Pitocin, lijek za indukciju porođaja koji se najčešće daje

Ako niste pokazali nikakve znakove porođaja iako je došlo vrijeme, vaš liječnik može izvršiti indukciju porođaja. Iako se indukcija trudova može izvesti na više načina, intravenska metoda primjene lijeka pitocin najpopularnija je.

Što je pitocin?

Pitocin je tekući lijek koji je sintetički oblik oksitocina. Sam oksitocin je hormon koji tijelo proizvodi prirodno kako bi pokrenuo kontrakciju maternice.

Ovaj se lijek često koristi za poticanje porođaja i kontrolu krvarenja nakon poroda. I ne samo to, ovaj se lijek može koristiti i za poticanje kontrakcija maternice kod žena kojima prijeti pobačaj ili su pobacile.

Bez obzira na to, uporaba ovog lijeka nije uvijek potrebna pri svakom rođenju. Razlog je taj što se indukcija trudova vrši samo kada je djetetovo stanje u većoj opasnosti da ostane u maternici. Obično liječnik daje pitocin ako se pacijent nalazi u određenim okolnostima kao što su:

• Gestacijska dob približava se 42 tjednu, ali nije došlo do kontrakcija.
• Plodnica je pukla, ali ne doživljavate kontrakcije.
• Imate infekciju maternice ili horioamnionitis
• Dijete u maternici prestalo je rasti
• Malo ili nedovoljno amnionske tekućine okružuje dijete (oligohidramnios)
• Posteljica počinje propadati
• Imate abrupciju posteljice
• Imate povijest mrtvorođenih u prethodnoj trudnoći
• Imate zdravstveno stanje koje ugrožava vas i vašu bebu, poput hipertenzije, preeklampsije ili gestacijskog dijabetesa
• Ako epiduralna anestezija zapravo usporava radni proces, a za nastavak porođajnog postupka potrebna je indukcija.

Kako djeluje ovaj lijek?

Da bi potaknuo porod, medicinska sestra obično injektira lijek pitocin u venu putem IV. Tada se nedugo nakon toga, ti se hormoni u tijelu vežu za receptore u maternici koji zatim aktiviraju mišiće maternice kako bi potaknuli kontrakcije. Sada će ove kontrakcije postupno učiniti da se cerviks (cerviks ili cijev gdje dijete izlazi iz maternice u rodnicu) otvori / proširi, tako da se beba može kretati gurajući svoje tijelo kroz rodni kanal.

Medicinska sestra može povećavati dozu pitocina svakih pola sata ili otprilike prema potrebama pacijenta. U osnovi, sestra će postupno povećavati dozu pitocina dok ne budete imali redovite kontrakcije svake 2-3 minute.

Koje su nuspojave pitocina?

Kao i većina drugih lijekova, i pitocin može biti potencijalno opasan ako se ne primjenjuje i ne nadzire pravilno. Ovaj će lijek doista pokrenuti kontrakcije potrebne za porod, ali mogu se dogoditi i prekomjerne kontrakcije maternice. Ako se to dogodi, ovo će sigurno naštetiti vašoj bebi.

Razlog je taj što će svaka kontrakcija koju žena osjeti prije poroda pritisnuti krvne žile tako da može smanjiti opskrbu posteljice krvlju. Zapravo, djetetove potrebe za kisikom ovise o majčinu protoku krvi u posteljicu. Eto, zato prekomjerne kontrakcije mogu povećati rizik da dijete ostane bez kisika, čineći tako djetetov puls slabijim.

Osim pojave prekomjernih kontrakcija, postoji još nekoliko nuspojava lijekova pitocina, i to:

• Krvarenje nakon poroda. Indukcija trudova također može povećati rizik od loših kontrakcija mišića maternice nakon poroda (atonija maternice). To uzrokuje ozbiljna krvarenja nakon porođaja.
• Infekcija. Rizik od infekcije majke i djeteta povećava se kad se inducira porod.
• Ruptura maternice. Iako je vrlo rijedak, pitocin također može izazvati puknuće maternice ili pucanje stijenke maternice ako su kontrakcije prejake. To se odnosi na žene koje su prethodno imale carski rez, a zatim su pokušale normalno roditi, taj se rizik može povećati za oko 1,5 posto.
• Carski rez. Potreban je C-presjek kada indukcija poroda ne djeluje na vas, pogotovo ako nikada prije niste rodili i cerviks maternice nije spreman za porod.
• Zadrzavanje tekucine. Sljedeća potencijalna nuspojava je nakupljanje vode. To se događa jer je pitocin po strukturi sličan ADH-u, koji je antidiuretski hormon. Pa, ako se daje u prevelikim dozama, to može uzrokovati nakupljanje tekućine u tijelu.
• Bolnije kontrakcije. Iako je teško objektivno procijeniti, mnoge žene prijavljuju bolnije kontrakcije kada koriste lijekove za indukciju porođaja. Unatoč tome, ove se nuspojave mogu razlikovati od osobe do osobe jer će ovisiti o tome kako reagirate na ovaj lijek.

Uvijek razgovarajte sa svojim liječnikom u pripremi za porod za porod, tako da se sve loše tijekom porođaja može dobro predvidjeti.

x