Transfuzija krvi: postupci, indikacije i nuspojave

Transfuzija krvi je postupak unosa krvi u tijelo osobe kojoj nedostaje krvi ili u medicinskom postupku, poput operacije. Ovaj postupak čak može čovjeku spasiti život. Svaki postupak transfuzije može zahtijevati različite komponente krvi, ovisno o stanju. Nekima treba puna krv, nekima samo crvene krvne stanice. Nekima trebaju samo trombociti ili samo dio krvne plazme. Cijelu recenziju pogledajte u nastavku.

Vrste komponenata krvi koje se daju u procesu transfuzije

Kad se gleda golim okom, krv je tamnocrvena tekućina. Međutim, zapravo, kad se pregledava pod mikroskopom, krv se sastoji od mnogo različitih komponenata, naime crvenih krvnih stanica (eritrocita), bijelih krvnih stanica (leukocita), trombocita (trombocita / komadića krvi) i krvne plazme.

Općenito, postoji pet vrsta komponenata krvi koje se mogu kanalizirati kroz ovaj proces transfuzije. Prije toga, prikupljena donatorska krv bit će poslana u laboratorij na obradu i podijeljena po potrebi, na primjer vrećice crvenih krvnih stanica, plazme, krvnih pločica i / ili krioprecipitata.

Vrste komponenata krvi koje se daju u procesu transfuzije ovisit će o njihovim potrebama i funkcijama.

1. Puna krv (

Kao što i samo ime govori, kompletna cijela krv sadrži sve krvne komponente, naime eritrocite, leukocite, trombocite i krvnu plazmu. Primjena pune krvi broji se u jedinicama vrećica s krvlju, od kojih jedna jedinica sadrži oko 0,5 litre ili 500 ml.

Transfuzija pune krvi potrebna je kako bi se crvene krvne stanice što prije zamijenile, na primjer u slučaju prometne nesreće koja uzrokuje ozbiljne ozljede tako da je gubitak krvi vrlo velik (više od 30% volumena tjelesne tekućine).

Također se može izvršiti transfuzija cijele krvi kako bi se nadoknadila velika količina krvi izgubljene tijekom operacije.

2. Crvene krvne stanice (

Jedna PRC vrećica sadrži 150-220 ml crvenih krvnih stanica bez ikakve krvne plazme. Transfuzija PRC-a posebno je potrebna za anemične bolesnike, uključujući anemiju uzrokovanu trudnoćom i porođajem.

Ljudima koji se oporavljaju od određenih operacija, žrtvama nesreća i onima s poremećajima krvi poput talasemije i leukemije također trebaju donacije crvenih krvnih zrnaca od donatora.

Nedavne smjernice koje je objavilo AABB (Američko udruženje banaka krvi) također preporučuju transfuziju PRC-a stacionarima koji su stabilni, ali s razinom hemoglobina (Hb) u krvi <7 g / dL, uključujući pacijente JIL.

U međuvremenu, pacijentima koji su nedavno operirani i imaju povijest srčanih bolesti savjetuje se transfuzija ako im je razina Hb manja od 8 g / dL.

3. koncentrat trombocita (

Trombociti ili trombociti su bezbojne komponente krvi koje funkcioniraju za zgrušavanje krvi.

Potrebno je nekoliko darivatelja odjednom kako bi se dobila vrećica trombocita za transfuziju trombocita. Rok trajanja darivatelja trombocita također je kratak.

Ovaj je postupak obično namijenjen osobama koje imaju oštećenje stvaranja trombocita leđnom moždinom i druge poremećaje broja i trombocita.

4. FFP (

FFP je žućkasta komponenta krvi. FFP je krvni proizvod koji se prerađuje iz pune krvi. FFP sadrži komponente krvne plazme koje sadrže faktore zgrušavanja krvi, albumin, imunoglobulin i faktor VIII (faktor zgrušavanja krvi sadržan u plazmi).

FFP može biti koristan za ljude s poremećajima zgrušavanja krvi i za sprječavanje prekomjernog krvarenja kod korisnika lijekova za razrjeđivanje krvi (antikoagulansi) koji će biti na operaciji.

5. Cryo-AHF (

Cryo-AHF, zvani krioprecipitat, dio je krvne plazme koji je vrlo bogat faktorima zgrušavanja kao što su fibrinogen i faktor VIII.

Ova krvna komponenta koristi se selektivno za osobe s poremećajima faktora zgrušavanja krvi, poput hemofilije tipa A (nedostatak faktora VIII) ili Von Willdebrandove bolesti (vrsta nasljednog poremećaja krvi).

Priprema prije transfuzije krvi

Pacijenti koji moraju napraviti transfuziju krvi zapravo ne trebaju ništa pripremati. Međutim, prije nego što se izvrši transfuzija krvi, prvo se moraju znati pacijentova krvna grupa i vrsta. To se može utvrditi ispitivanjem krvi u laboratoriju.

Nakon provjere krvne grupe, neke stvari koje se također mogu učiniti prije transfuzije uključuju:

• Ispitivanje općih zdravstvenih stanja, poput krvnog tlaka, tjelesne temperature i otkucaja srca
• Jedite hranjivu, visokokaloričnu hranu kako biste ubrzali oporavak, poput piletine, govedine, jetre i raznog tamnozelenog lisnatog povrća.

Kakav je postupak transfuzije krvi?

Transfuzija krvi medicinski je postupak koji ima mnogo rizika. Dakle, poklon mora biti izravno pod nadzorom medicinskog osoblja. Količina krvi koja se distribuira ne može biti proizvoljna, jer se mora prilagoditi potrebama i sposobnosti tijela da je prihvati.

Ovaj postupak izvodi se ubrizgavanjem krvi u tijelo kroz iglu čija je cijev povezana s vrećicom za krv. U principu, postupak transfuzije krvi sličan je onom kada ste na IV, osim što vrećica sadrži krv.

Ovaj će postupak trajati oko 30 minuta do 4 sata, ovisno o tome koliko vrećica krvi trebate unijeti u svoje tijelo.

Nakon što prođe postupak, zdravstveni radnik provjerit će vitalne znakove u vašem tijelu. Tijekom ovog postupka mogu se pratiti vaša temperatura i krvni tlak.

Citirano iz Hopkins Medicine, možda vam je dopušteno da idete kući odmah nakon transfuzije krvi. Uskoro ćete se baviti uobičajenim aktivnostima i prehranjivati ​​se, kao i obično.

Nakon toga od vas će se možda zatražiti daljnje pretrage krvi. Ovaj se postupak radi kako bi se utvrdilo kako vaše tijelo reagira na transfuziju koju ste upravo prošli.

Indikacije transfuzije krvi

Većina bolnica ima pravila o tome koliko je niska razina crvenih krvnih zrnaca prije nego što se proglasi da pacijentu treba transfuzija. Ovo se pravilo naziva paramerom transfuzije krvi.

Ovaj parametar transfuzije također će utjecati na to ima li osoba indikaciju za transfuziju krvi ili ne.

Općenito, citirani od američkog obiteljskog liječnika, znakovi ili naznake da nekome treba transfuzija krvi su:

• Anemija sa simptomima otežanog disanja, vrtoglavice, kongestivnog zatajenja srca i ne podnosi sportske aktivnosti
• Akutna anemija srpastih stanica
• Gubitak krvi je više od 30 posto volumena krvi u tijelu

Infuzije krvne plazme mogu se koristiti za poništavanje antikoagulantnog učinka. U međuvremenu se može izvršiti i transfuzija trombocita kako bi se spriječilo krvarenje kod pacijenata s abnormalnom funkcijom trombocita.

Istraživanja pokazuju da nenavođenje transfuzije krvi ljudima koji imaju Hb iznad 7 i 8 grama po decilitru (g / dL) pridonosi smanjenoj smrtnosti, duljini boravka u bolnici i bržem oporavku.

Postoje li nuspojave od transfuzije krvi?

Zasad, ako se transfuzija obavi u skladu s ispravnim medicinskim standardima, to uopće neće ugroziti zdravlje. Možete osjetiti blage nuspojave od transfuzije krvi, kao što su:

• Glavobolja
• Vrućica
• Osjetite svrbež
• Malo je teško disati
• Crvena koža

U međuvremenu, nuspojave koje se rijetko pojavljuju - ali se i dalje mogu pojaviti, naime:

• Teško je disati
• Bol u prsima
• Odjednom padne krvni tlak

Iako rijedak, ovaj postupak ipak može izazvati komplikacije. Komplikacije su moguće, posebno tijekom masovnih transfuzija krvi, kada pacijent primi 4 jedinice crvenih krvnih stanica u jednom satu ili više od 10 jedinica u 24 sata.

Uvjeti koji obično zahtijevaju masovnu transfuziju krvi su nesreće, krvarenja nakon operacije, do postporođajnog krvarenja. Potencijalne komplikacije ovog postupka uključuju:

• Nenormalnosti elektrolita
• Hipotermija (niska tjelesna temperatura)
• Zgrušavanja krvi
• Metabolička acidoza, u kojoj tjelesne tekućine sadrže previše kiseline
• Moždani udar ili srčani udar

Ako ste imali više transfuzija, veća je vjerojatnost da imate narušeni imunološki sustav. To je uzrokovano reakcijom vašeg imunološkog sustava na krv koja je upravo ušla u tijelo. Međutim, ovo je stanje rijetko i može se spriječiti prethodno provjerom krvne grupe, tako da se krv koja se prelijeva sigurno podudara s tijelom.

Ako tijekom postupka osjetite ili osjetite bilo kakve simptome ili zdravstvene probleme, ne ustručavajte se obavijestiti medicinski tim koji vas liječi.