Epiduralni hematom: simptomi, uzroci i liječenje

Definicija

Što je epiduralni hematom?

Epiduralni hematom je krvarenje (hematom) koje se javlja između unutrašnjosti lubanje i dure (guste membrane koja pokriva mozak). To unutarnje krvarenje tada uzrokuje oticanje mozga zbog čega mozak doživljava pomak.

Ako je volumen krvi vrlo velik ili je događaj akutni (iznenadan i neposredan), ovo stanje može uzrokovati povećani tlak u mozgu. Visok tlak u mozgu ima rizik od oštećenja moždanog tkiva i ugrožavanja života ako se brzo ne liječi.

Epiduralni hematom može uzrokovati oštećenje moždanog tkiva što može utjecati na vid, govor, kretanje i koordinaciju tijela i svijest. Ako se ne liječi odmah, epiduralni hematom može uzrokovati opće oštećenje mozga, pa čak i smrt.

Epiduralna krvarenja u mozgu često su posljedica ozljeda glave, bilo zbog kontaktnih sportova, motornih nesreća ili padova.

znaci i simptomi

Koji su znakovi i simptomi epiduralnog hematoma?

Simptomi unutarnjeg krvarenja koje uzrokuju epiduralni hematom obično se javljaju nekoliko minuta ili sati nakon ozljede glave.

Neki od simptoma koji se mogu pojaviti uključuju:

• Zbunjenost
• Vrtoglavica
• Glavobolja je tako intenzivna
• Pospanost i smanjena budnost
• Mučnina ili povraćanje
• Zjenica na jednom oku je povećana
• Gubitak svijesti, koji se može dogoditi nekoliko puta
• Osjećaj slabosti u području nasuprot bočnoj zjenici raširenog oka

Možda se onesvijestite ubrzo nakon nesreće. Ali onda se probudite i pripazite nekoliko trenutaka, prije nego što napokon padnete u nesvijest. Možete čak pasti u komu.

Uzrok

Koji su uzroci epiduralnog hematoma?

Epiduralno krvarenje često je posljedica prijeloma lubanje u djece ili adolescenata. To je zato što membrane koje prekrivaju mozak nisu u potpunosti povezane s djecom, za razliku od mozga odraslih. Međutim, moguće je da se ovo stanje može javiti i kod odraslih.

Najčešći uzrok krvarenja u mozgu su teške ozljede glave, poput nesreće automobila ili motocikla, padovi, fizičko nasilje (u obliku ruke, tupe sile ili izravnog udarca glavom) ili sportske nezgode.

Postoji nekoliko čimbenika koji uzrokuju epiduralni hematom koji mogu povećati rizik od razvoja ovog stanja, a to su:

• bavite se ekstremnom tjelesnom aktivnošću, pogotovo ako ne nosite kacigu
• ima poteškoća u hodanju zbog određenih situacija i stanja
• su doživjeli traumu ili ozljedu glave
• uzimanje antikoagulantnih lijekova ili sredstava za razrjeđivanje krvi
• konzumiranje alkohola
• ne vežite sigurnosni pojas tijekom vožnje
• imaju poremećaje zgrušavanja krvi, poput abnormalnosti u trombocitima

Dijagnoza i liječenje

Navedene informacije nisu zamjena za liječnički savjet. UVIJEK se posavjetujte sa svojim liječnikom.

Koji su uobičajeni testovi za dijagnozu ovog stanja?

Prema web mjestu MedlinePlus, vaš će liječnik i medicinski tim vjerojatno izvesti CT ili MRI mozga i živčanog sustava. Rezultati ispitivanja pokazat će postoje li dijelovi vašeg mozga koji ne rade normalno.

Uz to, test također može otkriti znakove povećanog pritiska na mozak, poput glavobolje, povraćanja i mentalne zbunjenosti.

Ako postoje bilo koji od ovih znakova, medicinski tim može odmah poduzeti hitne mjere u obliku kirurgije kako bi se spriječilo daljnje oštećenje mozga.

Koje su mogućnosti liječenja epiduralnog hematoma?

Liječenje epiduralnog hematoma ovisit će o težini i simptomima vašeg iskustva.

1. Operacija

U većini slučajeva epiduralni hematom treba liječiti kirurškim postupkom koji se naziva kraniotomija. U ovom će postupku kirurg otvoriti lubanju kako bi ispraznio krvarenje i smanjio pritisak na mozak.

2. Lijekovi

Liječnik vam može dati i neke predoperacijske lijekove za probleme s epiduralnim hematomom s kojima se suočavate. Cilj ovih lijekova je smanjiti oticanje, poput manitola, glicerola i hipertoničnih soli.

Nakon što se izvrši operacija hematoma, dobit ćete i lijekove koji sprečavaju napadaje. Vjerojatno ćete ovaj lijek uzimati mjesecima, pa i godinama.

3. Postoperativni oporavak (fizioterapija)

Epiduralni hematom može potrajati dok potpuno zacijeli. Razlog je taj što sam postupak liječenja može potrajati od 6 mjeseci do možda dvije godine nakon što doživite ozljedu.

Da biste ubrzali proces zacjeljivanja ozljede glave, općenito ne smijete raditi težak posao zbog kojeg biste mogli postati umorni. Također se savjetuje da se dovoljno odmorite i naspavate te izbjegavate alkohol.

Ako vam ovo krvarenje u mozgu dovede do invaliditeta ili ozljeda poput slabosti i poteškoća u hodu, paralize, gubitka osjećaja okusa, liječnik će vas uputiti k fizioterapeutu koji će vam pomoći u treniranju fizičkih sposobnosti.

Prevencija

Koje su neke promjene u načinu života ili se mogu učiniti kako bi se spriječilo ovo stanje?

Epiduralni hematom najčešće je uzrokovan prometnim nesrećama. Stoga je najvažnija mjera opreza osigurati sigurnost vožnje, kao što su:

• Pridržavajte se propisa i prometnih znakova
• Tijekom vožnje automobilom koristite kompletne atribute vožnje, poput SNI kacige odgovarajuće veličine ili sigurnosnog pojasa
• Korištenje sigurnosnih atributa u skladu sa sigurnosnim operativnim standardima na radnom mjestu

Ako imate pitanja, obratite se svom liječniku za najbolje rješenje vašeg problema.