Kolposkopija, jedan od dijagnostičkih testova raka vrata maternice & bull; zdravo zdravo

Definicija

Što je kolposkopija?

Kolposkopija je metoda koju liječnici koriste pomoću posebnog uređaja za povećavanje kako bi pregledali vašu vulvu, rodnicu i cerviks. Ako se tijekom kolposkopije uoče problemi, uzet će se mali uzorak tkiva s vrata maternice ili unutar cervikalnog otvora (endocervikalni kanal). Ovaj se uzorak pregledava pod mikroskopom.

Ovaj se postupak obično radi za ispitivanje rodnice i vrata maternice kada rezultati testa Papa testa pokazuju abnormalne rezultate. Većina abnormalnih rezultata papa-testa uzrokovana je virusnom infekcijom, poput infekcije humanim papiloma virusom (HPV) ili nekom vrstom infekcije, poput one koju uzrokuju bakterije, gljivice (kvasac) ili protozoe (Trichomonas).

Prirodne promjene u stanicama vrata maternice (atrofijski vaginitis) povezane s menopauzom mogu također uzrokovati abnormalne rezultate testa Papa testa. U nekim slučajevima neliječene promjene na cervikalnim stanicama mogu dovesti do abnormalnog testa Papa testa i mogu dovesti do prekanceroznih ili kancerogenih promjena.

Tijekom kolposkopije liječnik će upotrijebiti svijetli uređaj za povećavanje koji izgleda kao dvogled (kolposkop). Kolposkop omogućuje liječniku da vidi probleme koji možda nisu vidljivi golim okom.

Na uređaj će biti pričvršćena kamera kolposkop za fotografiranje ili snimanje rodnice i vrata maternice.

Vaš liječnik može vatu i cerviks vatom staviti ocat (octenu kiselinu), a ponekad i jod (Lugolova otopina) kako bi jasnije vidio problematično područje.

Kada se trebam podvrgnuti ovom postupku?

Kolposkopija se radi za otkrivanje raka vrata maternice i promjena koje mogu uzrokovati rak vrata maternice.

To se najčešće radi kada imate nenormalan rezultat testa Papa testa. Ovaj se test također preporučuje ako imate krvarenja nakon spolnog odnosa.

Kolposkopija se također može obaviti ako liječnik primijeti bilo kakve abnormalne dijelove vrata maternice tijekom pregleda zdjelice. Izvještavanje s WebMD-a, uvjeti koji se smatraju abnormalnim obično uključuju:

• bilo kakve abnormalne izrasline na vratu maternice ili na drugim dijelovima rodnice
• prisutnost genitalnih bradavica ili HPV-a
• iritacija ili upala cerviksa (cervicitis)

Kolposkopija se može koristiti za praćenje HPV-a i za traženje abnormalnih promjena koje se mogu vratiti nakon završetka liječenja.

Mjere opreza i upozorenja

Što bih trebao znati prije podvrgavanja kolposkopiji?

Kolposkopija se obično ne koristi kao probirni test za žene koje imaju visok rizik od raka vrata maternice. Probir za žene s visokim rizikom od raka vrata maternice obično se koristi testom papa-testa.

Bez obzira na to, kolposkopija može dati vama i vašem liječniku više informacija ako je vaš papa test abnormalan.

Kolposkopija se često radi zajedno s postupkom biopsije raka vrata maternice. Ako su oba rezultata normalna, manja je vjerojatnost promjene stanica koje mogu uzrokovati rak vrata maternice.

Iako su rezultati normalni, ipak vam se savjetuje da redovito obavljate preglede papa-maziva određeno vrijeme. Možda će biti potrebna još jedna biopsija ako rezultati papa testa, kolposkopije i biopsije cerviksa pokazuju drugačije rezultate.

Žene s virusom humane imunodeficijencije (HIV) imaju veći rizik od razvoja raka vrata maternice. Ovaj se test obično preporučuje ženama s HIV-om i koji imaju abnormalne rezultate Papa testa.

Je li ovaj postupak bolan?

Postupak kolposkopije gotovo je bezbolan. Možda ćete osjetiti mali pritisak kad se spekul ubaci u rodnicu.

Također, kada liječnik tijekom postupka kolposkopije ulije tekućinu poput octa, možete osjetiti lagano peckanje ili peckanje.

Međutim, ako ste prije kolposkopije bili tjeskobni ili ste imali pretjerani strah, možda ćete osjetiti više boli od onih koji su u stanju kontrolirati svoju anksioznost.

Stoga je najbolje potražiti aktivnosti koje vam pomažu da budete smireniji i opušteniji prije nego što napravite ovaj postupak, poput vježbanja, meditacije, slušanja pjesama ili druženja s ljudima koji su vam najbliži.

Ako imate kolposkopiju u sklopu biopsije, možda ćete osjetiti nelagodu. Neki bol opisuju kao nalik menstrualnim grčevima.

Nakon kolposkopije koja se radi zajedno s biopsijom cerviksa, možete pronaći mrlje, malu količinu krvi ili iscjedak iz vagine u tamnoj boji.

Postoje li nuspojave od kolposkopije?

Postupci kolposkopije često su bezbolni. Međutim, ako se radi zajedno s biopsijom vrata maternice, kod nekih žena možete osjetiti nelagodu, grčeve ili čak bol - ali ništa više od ostalih pregleda spekuluma.

Ne postoje nuspojave od kolposkopije i ovaj test je sigurno učiniti čak i ako ste trudni. Međutim, savjetuje vam se da odgodite izvođenje ovog postupka ako imate menstruaciju.

Postupak

Što trebam učiniti prije kolposkopije?

Zakažite kolposkopiju sljedeći tjedan nakon mjesečnice. To će vašem liječniku olakšati uzimanje čistog uzorka. Razgovarajte s ginekologom o raznim lijekovima koje koristite.

Prije kolposkopije od vas će se možda zatražiti da prestanete koristiti lijekove koji mogu povećati rizik od krvarenja, kao što su:

• aspirin
• ibuprofen
• naproksen
• varfarin

Izbjegavajte upotrebu tampona, tuš (vaginalni sapun) ili lijek za vaginalnu kremu tijekom 24 sata prije postupka kolposkopije. Za to vrijeme savjetuje vam se da ne imate spolne odnose.

Ako se ovaj postupak radi zajedno s biopsijom konusa ili drugim oblikom biopsije cerviksa koji zahtijeva opću anesteziju (opća anestezija), morat ćete postiti nakon ponoći ili najmanje osam sati prije početka postupka kolposkopije.

Zakazani dan liječnik vam može preporučiti uzimanje acetaminofena ili drugog sredstva za ublažavanje boli prije dolaska u bolnicu na postupak.

Pripremite nekoliko obloga koje ćete nositi nakon kolposkopije ako dođe do laganog krvarenja. Zamolite člana obitelji ili prijatelja da vas odveze kući.

Kako je postupak kolposkopije?

Ležat ćete na leđima na stolu uz pomoć nogu, na primjer tijekom pregleda zdjelice ili papa-maziva. Kad započne kolposkopija, liječnik će vam staviti metalni spekul u rodnicu.

Špekulum drži vaginalni zid otvoren kako bi liječnik mogao vidjeti vaš cerviks. Liječnik će postaviti poseban uređaj za povećavanje, koji se naziva a kolposkop , nekoliko centimetara udaljen od vulve.

Jaka svjetlost bit će usmjerena u vašu rodnicu, a liječnik će gledati kroz leću, kao da koristi dalekozor. Vaš vrat maternice i rodnica bit će obrisani pamukom kako bi se očistili od raznih vrsta sluzi.

Liječnik vam može dati otopinu octa ili drugu vrstu otopine na tom području. To može prouzročiti peckanje, peckanje ili trnce. Rješenje pomaže istaknuti dijelove sa sumnjivim stanicama.

Ako liječnik pronađe sumnjivi dio, vjerojatno će istodobno izvršiti biopsiju vrata maternice. Za laboratorijsko ispitivanje može se uzeti mali uzorak tkiva.

Uzimajući uzorak tkiva, liječnik koristi oštar alat za biopsiju kako bi uklonio mali komadić tkiva.

Ako postoje neki sumnjivi dijelovi, liječnik će uzeti nekoliko uzoraka biopsije. Vaš liječnik može dati kemijsku otopinu na mjestu biopsije radi smanjenja krvarenja.

Kolposkopija se obično radi u liječničkoj ordinaciji, a ovaj postupak obično traje 10-20 minuta.

Što trebam učiniti nakon što sam prošao ovaj postupak?

Ako se ovaj postupak radi zajedno s biopsijom cerviksa, dan ili dva možete osjetiti bolove u rodnici. Vaginalno krvarenje ili vaginalni iscjedak normalni su tjedan dana nakon biopsije.

Iscjedak može biti tamne boje ako se koristi Monselova otopina. Za vrijeme krvarenja možete koristiti zavoj.

Nemojte koristiti vaginalni sapun, seksati se ili koristiti tampon tjedan dana kako biste cerviksu dali vrijeme da zacijeli. Ne vježbajte 1 dan nakon kolposkopije.

Slijedite upute koje vam daje liječnik. Ako imate pitanja u vezi s ovim test postupkom, obratite se svom liječniku radi boljeg razumijevanja.

Objašnjenje rezultata ispitivanja

Što znače rezultati kolposkopije i biopsije cerviksa?

Liječnik vam može reći rezultate kolposkopije izravno tijekom postupka. Međutim, rezultati biopsije obično će potrajati nekoliko dana jer zahtijevaju laboratorijske pretrage.

Uobičajeni rezultat

• Ocat ili otopina Idonie nisu pokazali nikakve abnormalne dijelove tkiva. Vagina i cerviks izgledaju normalno.
• Uzorak biopsije nije pokazao abnormalne stanice.

Nenormalni rezultati

• Otopina octa ili joda ukazuje na abnormalnu mrlju tkiva. Čirevi ili drugi problemi, poput bradavica ili infekcija, nalaze se oko rodnice ili vrata maternice.
• Uzorak biopsije pokazuje abnormalne stanice. To ukazuje na prisutnost karcinoma ili će se karcinom vjerojatno razviti.