričara koji je specijaliziran za vođenje rizičnijih trudnoća) koji će biti dio vašeg sestrinskog tima. Usko će surađivati s kardiologom koji će vas voditi oko vaših pitanja o trudnoći. Moći će vas savjetovati o svim zdravstvenim i bebinim rizicima.
U idealnom slučaju, razgovori o trudnoći potrajat će puno vremena prije nego što zatrudnite. Ako ne, što više uključite svog opstetričara i kardiologa. Ako ste već trudni, kardiolog i opstetričar mogu vas savjetovati o bilo kakvim operacijama ili interventnim tretmanima koji mogu biti važni za vaše srce tijekom ili nakon trudnoće, kao i o svim lijekovima (medicinskoj terapiji) koje ćete možda trebati uzeti ili čak zaustaviti zbog sigurnosti razlozi. Najvjerojatnije ćete biti upućeni na perinatologa.
Timski pristup s vama, perinatologom, opstetričarom i kardiologom pomoći će odrediti kako održavati vas i vašu bebu zdravim tijekom trudnoće, kao i najbolju metodu porođaja, bilo prirodnom ili carskim rezom.
Rizik od trudnoće u žena s urođenim srčanim manama
Iako su mnoge žene s urođenim srčanim manama sposobne uspješno roditi, pažljiva procjena rizika je presudna. Bolesti srca prvi su uzrok smrti žena u svijetu, a žene s urođenom bolešću srca u nekim će slučajevima manje podnositi kardiovaskularne promjene koje prate trudnoću i rođenje.
Trenutno su u nastavku primjeri urođenih srčanih mana koje ne povećavaju značajno rizik za majku (pojedinačni slučajevi variraju):
- Atrijski septum ili ventrikularni septum (bez drugih abnormalnosti)
- Aortna koarkcija - nakon tretmana
- Tetraloški pad - nakon operacije
Primjeri visoko rizičnih oblika urođenih srčanih bolesti u trudnoći uključuju:
- Plućna hipertenzija
- Eisenmengerov sindrom
- Teška aortna stenoza ili druge abnormalnosti ventila
- Pojedinačna ventrikularna bolest srca (u kojoj srce ima samo jednu komoru koja može ispumpati krv iz srca, umjesto dvije) ili drugi oblici cijanotične bolesti srca
Kardiolog vam može savjetovati nosi li vaša urođena srčana greška visok, umjeren ili nizak rizik - i najbolji način da zaštitite svoje zdravlje i zdravlje svoje bebe.
Pitanja liječniku o trudnoći i urođenim bolestima srca
Pitanja u nastavku mogu vam pomoći da razgovarate sa svojim liječnikom. Ispišite ili zabilježite ta pitanja i vodite ih u posjete. Vođenje bilješki može vam pomoći da se sjetite liječničkog odgovora kad se vratite kući.
- Je li trudnoća za mene prirođena kao žena s urođenim srčanim bolestima?
- Postoji li vjerojatnije da moje dijete kao muškarac ili žena s urođenom srčanom bolešću ima urođenu srčanu bolest?
- Ako se trudnoća ne preporučuje, koje su moje mogućnosti kontracepcije?
- Jesu li neki oblici kontracepcije sigurniji od drugih?
x
