Rak jednjaka (jednjaka): simptomi, uzroci i lijekovi

Definicija

Što je rak jednjaka?

Rak jednjaka vrsta je karcinoma koja se razvija u jednjaku. Jednjak, poznat i kao jednjak, dio je tijela koji sliči na šuplju cijev i povezuje grlo sa želucem.

Da biste došli do želuca, sve što uđe u vaša usta, posebno hrana i piće, mora proći kroz jednjak. Ovaj se organ nalazi odmah iza respiratornog trakta (dušnika) i ispred kralježnice.

Ovaj se rak može pojaviti bilo gdje duž vaših organa jednjaka. Međutim, općenito počevši od unutarnje obloge stijenke jednjaka, a zatim raste prema van kroz druge slojeve.

Neki od slojeva jednjaka uključuju sluznicu, epitel, lamina propriju, submukozu, muscularis propia i adventiciju.

Rak jednjaka podijeljen je u nekoliko vrsta, i to:

Rak pločastih stanica

Ova vrsta raka obično se javlja u skvamoznim stanicama koje se nalaze u sloju sluznice. Stanice raka najčešće se javljaju na području vrata (grlić maternice) i gornje dvije trećine prsne šupljine (gornji i srednji jednjak prsnog koša).

Adenokarcinom

Ova vrsta raka započinje u žljezdanim stanicama koje stvaraju sluz. Najčešće se adenokarcinom javlja u području donje trećine jednjaka.

U nekim uvjetima, naime, Barrettove žljezdane stanice jednjaka počinju zamijeniti skvamozne stanice u donjem dijelu jednjaka, uzrokujući adenokarcinom.

Ostale vrste karcinoma jednjaka

Osim tipova adenokarcinoma i skvamoznih stanica, postoje i drugi tipovi poput limfoma, melanoma i sarkoma koji također napadaju jednjak. Međutim, ova vrsta raka vrlo je rijetka.

Koliko je čest ovaj rak?

Rak jednjaka vrsta je karcinoma koja je prilično česta u Indoneziji, iako slučajevi nisu toliko visoki kao rak pluća ili rak dojke. Prema podacima Globocana iz 2018. godine, zabilježeno je 1.154 novih slučajeva, a broj poginulih dosegnuo je 1058 osoba.

Znakovi i simptomi

Koji su znakovi i simptomi raka jednjaka?

Simptomi karcinoma jednjaka obično se ne pojavljuju u ranoj fazi progresije bolesti. Simptomi će se početi pojavljivati ​​kad je rak ušao u poodmaklu fazu, počevši od faze 2, 3 ili 4.

Simptomi karcinoma jednjaka (jednjaka) koji se često javljaju su:

Poteškoće u gutanju

Najčešća karakteristika raka jednjaka je otežano gutanje. Ovo je stanje poznato i kao disfagija, a opisuje se kao osjećaj zaglavenosti hrane u grlu, što olakšava čovjeku da se zadavi.

Simptomi se mogu pojaviti povremeno. Međutim, s vremenom se pogoršava jer tumor sužava prolazak hrane u jednjak.

Obično će ljudi koji imaju ovaj rak karakterističan za jednjak stvoriti više guste sline (sline) u ustima.

Bol u prsima

Osim otežanog gutanja, prsa će se osjećati i bolno ili neugodno. Ne u području desnog ili lijevog prsa, već u srednjem području. Neki također osjećaju peckanje u prsima i to se također naziva žgaravica .

Bol se obično pojavljuje nekoliko sekundi nakon gutanja hrane. Ta se bol naziva odinofagija. To se događa jer hrana ili piće koje prolazi kroz jednjak ne mogu glatko ući zbog tumora.

Ostali popratni simptomi raka jednjaka

Pored gore spomenutih simptoma, postoje i drugi koji imaju i druge simptome. Simptomi raka jednjaka koji ih prate uključuju:

• Gubitak kilograma zbog poteškoća s prehranom i smanjenog apetita za hranom.
• Promuklost i često povraćanje
• Krvarenje u jednjaku. Krv će teći u probavni trakt, čineći stolicu crnkastom bojom.
• Anemija (nizak broj crvenih krvnih zrnaca), zbog čega se tijelo brzo umara.
• Bol u kostima ukazuje na to da se rak proširio na to područje.

Svaka osoba će vrlo vjerojatno simptome doživjeti drugačije. U stvari, neki od njih također imaju simptome koji nisu gore spomenuti.

Kada posjetiti liječnika?

Ako osjetite gore spomenute simptome i oni se ne poboljšaju u roku od 2 tjedna, odmah posjetite liječnika. Pogotovo oni od vas kojima je dijagnosticiran Barrettov jednjak.

Ovo prekancerozno stanje koje povećava rizik od ovog raka uzrokovano je kroničnom želučanom kiselinom. Pitajte svog liječnika o znakovima i simptomima karcinoma koji ukazuju na pogoršanje stanja.

Uzrok

Što uzrokuje rak jednjaka?

Uzrok raka jednjaka (jednjak) nije sa sigurnošću poznat. Unatoč tome, znanstvenici su pronašli niz čimbenika koji mogu povećati rizik.

Znanstvenici vjeruju da je ova bolest povezana s oštećenjem DNK u stanicama koje se oblažu iznutra u jednjak. To dovodi do uobičajenog uzroka raka, odnosno mutacija DNA.

Postojanje mutacija ili oštećenja DNA dovodi do niza naredbi da stanica pođe po zlu. Stanice će se nastaviti dijeliti bez kontrole i neće umrijeti. Kao rezultat, stanice će se akumulirati stvarajući abnormalno tkivo i postajući kancerogene.

Faktori rizika

Što povećava rizik od raka jednjaka?

Razni čimbenici koji mogu povećati rizik od raka jednjaka su:

Povećana dob i muški spol

Rizik od raka jednjaka raste s godinama. Čak 15% slučajeva ovog raka javlja se u dobi ispod 55 godina. Uz to, većina pogođenih pacijenata više su muškarci nego žene.

Pušačke i alkoholne navike

Pušenje ili žvakanje duhana može povećati rizik od raka jednjaka. Razlog je taj što cigarete ili duhan sadrže kemikalije koje mogu nadražiti sluznicu jednjaka, tako da je moguće stanice oko nje postati abnormalne. Osoba koja prestane pušiti pokazuje smanjen rizik od ove bolesti.

Osim pušenja, pijenje alkohola također može povećati rizik. Pogotovo ako se alkohol konzumira u višku. Rizik je veći ako imate naviku piti alkohol, kao i pušiti.

Pretjerana konzumacija prerađenog mesa

Jesti velike količine prerađenog mesa može povećati rizik od mnogih vrsta raka. Rizik će se povećati ako je unos voća i povrća minimalan.

Često pijenje vrućeg oko 65 ° C također može oštetiti stanice koje oblažu jednjak, povećavajući rizik od raka.

Nedostatak aktivnosti i pretilost

Ljudi koji ne vježbaju, zvani lijenost u kretanju, imaju prekomjernu težinu (pretilost). Ovo stanje može povećati rizik od gastroezofagealnog refluksa koji dovodi do raka.

Povijest GERB-a

GERB ili g astroezofagealna refluksna bolest je stanje kada želučana kiselina naraste u jednjak. Ljudi koji imaju ovaj problem skloni su iritaciji jednjaka. Dugoročno, ova iritacija može dovesti do raka.

Povijest Barrettovog jednjaka

Refluks kiseline koji dulje vrijeme doseže jednjak može oštetiti sluznicu jednjaka. Kao rezultat, pločaste stanice koje se postavljaju zamijenjene su žljezdanim stanicama, koje prirodno ne mogu zaštititi sluznicu jednjaka od želučane kiseline.

Ovo će stanje uzrokovati Barrettov jednjak. Ako imate ovu bolest, rizik od raka je vrlo velik.

Određeni zdravstveni problemi

Rizik od raka također se povećava kod ljudi sa sljedećim stanjima:

• Ahalazija (mišići na donjem kraju jednjaka ne opuštaju se pravilno, što otežava gutanje hrane). Prosječni rak se razvija u 15-20 godina nakon što se dogodi ahalazija.
• Tiloza (rijetko urođeno stanje koje uzrokuje dodatni rast stanica u gornjem sloju kože i jednjaka).
• Plummer-Vinsonov sindrom (rijedak sindrom u kojem tanko tkivo strši iz unutarnje sluznice jednjaka uzrokujući suženje.
• Ozljeda jednjaka zbog slučajnog unosa luga, luga ili drugih kemikalija koje oštećuju sluznicu jednjaka.
• Zaražen virusom HPV (humani papiloma virus) koji uzrokuje rast bradavica (papiloma).
• Postoje članovi obitelji s poviješću raka pluća, raka usne šupljine i raka grla.

Dijagnoza i liječenje

Navedene informacije nisu zamjena za liječnički savjet. UVIJEK se posavjetujte sa svojim liječnikom.

Kako se dijagnosticira rak jednjaka?

Liječnik će vas zamoliti da prođete niz medicinskih testova za dijagnozu raka jednjaka (ezofagea), kao što su:

• Fizički test. Ispitivanje simptoma koji se osjećaju i provjera nastalih promjena u tijelu. Liječnik će također pogledati vašu povijest bolesti i vašu obitelj.
• Progutati barij. Progutate barijevu tekućinu i napravite rendgen, tako da možete vidjeti jasnu sliku stanja jednjaka.
• CT skeniranje.Rendgenski test za utvrđivanje širenja stanica raka na druge organe.
• MRI (magnetska rezonancija) skeniranje.Koristi radio valove i snažni magnet za stvaranje detaljnije slike vašeg jednjaka.
• LJUBIMAC (pozitronska emisiona tomografija) skeniranje. Ubrizgajte radioaktivnu tvar u tijelo. Stanice raka ovu tvar lakše apsorbiraju. Pomoću posebne kamere detektirat će se stanice raka koje su upile radioaktivnu tvar.
• Endoskopija.Korištenjem endoskopa kroz grlo u jednjak i želudac za provjeru stanja.

Kako se liječi rak jednjaka?

Načini liječenja raka jednjaka koje liječnici obično preporučuju su:

1. Operacija

Operacija se obično može kombinirati s kemoterapijom i radioterapijom. Neke od vrsta operacija koje izvodi kirurški tim su:

• Kirurško uklanjanje malog dijela jednjaka (ezofagektomija).
• Kirurško uklanjanje dijela jednjaka i gornjeg dijela želuca (ezofagogastrektomija).
• Kirurško uklanjanje limfnih čvorova koji su pogođeni rakom.

Nuspojave ovog liječenja karcinoma su krvarenje, infekcija, plućne komplikacije i glasovne promjene.

2. Kemoterapija

Kemoterapija je tretman usmjeren na ubijanje stanica karcinoma. Lijekovi za kemoterapiju mogu se injektirati ili uzimati izravno. Neki lijekovi za kemoterapiju koji se koriste za liječenje raka jednjaka (ezofagea) su:

• Karboplatin i paklitaksel (Taxol).
• Oksaliplatin i 5-FU ili kapecitabin.
• Cisplatin i 5-fluorouracil (5-FU) ili kapecitabin.
• Cisplatin i Irinotekan (Camptosar).
• Paklitaksel (taksol) i 5-FU ili kapecitabin.

Kemoterapija može uzrokovati nuspojave poput mučnine, povraćanja, proljeva, gubitka kose i umora tijela.

3. Terapija zračenjem ili radioterapija

Radioterapija koristi moćnu rentgensku svjetlost za ubijanje stanica karcinoma. Općenito se ova terapija radi pomoću stroja koji emitira zračenje izvana (vanjsko) ili ubacuje zračne tvari u vaše tijelo (unutarnje).

Kućna njega

Koje su neke promjene u načinu života ili kućni tretmani za rak jednjaka?

Do sada nije dokazano da kućni tretmani, poput biljnih lijekova (prirodnih) ili alternativnih lijekova, liječe rak jednjaka (jednjaka). Dakle, ipak morate dati prioritet liječenju koje preporučuju liječnici.

Uz to, usvojite zdrav način života koji je pogodan za oboljele od raka, kao što su:

• Izbjegavajte pušenje, žvakanje duhana, a najbolje je prvo prestati piti alkohol.
• Primijenite dijetu s puno voća i povrća i održavajte zdravu težinu.
• Prehrambene navike moraju se promijeniti, poput jedenja malih obroka, dužeg žvakanja i opreza.
• Prilagodite dnevne aktivnosti kako ne bi pogoršali simptome.

Prevencija

Kako spriječiti rak jednjaka?

Iako ne 100% sprječava rak jednjaka, sljedeći načini još uvijek mogu pomoći nekim ljudima da smanje rizik, naime:

• Prestanite pušiti što je prije moguće i izbjegavajte udisanje pasivnog dima.
• Ograničite pijenje alkohola.
• Smanjite konzumaciju prerađenog mesa. Umjesto toga, povećajte unos povrća, voća, orašastih plodova i sjemenki.
• Održavajte dijetu i rutinu vježbanja kako biste svoju težinu držali pod kontrolom.
• Za one koji imaju određene zdravstvene probleme koji mogu povećati rizik od raka jednjaka, neophodni su redoviti zdravstveni pregledi kod liječnika.