Implantati glaukoma: postupci, ciljevi i nuspojave

Definicija

Što su implantati glaukoma?

Implantat glaukoma, poznat i kao uređaj za odvod glaukoma, koristi se za inhibiranje ili čak zaustavljanje napredovanja glaukoma. Taj se napor čini tako da stanje pacijenta ne dovede do sljepoće. Implantati glaukoma djeluju uklanjanjem tekućine iz očne jabučice. To će smanjiti pritisak na očnu jabučicu.

Uzrok samog glaukoma je povećani pritisak na očnu jabučicu. Pritisak očne jabučice (poznat i kao intraokularni tlak) povećava se zbog nakupljanja tekućine u oku. Ova nakupina očne tekućine zatim pritiska živce dok na kraju ne ošteti vidni živac.

Iako se ne može izliječiti, uzroci glaukoma i dalje se mogu kontrolirati, smanjujući tako rizik od trajne sljepoće. Općenito se ovo stanje liječi lijekovima ako stanje nije teško.

Ako razni tretmani glaukoma ne uspiju poboljšati stanje pacijenta, liječnik će općenito preporučiti operaciju. Osim lasera i trabekuletomije, operacija implantacije glaukoma jedna je od postojećih alternativa za liječenje glaukoma.

Iako ne može 100-postotno vratiti vid pacijenta, tvrdi se da je operacija implantacije glaukoma u stanju vratiti vid pacijenta do 80 posto.

Implantati glaukoma imaju različite oblike, materijale i veličine. Trenutno postoje najčešće korištene 2 vrste implantata, i to implantati s ventilom (ventilirani) i bez ventila (nevalviran).

Kada trebam proći ovaj postupak?

Ovaj se postupak ne može izvoditi u slučajevima blagog glaukoma. Ovaj implantat namijenjen je pacijentima s teškim slučajevima, poput neuspjele operacije trabekulektomije ili lijekovi koji nisu u mogućnosti pomoći optimalno.

Uz to, stanja glaukoma zbog visokog krvnog tlaka, dijabetesa i operacija na određenim dijelovima oka, poput mrežnice i rožnice, također su slučajevi koji se mogu liječiti implantatima.

Sljedeći slučaj u kojem se od samog početka sumnjalo da pacijentovo stanje nije uspjelo, još je jedan težak slučaj koji se može riješiti samo umetanjem implantata. Općenito, glaukom koji se dogodi kao posljedica traume nakon nesreće slučaj je kada operacija neće uspjeti.

Postupak

Što trebam učiniti prije postavljanja glaukomskih implantata?

Implantati glaukoma doista mogu vrlo dobro poboljšati vid. Međutim, imajte na umu da ovaj postupak ne mogu svi.

Prije nego što odluči trebaju li pacijentu implantati ili ne, liječnik treba učiniti nekoliko stvari, uključujući:

1. Uvid u stanje pacijenta

Nisu svi pacijenti potrebni implantati. Zbog toga će liječnik utvrditi trebaju li pacijentu implantati glaukoma ili ne.

Pacijenti s kongenitalnim glaukomom možda će trebati ovaj postupak. Liječnik će prvo predložiti druge načine liječenja prije nego što odluči koristiti metodu implantacije.

2. Klinička ispitivanja

Liječnici moraju izvesti ove korake kako bi povećali postotak uspješne operacije implantacije. Jedna od stvari koja se mora uzeti u obzir je stanje konjunktive pacijenta, je li moguće ugraditi implantat.

Ako je konjunktiva u oku bolesnika s glaukomom oštećena, ugradnja implantata ne može se izvršiti.

3. Odabir implantata

Materijali koji se koriste za implantate mogu se međusobno razlikovati. Općenito, određeni sastojci imaju tendenciju da budu jeftiniji od drugih.

Uz to, veličina i oblik implantata glaukoma također mogu varirati. Liječnik mora biti u mogućnosti odrediti veličinu i oblik implantata u skladu sa stanjem pacijenta.

Kakav je postupak ugradnje glaukomskog implantata?

Postupak ugradnje implantata obično se odvija u bolnici i traje oko sat vremena. Evo postupka koji ćete proći.

1. Liječnik će dati anestetik ili anestetik oku i okolini, tako da nećete osjetiti bol tijekom postavljanja implantata.
2. Liječnik će napraviti mali rez nalik vrećici na dnu konjunktive. U ovaj mali džep umetnut će se implantat.
3. Kroz ovaj implantat u očnu jabučicu umetnut će se mala cijev tako da će tekućina nakupljena u očnoj jabučici izaći van.
4. Tečnost za očne jabučice protječit će se kroz malu cijev do područja oko očiju iza implantata. Telo se zatim ponovno apsorbira u tijelu, smanjujući tako pritisak na očnu jabučicu zbog nakupljanja tekućine.
5. Nakon završetka postavljanja implantata liječnik će staviti povez preko očiju koji ćete morati nositi do sljedećeg dana.

Što trebam učiniti nakon što sam prošao ovaj postupak?

U procesu oporavka nakon ugradnje implantata postoji nekoliko tabua koje biste trebali izbjegavati, kao što su:

• Ne bavite se napornim aktivnostima neko vrijeme.
• Bilo bi sigurnije da pacijent ne vozi vozilo nakon operacije implantacije.
• Uzimajte lijek redovito prema uputama liječnika, čak i ako ste implantirali.
• Izbjegavajte prašnjava područja.
• Ako morate očistiti kuću, očistite prašinu sa usisavač .
• Ne trljajte oči. Čak i kad pacijent ne podliježe lijekovima ili operacijama, trljanje očiju nije dobra ideja jer može dovesti do infekcije.
• Ne plivajte, izbjegavajte kontakt s vodom u ranim fazama postoperativnog razdoblja oporavka.
• Izbjegavajte korištenje šminke za oči.

Nakon implantacije očiju glaukoma pacijentu, to ne znači da pacijent nema koristi od lijekova za glaukom za liječenje ove bolesti. Sve i dalje ovisi o stanju pacijenta.

Postoje slučajevi koji zahtijevaju dodatni tretman. Međutim, ako se očni tlak pravilno riješi samo upotrebom implantata, pacijent ne treba uzimati lijekove ili poduzimati druge prateće tretmane.

Iako postoje određena ograničenja, postavljanje implantata glaukoma relativno je sigurno. Također ne trebate raditi posebno liječenje glaukoma, osim redovitog pregledavanja sa svojim liječnikom. Morate proći barem rutinsku kontrolu svaka 3-4 mjeseca.

Implantat glaukoma je trajan i ostaje u pacijentovoj očnoj jabučici cijeli život. Pacijenti također ne trebaju bilo kada zamijeniti novim implantatima ili ih ukloniti. Stoga se održavanje implantata mora redovito provoditi kako bi se održalo stanje implantata i zdravlje očiju pacijenta.

Nuspojave i komplikacije

Koje su nuspojave i komplikacije implantata glaukoma?

Iako je relativno siguran i ne zahtijeva poseban tretman, ne znači da implantati glaukoma nemaju nuspojave. Sam pojam implantata ukazuje na to da je strani predmet ušao u tijelo. Ova metoda može imati blage nuspojave kod nekih pacijenata.

Rizik od nuspojava povećava se ako pacijent ima alergijsku reakciju na osnovni materijal uređaja za implantaciju. Međutim, u praksi je broj pacijenata koji imaju nuspojave manji od onih koji nemaju.

Prema web mjestu Američke akademije za oftalmologiju, evo nekih nuspojava koje se mogu pojaviti nakon postavljanja implantata u oko:

• Ozljeda oka ili povreda unutarnje ili površine očne jabučice
• Infekcija oka
• Krvarenje u oko
• Očni tlak je prenizak (hipotonija)
• Katarakta
• Dvostruki vid
• Zahtijeva drugu operaciju glaukoma ili uklanjanje implantata
• Sljepoća

Ako imate pitanja, obratite se svom liječniku za najbolje rješenje za vaše zdravlje.