Prepoznavanje hiperglikemijskog hiperosmolarnog stanja (HSS) u dijabetičara

Visoka razina šećera u krvi kod dijabetes melitusa može uzrokovati ozbiljne po život opasne komplikacije. Ako razina šećera u krvi dugo ostane visoka, dijabetičari (dijabetičari) mogu to doživjeti Hiperosmolarno hiperglikemijsko stanje (HHS) ili neketotska hiperosmolarna hiperglikemija. Ovo stanje karakteriziraju simptomi kontinuiranog pražnjenja crijeva sve dok ozbiljna dehidracija ne zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

Uzrok iskustvo dijabetičara HHS

HHS ili neketotska hiperosmolarna hiperglikemija komplikacija je koja se javlja kod dijabetesa tipa 2. Međutim, HHS je komplikacija koja se zapravo događa rjeđe od ostalih komplikacija dijabetesa.

Hiperosmolarno hiperglikemijsko stanje javlja se kada je razina šećera u krvi dijabetičara previsoka. U uvjetima HHS-a šećer u krvi obično se popeo na krajnje do 600 mg / dL (33,3 mmol / L). Iako su normalne razine šećera u krvi ispod 100 mg / dL ili manje od 140 mg / dL nakon jela.

Iako je obilježen visokom razinom šećera u krvi, uzrok HHS-a u dijabetesu nije isključivo zbog nemara u održavanju šećera u krvi zbog usvajanja zdravog načina života.

Prema studijama iz časopisa Američki obiteljski liječnik postoje razni drugi čimbenici koji mogu potaknuti povećanje šećera u krvi kod dijabetičara da budu vrlo ekstremni, kao što su:

• Zarazne bolesti, poput upale pluća, infekcija mokraćnog sustava i sepse
• Diuretički lijekovi koji smanjuju toleranciju na šećer u tijelu ili uklanjaju tekućinu iz tijela
• Stanje dijabetesa koje dugo nije dijagnosticirano
• Prisutnost drugih kroničnih bolesti, poput moždanog udara, bolesti srca i poremećene funkcije bubrega
• Ne podliježe liječenju dijabetesa prema preporuci liječnika
• Dijabetičari tipa 2 koji su stariji od 65 godina

Kada je šećer u krvi previsok, bubrezi će pokušati ukloniti višak šećera koji se nakupio mokraćom.

U stanju HHS, uklanjanje šećera u krvi putem mokraće prečesto uzrokuje da tijelo gubi puno tekućine, tako da postaje dehidrirano.

Umjesto snižavanja razine šećera u krvi, dehidracija uzrokuje neravnotežu tekućina u tijelu tako da krv postaje pregusta (hiperosmolarnost). Naknadni krvni ugrušci mogu uzrokovati oticanje krvnih žila (edem) u mozgu.

Znakovi i simptomi HHS-a

Hiperosmolarno hiperglikemijsko stanje to je doista stanje teške dehidracije koje zahtijeva hitno liječenje, ali svejedno ga možete znati kroz nekoliko simptoma.

HHS se obično razvija u roku od dana do tjedana. Simptomi HHS-a pogoršavat će se iz dana u dan, kao što su:

• Visoka razina šećera u krvi do 600 mg / dL
• Pretjerana žeđ
• Suha usta
• Neprekidno mokrenje
• Suha je koža i osjeća se toplo
• Vrućica
• Umor i slabost
• Halucinacije
• Smanjen vid
• Gubitak svijesti

Razlika između HHS i dijabetičke ketoacidoze

Stanje HHS-a i njegovi simptomi slični su onima kod drugih komplikacija dijabetesa poput dijabetičke ketoacidoze. Oboje uzrokuju simptome čestog mokrenja i dehidracije.

Međutim, dijabetička ketoacidoza česta je komplikacija kod dijabetesa tipa 1. U ovom stanju izlučivanje šećera u krvi mokraćom uzrokuje nakupljanje ketona (krvnih kiselina) iz sagorijevanja masti zbog nedostatka hormona inzulina.

Kod dijabetesa tipa 2, ono što se događa je suprotno, hormon inzulin ima višak u krvi jer inzulin ne djeluje optimalno (inzulinska rezistencija) pa ne uzrokuje nakupljanje ketona. Stoga Hiperosmolarno hiperglikemijsko stanje ovo je također poznato kao neketotička hiperosmolarna hiperglikemija (HHNK).

Kada je potrebno posjetiti liječnika?

Trebate se odmah posavjetovati s liječnikom kada razina šećera u krvi i dalje bude visoka ili poraste od ciljane razine šećera u krvi koja bi trebala biti. Pogotovo ako osjetite neke od simptoma HHS-a kao što je već spomenuto.

U međuvremenu, odmah potražite pomoć na hitnoj ako se pojave znakovi i simptomi HHS-a poput:

• Razina šećera u krvi doseže 400 mg / dL iako ste uzimali lijekove prema preporuci liječnika
• Smanjen vid
• Konvulzije
• Gubitak svijesti

HHS može dovesti do dijabetičke kome

Hiperglikemija koja se zanemaruje bez liječenja može uzrokovati oštećenje središnjeg živčanog sustava. Štoviše, HHS također uzrokuje dehidraciju što uzrokuje drastično smanjenje tjelesnih tekućina.

U znanstvenom pregledu istraživača Brooklyn Hospital Center objasnio je da teški uvjeti dehidracije tjelesne tekućine guste i mogu uzrokovati oticanje mozga (edem mozga). U djece stanje edema mozga može biti kobno, što uzrokuje dijabetičku komu.

Kako liječiti neketotičku hiperosmolarnu hiperglikemiju

HHS je komplikacija dijabetesa koja zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Za liječenje HHS-a liječnik će učiniti:

• Unošenje velike količine tekućine intravenozno za liječenje dehidracije.
• Pruža inzulin za snižavanje ili stabiliziranje razine šećera u krvi.
• Pružanje elektrolita u obliku kalija, fosfata ili natrija kroz venu ili infuziju za obnavljanje funkcije stanica u tijelu.

Ako postoji smetnja s drugim organima, poput poremećene funkcije bubrega i srca, liječnik će osigurati liječenje za liječenje stanja.

Kako spriječiti komplikacije HHS-a kod dijabetesa

Najvažnija stvar koju treba učiniti kako bi se spriječile komplikacije HHS-a od dijabetesa je održavanje razine šećera u krvi normalnom, posebno kada su bolesni i imaju zarazne bolesti.

Da biste to spriječili, možete učiniti sljedeće:

• Uzmite redovite lijekove za dijabetes.
• Slijedite preporučenu zdravu prehranu za dijabetes.
• Redovito vježbajte.
• Uvijek slijedite raspored liječenja dijabetesom.
• Pripazite na rane simptome HHS-a
• Redovito provjeravajte šećer u krvi, posebno ako vam je loše.
• Odmah posjetite liječnika kad utvrdi da je razina šećera u krvi previsoka.
• Obavijestite svoju obitelj, prijatelje, kolege ili najbliže o znakovima HHS-a i zamolite ih da što prije potraže liječničku pomoć.

Neketotička hiperosmolarna hiperglikemija komplikacija je dijabetesa tipa 2 koja uzrokuje ozbiljnu dehidraciju. HHS može dovesti do stanja opasnih po život, poput dijabetičke kome.

Kao i druge komplikacije dijabetesa, i ovo se stanje može spriječiti. Međutim, morate dobro prepoznati simptome kako biste mogli biti svjesniji ovih komplikacija.

x