Ruke se tresu, srce kuca? upozorenje o hipertireozi & bik; zdravo zdravo

Štitnjača se nalazi na dnu vrata, sastoji se od dva dijela i drži je zajedno "most" nazvan prevlaka koja pokriva drugi i treći ždrijelni prsten. Ova žlijezda proizvodi hormon tiroksin koji je potreban za gotovo sve tjelesne procese, uključujući regulaciju temperature, metabolizam ugljikohidrata, proteina, masti i vitamina A. Ovaj hormon također utječe na rad organa kao što su srce, probava, mišići i živčani sustav sustav.

Poremećaji u proizvodnji hormona tiroksina dijelimo na dva: previše proizvodnje hormona (hipertireoza) ili premalo stvaranja hormona (hipotireoza). Hipertireoza je skup simptoma uzrokovanih prekomjernom proizvodnjom hormona štitnjače, dok je tireotoksikoza simptom koji se javlja zbog prekomjerne cirkulacije hormona štitnjače u krvi. U Indoneziji je prevalencija hipertireoze oko 6,9%, a ova je bolest češća u žena.

Koji su uzroci hipertireoze?

Hipertireoza se obično dijeli na primarnu i sekundarnu hipertireozu. Općenito hipertireozu uzrokuju Gravesova bolest, toksična multinodularna guša i toksični adenom, iako postoje mnoge druge bolesti koje je mogu uzrokovati.

Primarni hipertireoza

• Gušavost
• Otrovna multinodularna guša
• Otrovni adenom
• Lijekovi: višak joda, litij
• Rak štitnjače

Sekundarni hipertireoza

• Otpornost na hormone štitnjače
• Tirotoksikoza u trudnoći (prvo tromjesečje)
• Tumor koji luči TSH

Koji su simptomi hipertireoze?

Simptomi hipertireoze dijele se na dva: opći simptomi i simptomi specifični za organe u kojima ovaj hormon djeluje. Uobičajeni simptomi uključuju: gubitak topline, umor, povećani vrat, gubitak težine, česta glad, česta stolica. Dok su specifični simptomi sljedeći:

• Probavni sustav: puno hrane, žeđ, povraćanje, otežano gutanje, povećani limfni čvorovi.
• Reproduktivni sustav: poremećaji menstrualnog ciklusa, smanjeni libido, neplodnost, ginekomastija kod muškaraca.
• Koža: prekomjerno znojenje, mokra koža, gubitak kose.
• Psihički i nervozni: nestabilni, razdražljivi, poteškoće sa spavanjem, drhtanje ruku.
• Srce: lupanje srca, poremećaji srčanog ritma, hipertenzija, zatajenje srca.
• Mišićno-koštani sustav: umor, bolovi u kostima, osteoporoza.

U Gravesovoj bolesti obično se nalaze i drugi simptomi, poput oteklina potkoljenica, izbočenih očnih jabučica, smanjenog vida, dvostrukog vida i čireva na rožnici oka.

Što trebam učiniti ako vidim gore navedene simptome?

Odmah se obratite najbližem liječniku ili zdravstvenom centru ako se pojave gore navedeni simptomi, obično će liječnik napraviti neke dodatne testove za postavljanje dijagnoze. Dodatne provjere koje se često rade su:

• Testovi funkcije štitnjače (TSH i hormon štitnjače). TSH se proizvodi u dijelu mozga koji se naziva hipofiza i djeluje stimulirajući štitnjaču da oslobađa svoj hormon. Kod hipertireoze obično postoji smanjena razina TSH i povišeni hormon štitnjače.
• Ultrazvuk. Ultrazvuk služi za utvrđivanje prisutnosti čvorova, veličine, oblika i razlikovanje od cista.
• Skeniranje štitnjače. Cilj ovog testa je utvrditi uzrok hipertireoze. Pacijentu se ubrizga izotop joda, a zatim se izvodi skeniranje vidjeti odgovor štitnjače. Kvržice koje proizvode višak hormona nazivaju se vrućim, obično karcinomima, iako su neki hladni čvorovi karcinomi.

Kako liječiti hipertireozu?

Liječenje hipertireoze može se podijeliti u 3 oblika: tireostatika, radioaktivni jod i tireoidektomija.

1. Tireostatici (lijekovi protiv štitnjače)

Ovaj lijek služi za inhibiciju sinteze hormona štitnjače i za suzbijanje autoimunih procesa. Primjena ovog lijeka je u početku u najvećoj dozi ili prema kliničkoj prikladnosti, a zatim se smanjuje na najnižu dozu pri kojoj je hormon štitnjače još uvijek u granicama normale. Nuspojave ovog lijeka su osip na koži, svrbež, alergije, bolovi u mišićima i zglobovima.

Primjeri lijekova: propiltiouracil (PTU), metimazol, karbimazol

2. Radioaktivni jod

Radiojod u malim dozama može oštetiti štitnjaču i poboljšati simptome hipertireoze. Ovaj tretman ima nekoliko prednosti, poput brze i jednostavne primjene te niske stope recidiva. Nedostatak je hipotireoza nakon terapije (50%).

Ovaj se tretman ne preporučuje trudnicama ili onima koje planiraju trudnoću u sljedećih 6 mjeseci.

3. Tireoidektomija (operacija štitnjače)

Operacija štitnjače može se napraviti u potpunosti ili djelomično (djelomično). Ova je opcija dostupna ako se pronađu sljedeće indikacije:

• Teška hipertireoza u djece
• Pacijenti koji se ne oporavljaju lijekovima protiv štitnjače
• Oticanje štitnjače ili ozbiljni simptomi oka
• Pacijenti kojima je potreban brz oporavak, poput trudnica, majki koje planiraju trudnoću u roku od 6 mjeseci ili osoba s nestabilnom bolešću srca

Prednost ove metode je što mnogi pacijenti imaju normalnu postoperativnu funkciju štitnjače bez ikakvih simptoma hipotireoze. Mana je što je stopa recidiva prilično visoka i zahtijeva redovito dugotrajno liječenje.

Ostali lijekovi koji se često daju kod hipertireoze su beta-blokatori. Ovaj lijek djeluje na smanjenje simptoma hipertireoze kao što su lupanje srca, rukovanje i drugi. Primjeri ovih lijekova su propranolol i metoprolol.