Hemoragijski moždani udar: simptomi, uzroci i liječenje

Definicija hemoragičnog moždanog udara

Hemoragijski moždani udar (hemoragijski moždani udar) je vrsta moždanog udara koja se javlja kada krvna žila u mozgu procuri ili pukne.

Ovo stanje može rezultirati oštećenjem moždanih stanica, tako da će funkcija mozga biti poremećena. Također postoji rizik od trajnog oštećenja mozga.

To se krvarenje može dogoditi u mozgu ili u vanjskom sloju mozga, točnije između mozga i lubanje. U usporedbi s ishemijskim moždanim udarima, hemoragijski se možda rjeđe javljaju.

Ovaj moždani udar podijeljen je u dvije vrste, i to:

1. Intracerebralno krvarenje

Intracerebralno krvarenje vrsta je hemoragijskog moždanog udara koja se javlja jer u mozgu postoje oštećene krvne žile.

Ako imate visok krvni tlak, konzumirate alkohol i upotrebljavate ilegalne droge, rizik od ovog stanja sigurno će se povećati.

U stvari, druge vrste moždanog udara mogu se pretvoriti u intracerebralno krvarenje, uključujući moždane udare koji se javljaju bez krvarenja, poput trombotičkih i embolijskih udara.

2. Subarahnoidno krvarenje

U međuvremenu, subarahnoidno krvarenje je oštećenje krvnih žila zbog čega se krv skuplja na površini mozga. To znači da se krvarenje ne događa u mozgu, već u vanjskom sloju mozga ili u prostoru između mozga i lubanje.

Kad se krv pomiješa s kičmenom tekućinom, vrši se pritisak na mozak što uzrokuje iznenadne glavobolje. To može biti marker za subarahnoidno krvarenje.

Koliko je čest hemoragični moždani udar?

Moždani udar se može podijeliti u dvije vrste, i to ishemijski moždani udar i hemoragijski moždani udar. Hemoragijski moždani udar je rijetka vrsta. Ova vrsta čini samo oko 20% svih slučajeva moždanog udara, ali je opasnija i može uzrokovati smrt.

Svake godine od ove bolesti pati čak 15 milijuna ljudi. Od toga je oko 5 milijuna oboljelih s trajnim invaliditetom, a još 5 milijuna je umrlo.

Ova je bolest češća u starijih bolesnika, naime 55 godina i više. Međutim, postoji i nekoliko slučajeva hemoragijskog moždanog udara koji su se dogodili kod mlađih pacijenata. Zapravo se kod djece mogu dogoditi moždani udari.

Znakovi i simptomi hemoragijskog moždanog udara

Znakovi i simptomi hemoragijskog moždanog udara razlikuju se od pacijenta do pacijenta. To ovisi o vrsti moždanog udara i njegovoj težini.

Simptomi intracerebralnog krvarenja

Simptomi ove vrste intracerebralnog hemoragijskog moždanog udara pojavljuju se uvijek kad je pacijent pri svijesti. Ovi se simptomi pojavljuju bez upozorenja, ali s vremenom se mogu pogoršati.

Simptomi ovog krvarenja pogoršat će se za samo 30-90 minuta. Simptomi uključuju:

• Slabost koja se pojavila iznenada.
• Utrnulost ili paraliza u bilo kojem dijelu tijela.
• Problemi s govorom.
• Ne mogu pravilno kontrolirati kretanje oka.
• Geg.
• Ne mogu hodati.
• Nepravilno disanje.
• Nesvjestica
• Koma.

Simptomi subarahnoidnog krvarenja

Obično se subarahnoidno krvarenje javlja kao rezultat krvne žile koja puca nakon oticanja. Simptomi uključuju:

• Glavobolje koje se iznenada pojave i vrlo su bolne.
• Gubitak svijesti.
• Mučnina praćena povraćanjem.
• Ne mogavši ​​buljiti u presvijetlo svjetlo.
• Vrat se osjeća ukočeno.
• Vrtoglavica.
• Zbunjenost.
• Napadaji.
• Gubitak samosvijesti.

Uzroci hemoragijskog moždanog udara

Hemoragični moždani udar možda je uzrokovan nekoliko zdravstvenih problema ili stanja. Slijede uzroci hemoragijskog moždanog udara:

1. Visok krvni tlak (hipertenzija)

Visok krvni tlak ili hipertenzija najčešći su uzrok hemoragijskog moždanog udara, posebno kod intracerebralnog tipa.

Hipertenzija se može pojaviti zbog abnormalnosti ili problema s bubrezima ili konzumacije određenih lijekova. Međutim, u nekim slučajevima ovo stanje nema nikakav uzrok ili se pojavljuje iznenada.

2. Aneurizme

Aneurizme su povećanje ili upala zidova arterija. Zidovi arterije se prorjeđuju i postaju slabi, tako da može doći do širenja.

Ovo stanje može biti prisutno pri rođenju (urođeno) ili se s vremenom može razviti, posebno ako imate hipertenziju u anamnezi.

3. Amiloidna angiopatija mozga

Amiloidna angiopatija je stanje u kojem se amiloidni protein nakuplja u krvnim žilama mozga. To može dovesti do oštećenja, tako da potencijalno može doći do krvarenja.

Amiloidna angiopatija češća je kod starijih ljudi.

4. Malformacija arterije (AVM)

Arterijska malformacija ili AVM je stanje u kojem postoji abnormalnost u rastu skupine krvnih žila. To se može dogoditi u bilo kojem dijelu tijela, uključujući mozak.

AVM se obično pojavljuju pri rođenju. Ako se AVM nalazi u mozgu, postoji rizik od krvarenja.

5. Antikoagulantni lijekovi (razrjeđivači krvi)

Neki ljudi koji uzimaju droge kako bi smanjili rizik od nastanka krvnih ugrušaka mogu zapravo imati potencijal za krvarenje u mozgu.

Ostale mogućnosti koje mogu uzrokovati krvarenje u mozgu su:

• Ozljeda glave.
• Oštećena cirkulacija krvi.
• Konzumacija ilegalnih droga poput kokaina.

Čimbenici rizika za hemoragijski moždani udar

Hemoragijski moždani udar stanje je koje može zahvatiti ljude svih dobnih skupina. Međutim, postoji nekoliko čimbenika koji mogu povećati rizik od razvoja ove bolesti.

Imati jedan ili više čimbenika rizika ne znači da ćete definitivno patiti od ove bolesti. Također postoji mogućnost da ćete razviti ovu bolest iako nemate nikakve čimbenike rizika.

Sljedeći su faktori rizika koji mogu potaknuti krvarenje u mozgu:

1. Starost

Ova je bolest češća u starijih bolesnika, naime 55 godina i više.

2. Spol

Ova bolest također pogađa više pacijentica nego muškaraca.

3. Povijest visokog krvnog tlaka

Ako imate ili često patite od visokog krvnog tlaka (hipertenzije), imate veće šanse za ovaj moždani udar.

4. Obiteljska medicinska anamneza nakon moždanog udara ili problema sa srcem

Ako je netko u vašoj obitelji pretrpio moždani udar ili je u prošlosti imao srčani udar, rizik od moždanog udara također je veći.

5. Pušačke navike ili rabljeno pušenje

Ljudi koji aktivno puše i koji su često izloženi pasivnom dimu u okolišu imaju veći rizik od moždanog udara.

6. Visoka razina kolesterola

Visoka razina kolesterola također pridonosi šansi da osoba pati od hemoragičnog moždanog udara.

7. Imali ste poremećaj apneje u spavanju

Poremećaj apneje u spavanju stanje je u kojem se disanje često prekida tijekom spavanja. Ovo stanje može povećati rizik od moždanog udara ili krvarenja u mozgu.

8. Nezdrav način života

Ako se ne bavite sportom, često pijete alkohol i imate prekomjernu težinu, veće su šanse za hemoragični moždani udar.

9. Hormonska terapija ili kontracepcijske tablete

Žene koje koriste kontracepcijske tablete ili uzimaju hormonsku terapiju estrogenom vjerojatnije će u budućnosti imati ovu bolest.

Komplikacije hemoragijskog moždanog udara

Hemoragijski moždani udar može prouzročiti privremenu ili trajnu nesposobnost, ovisno o tome koliko je dugo mozak lišen krvotoka i koji je dio mozga pogođen.

Moguće komplikacije hemoragičnog moždanog udara uključuju:

1. Paraliziran

Moždani udar može uzrokovati paralizu jednog ili više dijelova tijela. To se obično događa samo s jedne strane tijela, tako da možete izgubiti kontrolu nad određenim mišićima.

Ovo stanje može prouzročiti poremećaj u svakodnevnim aktivnostima, poput jedenja, hodanja i presvlačenja. To znači da ne možete sve sami.

2. Poteškoće u govoru ili gutanju

Moždani udar također može utjecati na kontrolu mišića u ustima i grlu. Možete imati poteškoća s gutanjem (disfagija), govora (dizartrija), pa čak i poteškoće u komunikaciji sa svakodnevnim jezikom (afazija).

3. Gubitak pamćenja i poteškoće u razmišljanju

Ovo stanje također uzrokuje djelomični gubitak pamćenja kod nekih oboljelih. Neki također imaju poteškoća s razmišljanjem, koncentracijom, donošenjem odluka i razumijevanjem jednostavnih pojmova.

4. Emocionalni problemi

Osobe s moždanim udarom također mogu imati poteškoće u kontroli svojih osjećaja, čineći ih sklonima depresiji.

5. Bol ili bol

Osobe s ovom bolešću također mogu osjećati neobične osjećaje u dijelovima tijela, od trnaca, bolova do bolova. Neki se ljudi također žale da su osjetljivi na promjene temperature.

Dijagnoza i liječenje hemoragijskog moždanog udara

Navedene informacije nisu zamjena za liječnički savjet. UVIJEK se posavjetujte sa svojim liječnikom.

Koji se testovi rade za dijagnosticiranje hemoragijskog moždanog udara?

Dijagnoza hemoragijskog moždanog udara neophodna je kako bi medicinski tim i liječnici mogli saznati pravu vrstu liječenja, ovisno o dijelu mozga koji je oštećen.

Prije svega, liječnik će vas pitati o vašim simptomima, povijesti bolesti koju imate vi i članovi vaše obitelji te provjeriti vaš krvni tlak i puls.

Nakon toga, liječnik može koristiti i instrument koji se naziva oftalmoskop za provjeru krvnih ugrušaka na stražnjem dijelu oka.

Evo nekoliko dodatnih pretraga koje će liječnik naručiti ako sumnjate na hemoragični moždani udar:

1. Test krvi

Krvne pretrage se rade kako bi se utvrdilo brzinom zgrušavanja krvi, razinom šećera i mogućnošću zaraze.

2. CT skeniranje

CT skeniranje može stvoriti detaljne slike vašeg mozga. Kroz CT pretragu vaš liječnik može otkriti bilo koje krvarenje, tumor ili moždani udar u vašem mozgu. Postoji nekoliko vrsta CT pretraga koje se mogu napraviti, ovisno o vašem stanju.

3. MRI snimanje

MRI skeniranje koristi radio valove i magnete za stvaranje slika iznutra vašeg mozga. Ovim testom liječnik može provjeriti ima li oštećenja u moždanom tkivu uslijed ishemijskih ili hemoragičnih moždanih udara.

4. Ultrazvuk karotide

U ovom se testu zvučni valovi koriste za stvaranje slike karotidne arterije. Te se arterije nalaze u vašem vratu. Svrha ovog testa je otkriti nakupljanje masnoće i protok krvi u vašim karotidnim arterijama.

5. Angiogram mozga

Liječnik će vam uvesti mali kateter kroz prepone. Ovaj kateter tada će proći u vašu karotidnu ili kralješničnu arteriju.

Zatim će se ubrizgati boja kako bi se vaše arterije mogle vidjeti na RTG snimci. Cilj je detaljnije pogledati arterije vašeg mozga i vrata.

6. Ehokardiogram

Ehokardiogram ili test srčane jeke ima za cilj pronaći ugruške u vašem srcu koji potencijalno mogu oštetiti mozak.

Koji su uobičajeni načini liječenja hemoragičnog moždanog udara?

Ako imate moždani udar, važno je da odmah potražite liječničku pomoć. Što brže liječenje može vam spasiti život.

Liječenje hemoragičnog moždanog udara obično uključuje:

• Oticanje mozga lijekovi.
• Lijekovi za ublažavanje glavobolje.
• Lijekovi za napadaje, poput fenitoina.

U nekim teškim slučajevima potrebni su kirurški zahvati kako bi se zaustavilo krvarenje, smanjio pritisak unutar lubanje i ubrzao oporavak. Neke od vrsta operacija koje se mogu izvesti su:

• Operacija arterijske malformacije.
• Operacija na aneurizmama.
• Upotreba katetera.
• Stereotaktička radiokirurgija.

Da bi se proces oporavka ubrzao, mogu biti potrebne razne vrste terapije i rehabilitacije. Opcije uključuju fizikalnu terapiju, radnu terapiju ili terapiju razgovorom.

Cilj rehabilitacije je pomoći što bržem obnavljanju tjelesnih i govornih sposobnosti pacijenta.

Prevencija hemoragijskog moždanog udara

Slijede način života koji vam može pomoći u prevenciji moždanog udara, uključujući moždane krvarenja:

1. Živite zdravije prehranom

Možete pokušati zamijeniti svoju prehranu jelovnikom koji je zdraviji i hranjiviji. Umjesto toga, smanjite kolesterol, zasićene masnoće, šećer i natrij u prehrani.

Uz primjenu zdrave prehrane, redovito kontrolirajte razinu šećera u krvi, krvni tlak i razinu kolesterola u tijelu kako biste saznali kako oblici prehrane utječu na vaše zdravstveno stanje.

Povećajte konzumaciju povrća, voća i cjelovitih žitarica tako da izbjegavate bolesti koje mogu potaknuti moždani udar.

2. Redovito vježbajte

Obavezno svakodnevno krećite tijelom. Tjelovježba može smanjiti krvni tlak i poboljšati zdravlje krvnih žila i srca.

Možete pokušati vježbati 30 minuta dnevno, s aktivnostima poput ležernog hodanja, trčanje , plivanje ili vožnja biciklom. Ne treba isprobavati preteške sportove jer je najvažnije biti dosljedan i rutinski u tome.

3. Izbjegavajte pušenje i alkohol

Pušenje i pretjerana konzumacija alkohola ne samo da povećavaju rizik od moždanog udara, već mogu negativno utjecati na vaše cjelokupno zdravlje. Stoga počnite izbjegavati cigarete i alkoholna pića.

4. Prevladajte poremećaje spavanja

Ako imate poremećaj spavanja, obratite se svom liječniku da biste provjerili postoje li simptomi poremećaja spavanja. Razlog je taj što, prema klinici Mayo, postoje poremećaji spavanja zbog kojih neko vrijeme ne možete disati. Ako se ne označi, to sigurno može dovesti do moždanog udara.

Ako imate pitanja, obratite se svom liječniku za najbolje rješenje vašeg problema.