Umjetna gušterača i transplantacija gušterače za dijabetes tipa 1

Dijabetes melitus je neizlječiva bolest. Unatoč tome, ovu se vrstu dijabetesa još uvijek može kontrolirati. Dijabetičari tipa 1 i dalje mogu živjeti zdravim životom, ali su vrlo ovisni o terapiji inzulinom zbog oštećenja stanica gušterače koje proizvode inzulin. Međutim, transplantacija gušterače i gušterače nova je nada u liječenju dijabetesa tipa 1.

Pod kojim uvjetima dijabetičari trebaju presaditi gušteraču ili umjetnu gušteraču? U nastavku pogledajte cjelovitije objašnjenje.

Oštećenje gušterače kod dijabetes melitusa tipa 1

Inzulin tijelo proizvodi u gušterači (beta stanice). Visoke razine šećera u krvi kod dijabetesa tipa 1 uzrokovane su oštećenjem gušterače. Zapravo, inzulinski hormon ima važnu ulogu u procesu metabolizma ili proizvodnji i sagorijevanju energije u tijelu.

Općenito, nakon jela, gušterača će ispuštati inzulin u krvotok. Inzulin pomaže pretvoriti šećer u krvi (glukozu) u energiju. Inzulin također pomaže drugim organima i tkivima poput jetre, mišića i masnih stanica da preuzmu višak glukoze i uskladište je kao rezervu energije.

Kod dijabetesa tipa 1, autoimuno stanje uzrokuje oštećenje beta stanica gušterače koje proizvode inzulin. Kao rezultat toga, gušterača ne može optimalno proizvoditi inzulin. Kada su oštećene sve beta stanice, proizvodnja inzulina može se potpuno zaustaviti.

Bez hormona inzulina glukoza se može nakupiti u krvi i uzrokovati hiperglikemiju. Visoka razina šećera u krvi može poremetiti tjelesni metabolizam, što dovodi do različitih simptoma dijabetesa, poput kroničnog umora, učestalog mokrenja i teško zacjeljujućih rana.

Ako se ne liječe pravilno, metabolički poremećaji mogu dovesti do komplikacija dijabetesa, poput dijabetičke neuropatije (živčani poremećaji) i dijabetičke gastropatije (probavne smetnje).

Stoga se liječenje dijabetesa tipa 1 ne može odvojiti od terapije inzulinom. Međutim, u skladu s razvojem zdravstvene tehnologije, pronađeni su i drugi oblici liječenja zbog kojih se ljudi s dijabetesom tipa 1 više ne moraju oslanjati na ručnu upotrebu inzulina.

Umjetna transplantacija gušterače i gušterače postupak je liječenja dijabetesa, posebno za tip 1, koji se također može izvesti za kontrolu razine šećera u krvi. Iako je preporučena alternativa, ne mogu svi pacijenti s dijabetesom tipa 1 odmah transplantirati gušteraču ili instalirati umjetni sustav gušterače.

Transplantacija gušterače za dijabetes

U studiji američke udruge za dijabetes, transplantacija gušterače ili postupak transplantacije postali su preporučeni tretman za osobe s dijabetesom tipa 1. Unatoč pozitivnim rezultatima za dijabetes tipa 1, ovaj se postupak ne obavlja često u bolesnika s dijabetesom tipa 2.

Transplantacija gušterače može poboljšati kvalitetu života osoba s dijabetesom. Bez obzira na to, pacijenti s dijabetesom tipa 1 obično ne mogu odmah izvesti ovaj postupak. To je zato što rizici kirurgije nose i zdravstvene rizike.

Transplantacija gušterače bit će preporučena kada se dijabetes više ne može liječiti inzulinskom terapijom, konzumacijom lijekova i zdravijim promjenama načina života. Ovo stanje može nastati zbog ozbiljnih oštećenja gušterače ili komplikacija.

Postupak transplantacije gušterače vrši se zamjenom oštećene gušterače zdravom gušteračom davatelja.

Da bi se izveo postupak transplantacije gušterače, potrebno je prvo nekoliko pregleda. Jedan od njih je test kompatibilnosti između darivateljevih organa i tijela primatelja. Ako rezultati ispitivanja pokažu puno slaganja, transplantacija gušterače imat će manji rizik od odbacivanja.

Transplantacija gušterače za liječenje dijabetesa tipa 1 obično se izvodi ako je popraćena komplikacijama na bubregu. Na taj će način pacijent odmah proći dva postupka transplantacije, naime gušteraču i bubreg.

Međutim, postoji nekoliko skupina ljudi koji ne mogu podvrgnuti transplantaciji gušterače, i to:

• Ljudi s besitasom
• Bolesnici s HIV-om / AIDS-om
• Imati povijest raka
• Konzumacija alkohola i cigareta

Umjetni sustav gušterače za liječenje dijabetesa tipa 1

Za razliku od transplantacije, implantacija umjetne gušterače ne uključuje donora prirodnog organa.

Umjetna gušterača nije oblikovana poput prave gušterače. Ovdje je umjetna gušterača uređaj koji je vanjski sustav.

Ova umjetna gušterača istovremeno obavlja dvije funkcije, a to je nadgledanje razine šećera u krvi (glukoze) i kontinuirano pumpanje inzulina.

Postoje tri komponente u sustavu umjetne gušterače.

1. Kontinuirano praćenje glukoze (CGM)
   Ovaj alat funkcionira za praćenje razine glukoze putem senzora ispod kože. CGM će zatim poslati rezultate na bežični monitor. Ljudi koji koriste CGM trebali bi provjeriti monitor da li su razine glukoze previsoke ili preniske. Također mogu prilagoditi uređaj tako da signalizira kada je razina glukoze u tijelu previsoka.
2. Inzulinska pumpa koja je ugrađena u tijelo tako da može automatski oslobađati inzulin, a da ga sami ne morate injektirati
3. Tehnološka komponenta koja povezuje CGM i inzulinsku pumpu radi koordinacije.

Kako djeluje sustav umjetne gušterače?

Razmjena informacija u svakoj komponenti ovog uređaja ispravno će funkcionirati u regulaciji inzulina u zdravom organu gušterače.

U sustavu umjetne gušterače, monitor glukoze slati će podatke vanjskom upravljaču opremljenom određenim algoritmom. Algoritam ovog uređaja izračunava razinu inzulina u tijelu i naređuje inzulinskoj pumpi da oslobađa inzulin u skladu s potrebnom dozom.

Na taj način ovaj sustav može značajno smanjiti rizik od visoke razine šećera u krvi (hiperglikemija) ili preniskih stanja šećera u krvi (hipoglikemija) kod dijabetičara.

Nažalost, umjetni sustav gušterače koji je danas dizajniran i dalje je osnovni i ima mnogo mana. Još nije pronađen umjetni sustav gušterače koji je uistinu učinkovit i minimizira rizike. Američka uprava za hranu i lijekove nije ni odobrila ovaj uređaj za uporabu u liječenju dijabetesa.

Osobama s dijabetesom tipa 1 kojima se liječenjem inzulinom ne može pomoći više se savjetuje transplantacija gušterače nego instaliranje ovog uređaja.

Međutim, klinička ispitivanja za liječenje dijabetesa s umjetnom gušteračom još uvijek su u tijeku. Uvidjevši potencijalnu uporabu i jednostavnost uporabe, nije nemoguće da će umjetna gušterača postati jedna od najpouzdanijih mogućnosti liječenja dijabetesa u budućnosti.

x