Ugrađeni pacemakeri: tko treba? kakav je postupak?

Nekim će ljudima možda trebati pacemaker (pejsmejker) da upravljaju svojim srčanim radom koji nije tako dobar kao nekada. Pejsmejker je mali uređaj veličine kutije šibica koji se ugrađuje ispod kože prsnog koša radi kontrole broja otkucaja srca. Pa, kome treba uređaj i koji je postupak za umetanje pacemakera?

Tko treba instalirati pacemaker?

Pejsmejker je uređaj s unutarnjim sustavom za praćenje koji je pričvršćen na srce za mjerenje električne aktivnosti, uzorka pulsa, broja otkucaja srca i temperature krvi koju pumpa srce. Međutim, ne moraju svi biti opremljeni pacemakerom.

Ovaj se alat obično primjenjuje na ljude koji imaju problema sa srčanim ritmom (aritmije). Aritmije se javljaju kada srce kuca ili prebrzo (tahikardija) ili otkucava presporo (bradikardija). Teška aritmijska stanja mogu rezultirati oštećenjem drugih vitalnih organa, čak i smrću.

Pejsmejker također može biti potreban ljudima koji imaju problema sa srčanim blokadama (električni signali se usporavaju ili prekidaju).

Kako rade pacemakeri?

Srce bi trebalo raditi bez prestanka kako bi pumpalo krv oko tijela uz pomoć prirodnog električnog sustava koji govori kada bi se srčane komore trebale ugovoriti. Kada dođe do poremećaja u impulsnom uzorku ili prirodnih električnih impulsa, srce ne može normalno kucati.

Pacemaceri rade na oponašanju djelovanja prirodnih električnih impulsa vašeg srca. Da bi izvršio ovu funkciju, pacemaker se sastoji od dva dijela:

• Generator. To je mali metalni spremnik u kojem se nalazi baterija za proizvodnju električnih krugova za regulaciju brzine električnih impulsa poslanih u vaše srce.
• Olovne žice (elektrode) koje se sastoje od jednog do tri savitljiva kabela. Svaka je smještena u odaje vašeg srca. Njegova je funkcija usmjeravanje električnih signala radi prilagodbe vašeg otkucaja srca.

Pacemakeri također imaju senzore koji otkrivaju kretanje tijela ili brzinu disanja. Ako vaš pacemaker osjeti da vaše srce kuca nepravilno ili presporo, poslat će signal stalnom brzinom da normalizira vaše kucanje. Ako pejsmejker osjeti kako vam srce normalno kuca u ritmu, ne odašilje nikakve signale.

Instalacija srčanog stimulatora eliminira potrebu da često idete u bolnicu kako biste provjerili postoje li srčana stanja.

Prije nego što se odlučite za instalaciju pacemakera…

Odluka o ugradnji srčanog stimulatora mora, naravno, biti uz odobrenje liječnika. Čak i prije nego što ga upari, liječnik će pratiti vaše zdravstveno stanje i lijekove koje trenutno koristite, kao i vašu povijest bolesti. Liječnik će također prvo proći fizički test i cjeloviti pregled vašeg srca.

Koji je postupak za umetanje pacemakera?

Postupak instalacije pejsmejker može se obaviti manjom operacijom ili većom operacijom. U mnogim je slučajevima poželjna manja operacija jer traje manje vremena i manje je rizična.

U manjoj operaciji prvo ćete dobiti lokalnu anesteziju pod kožom ključne kosti lijevog prsnog koša. Tada se to područje siječe kako bi liječnik mogao izbušiti rupu u tamošnjoj krvnoj žili. Kroz te krvne žile uvodit će se olovne žice koje će se i dalje gurati sve dok ne uđu u komore srca.

Nakon što je olovna žica u srcu, tada će se testirati kako bi se osiguralo da je pravilno smještena i da pravilno funkcionira. Ovisno o vrsti uređaja koji je liječnik odabrao za vaše stanje, mogu postojati jedna, dvije ili tri olovne žice.

U međuvremenu, pejsmejker generatora umetnut će se kroz urez ispod kože neposredno ispod ključne kosti nakon što se olovna žica pričvrsti na generator. Generalno, generator će biti postavljen na nedominantnu stranu. Dakle, ako ste dešnjak, uređaj će se postaviti u gornji lijevi dio prsnog koša. Ako ste ljevoruki, uređaj će se postaviti na vaše gornje desne grudi.

Nakon instaliranja svih elektrostimulatora srca, liječnik će nadzirati njihovu funkciju putem EKG-a. To uključuje provjeru rada baterije generatora. Nakon što potvrdi da pejsmejker radi, liječnik će rezove kože zatvoriti šavovima, ljepljivim trakama ili posebnim ljepilom. Konačno, mjesto reza bit će previjeno.

Koristeći samo lokalnu anesteziju, tijekom ovog postupka probudit ćete se pri svijesti. Međutim, vrlo je važno da tijekom postupka ostanete mirni kako se olovni kateter ne bi pomaknuo s mjesta i kako biste spriječili oštećenje mjesta umetanja.

Manji kirurški zahvat za umetanje elektrostimulatora srca obično traje oko sat vremena, a može biti i duži ako određene situacije i uvjeti postupak zakompliciraju.

Većina se ljudi brzo oporavi od ovog postupka u roku od jednog dana. Ipak, i dalje se trebate redovito savjetovati sa svojim liječnikom radi zakazanih pregleda.

Koje su moguće nuspojave?

Najvjerojatnija i najčešća nuspojava je oteklina, crvenilo i bol na mjestu reza. To se može dogoditi nekoliko dana do tjedana nakon operacije.

Bolovi su obično blagi i mogu se ublažiti lijekovima protiv bolova koji se prodaju bez recepta, poput paracetamola ili ibuprofena. Svakako se posavjetujte sa svojim liječnikom prije uzimanja lijekova protiv bolova.

Što se mora uzeti u obzir nakon obavljanja ovog postupka

Nakon što ste podvrgnuti operaciji implantacije pejsmejkera, morate biti svjesni mogućnosti ometanja električnih signala od elektroničkih predmeta, poput mobitela, mikrovalnih pećnica i detektora metala. Ne približavajte se elektroničkim objektima koji emitiraju zračenje.

Preporučujemo da svoj mobitel držite u džepu hlača, a ne u džepu košulje.

Ako morate ući u zgradu s testom za otkrivanje metala, na primjer u zračnu luku, recite vlastima da imate ugrađen elektrostimulator srca i zatražite druga ispitivanja jer detektori metala mogu ometati rad pejsmejkera.

x