Strabizam (prekrižene oči): osobine

Što je strabizam

Strabizam ili prekrižene oči stanje je kada položaji dvaju očiju nisu paralelni i kreću se u različitim smjerovima. U ovom je stanju jedno oko obično naprijed, ali drugo oko može vidjeti u stranu, gore ili dolje.

Uzrok prekriženih očiju (strabizam) je loša kontrola očnih mišića. Zbog toga će se jedno oko usmjeriti u određenom smjeru, dok će drugo oko gledati u drugom smjeru.

Vremenom će oko koje je slabije i manje korišteno rezultirati fenomenom „lijenog oka“ ili ambliopije. Ovo stanje može prouzročiti trajni gubitak vida.

Škilje se mogu liječiti pomoću posebnih naočala ili kirurških zahvata.

Koliko je često ovo stanje?

Strabizam je stanje oka koje je češće u djece. Otprilike 1 od 20 djece razvija simptome strabizma.

U djece se prekrižene oči obično pojavljuju pri rođenju. Međutim, škiljenje kod beba često se ne dijagnosticira dok dijete ne navrši 3 mjeseca.

U međuvremenu, nema malo slučajeva prekriženih očiju u odrasloj dobi. Škiljenje u odraslih mogu biti uzrokovane određenim bolestima ili zdravstvenim problemima.

Vrsta poprečnog oka (strabizam)

Strabizam je podijeljen u nekoliko vrsta. Klasifikacija prekriženih očiju podijeljena je na temelju smjera u kojem oko gleda, uključujući:

• Unutar (ezotropija)
• Vanjska strana (egzotropija)
• Naviše (hipertropija)
• Prema dolje (hipotropija)

Uz smjer kretanja oka, vrste prekriženih očiju također se mogu razlikovati na temelju učestalosti njihovog pojavljivanja i na koji je dio oka zahvaćen.

Slijede neke od najčešćih vrsta strabizma.

1 . Akomodativna ezotropija

Ova vrsta strabizma je najčešća, posebno u djece starije od 2 godine. Akomodativna ezotropija obično se javlja kod ljudi koji pate od hipermetropije ili dalekovidosti.

U ovom stanju jedno oko gleda prema naprijed, ali drugo oko kreće se prema unutra. Kao rezultat, oku je potrebno više napora kako bi se moglo usredotočiti na gledanje predmeta oko sebe.

Akomodativna ezotropija može se liječiti naočalama, ali ponekad je za liječenje ovog stanja potrebna operacija mišića jednog oka.

2 . Intermitentna egzotropija

Ova vrsta ukrštenog oka javlja se kada se oba oka ne mogu istodobno pomicati. Jedno oko usredotočit će se na objekt ili će se kretati u određenom smjeru, dok će se drugo oko kretati u drugom smjeru.

Eksotropija s prekidima može se pojaviti kod ljudi bilo koje dobne skupine. Liječenje ovog stanja obično je pomoću naočala, vježbi za oči ili kirurškog zahvata na jednom od očnih mišića.

3. Ezotropija u dojenčadi

Druga vrsta strabizma je dječja ezotropija . Ova prekrižena oka obično se nalaze kod beba mlađih od 6 mjeseci. Ovo stanje karakterizira oba oka koja se kreću prema unutra.

Kretanje oka prema unutra se u početku događa samo povremeno, ali s vremenom će biti trajno.

Znakovi i simptomi

Koji su znakovi i simptomi prekriženih očiju (strabizam)?

Strabizam je češći kod novorođenčadi, mališana i djece. Do 3 ili 4 mjeseca bebine oči trebale bi biti u stanju usredotočiti se na bliski objekt, s ravnim očima. Ulazeći u dob od 6 mjeseci, bebe se mogu usredotočiti na gledanje udaljenih predmeta.

Međutim, kod novorođenčadi i djece koja su prekrižila oči, položaj očiju doživjet će promjene i razlike u smjeru kretanja prilikom pokušaja fokusiranja na određene predmete.

Većina karakteristika strabizma može se osjetiti ili vidjeti jasno, ali postoje i oni koji u bilo kojem trenutku imaju simptome, poput pojave neko vrijeme, a zatim nestajanja.

Najčešći znakovi i simptomi zvijezde uključuju:

• Položaj dva oka nije paralelan
• Dva oka ne gledaju u istom smjeru
• Dvostruki vid
• Zatvaranje jednog oka dok se pokušavate usredotočiti na određeni objekt
• Nekoordinirani pokreti očiju (oba oka se ne miču istovremeno)
• Gubitak vida

Otkrivanje škiljenja kod beba i djece može biti malo teško za neke roditelje. Ako vaša beba ili dijete često zatvori jedno oko ili često prilagodi položaj glave, možda ćete trebati biti oprezni i uputiti dijete na pregled kod liječnika.

Kada bih trebao posjetiti liječnika?

Ovu smetnju vida mora odmah pregledati liječnik. Ako dijete doživi neki ili sve gore navedene simptome, odmah se obratite oftalmologu.

Također morate odmah posjetiti liječnika ako vaše dijete pokazuje simptome, kao što su:

• Prekrižene oči kad se gleda u određenom smjeru
• Oko se osjeća bolno i ukočeno
• Oči se teško kreću
• Glavobolja svaki put kad se pokušate usredotočiti na viđenje
• Vid na jednom oku se smanjuje

Također, budite svjesni ako djeca u školi imaju poteškoće u učenju koje su uzrokovane djetetovom nesposobnošću da jasno vide materijal za učenje na ploči.

Uzrok

Što uzrokuje ukrštene oči (strabizam)?

U većini slučajeva na uzrok prekriženih očiju utječe nasljedstvo, pa se naziva i urođenim strabizmom. Općenito, škiljenje je uzrokovano kretanjem očnih mišića koji ne funkcioniraju pravilno.

Kao što je opisano u Američkom optometrijskom udruženju, u svakom oku postoji 6 različitih mišića. Ti mišići rade zajedno kako bi pokrenuli oko. Na taj se način oba oka mogu usredotočiti na istodobno gledanje predmeta.

Kod oboljelih od strabizma, očni mišići ne mogu raditi zajedno. Kao rezultat, jedno oko fokusira objekt, dok drugo gleda u drugom smjeru.

Zbog toga mrežnica šalje dva različita signala u mozak. To naravno može zbuniti mozak u obradi signala u slike. Mozak će često ignorirati signale koje šalju fokusirane oči i čiji su pokreti slabiji.

Ako se tako nastavi, oko koje mozak ignorira može izgubiti funkciju i postupno izgubiti sposobnost ispravnog vida. Ovaj gubitak vida naziva se ambliopija ili "lijeno oko". Ambliopija koja se prvo dogodi također može biti uzrok prekriženih očiju.

Uz to, postoji i nekoliko zdravstvenih stanja koja kod djece mogu uzrokovati prekrižene oči, kao što su:

• Apertov sindrom (genetski poremećaj koji utječe na rast lubanje)
• Cerebralna paraliza
• Kongenitalna rubeola
• Hemangiom u blizini oka tijekom dojenačke dobi
• Incontinentia Pigmenti sindrom (rijetki genetski poremećaj koji utječe na kožu)
• Noonanov sindrom (rijetki genetski poremećaj koji utječe na izgled lica)
• Prader-Willi sindrom (genetsko stanje koje uzrokuje stvaranje slabih mišića)
• Retinopatija nedonoščadi (poremećaji koji utječu na oči)
• Retinoblastom (rijetki rak mrežnice)
• Traumatična ozljeda mozga
• Trisomija 18 (genetski poremećaj koji uzrokuje urođene mane)
• Ostale bolesti koje uzrokuju gubitak vida

Iako je strabizam koji se tek pojavljuje u odrasloj dobi uzrokovan:

• Botulizam
• Dijabetes (uzrokuje stanje koje se naziva stečeni paralitički strabizam)
• Gušavost
• Guillain-Barréov sindrom
• Ozljeda oka
• Cerebralna paraliza
• Trovanje školjkama
• Moždani udar
• Traumatična ozljeda mozga
• Gubitak vida zbog bolesti oka ili drugih stanja.

Faktori rizika

Što povećava moj rizik od prekriženja očiju (strabizam)?

Prekriženih očiju stanje je koje može utjecati na ljude svih dobnih skupina i rasa. Međutim, postoje čimbenici koji mogu povećati čovjekov rizik od razvoja strabizma.

Evo nekoliko čimbenika rizika koji mogu pokrenuti ovaj poremećaj vida:

• Potomci obitelji s prekriženim očima ili drugim oštećenjima vida
• Genetski poremećaji koji uzrokuju probleme s vidom
• Abnormalnosti u mozgu, kao što su hidrocefalus, Downov sindrom, moždani udar, ozljeda mozga, cerebralna paraliza , ili tumor na mozgu
• Virusne infekcije poput ospica
• Poremećaji oka poput bolesti lijenog oka (ambliopija), dalekovidosti ili oštećenja mrežnice
• Očne komplikacije dijabetesa

Dijagnoza

Kako liječnici dijagnosticiraju ovo stanje?

Odmah se obratite liječniku ako vi ili vaše dijete imate simptome prekriženih očiju. Rano liječenje može smanjiti rizik od sljepoće ili trajnog gubitka vida.

U procesu dijagnoze liječnik će obaviti fizikalni pregled koji uključuje detaljan pregled oka. Liječnik će provjeriti nekoliko aspekata, kao što su:

• Test refleks svjetlosti rožnice provjeriti prekrižene oči
• Test pokriti / otkriti kako bi se otkrile kretnje očiju i neobičnosti u pokretima očiju
• Test oštrine vida kako bi se utvrdilo dokle se oko može fokusirati može biti test loma
• Ispit mrežnice za pregled stražnjeg dijela oka

Ako liječnik uoči bilo koje druge popratne simptome, liječnik može pregledati mozak i živčani sustav. Liječnici mogu predložiti podvrgavanje testovima mozga kako bi potvrdili ovu mogućnost cerebralna paraliza ili Guillain-Barréov sindrom.

Liječenje

Navedene informacije nisu zamjena za liječnički savjet. UVIJEK se posavjetujte sa svojim liječnikom.

Koji su tretmani za strabizam?

Liječenje strabizma usmjereno je na smanjenje rizika od komplikacija, poput ambliopije ili trajnog sljepila. Što se prije liječe simptomi, to će rezultati liječenja biti učinkovitiji.

Evo nekoliko mogućnosti liječenja prekriženih očiju:

• Korištenje naočala ili kontaktnih leća, posebno ako postoje drugi problemi s vidom poput dalekovidosti.
• Korištenje prizmnih leća, koje su deblje leće za smanjenje pokreta očiju koje je teško usredotočiti na gledanje u jednom smjeru.
• Korištenjem flastera za oči koji se nosi da pokrije dio oka koji najbolje djeluje. To se radi radi poboljšanja vidne sposobnosti slabijeg oka.
• Injekcija botulinum toksin ili botox koji se ubrizgava u jedan od površinskih mišića oka.
• Terapija očnih mišića za treniranje vizualnog fokusa i poboljšanje koordinacije pokreta mišića oka.
• Operacija za popravak oštećenih očnih mišića promjenom oblika ili položaja očnih mišića. Ovaj tretman je također popraćen terapijom očnih mišića.

Koje su neke promjene u načinu života ili kućni lijekovi za liječenje prekriženih očiju (strabizam)?

Evo lijekova za život i za kućnu upotrebu koji vam mogu pomoći u suočavanju sa strabizmom:

• Vježbe za oči ili vježbe dobre su za jačanje ili odmaranje oba oka.
• Nošenje očnih flastera za pokrivanje ispravno funkcionirajućeg oka može pomoći slabim očima.
• Uvijek koristite vizualna pomagala ili naočale ili kontaktne leće da biste jasno vidjeli.
• Prevladavanje kroničnog stresa doživljeno.
• Vježbajte i održavajte zdravu prehranu posebno za zdravlje očiju.