Sindrom karpalnog kanala: simptomi, uzroci i liječenje

Definicija sindroma karpalnog kanala

Što je sindrom karpalnog kanala?

Sindrom karpalnog kanala je poremećaj koji se javlja kada je srednji živac komprimiran, naime živci koji kontroliraju osjet okusa i pokreta u zapešću i ruci.

Ovaj mišićno-koštani poremećaj relativno je čest i doživjeli su ga mnogi ljudi. Ovo stanje uzrokuje bol do utrnulosti ruku i ruku.

Ovaj se problem javlja kada je srednji živac stisnut, a to je živac koji kontrolira osjet okusa i pokreta u zapešću i ruci, a koji prolazi kroz strukturu u obliku tunela u zglobovima zvanu karpalni tunel. Kad se stisne, srednji se živac skuplja i pomiče prema zglobu, a obično se sindrom karpalnog kanala s vremenom pogoršava. Stoga je rana dijagnoza i liječenje vrlo važno za pomoć u liječenju ovog stanja. Na relativno blagoj razini simptomi sindroma karpalnog kanala mogu se ublažiti nošenjem udlage na zglobu ili prvo izbjegavanjem određenih aktivnosti.

Ako se pritisak na srednji živac nastavi, živac će se na kraju oštetiti i simptomi će se pogoršati. Da se to ne dogodi, pacijent će možda morati na operaciju radi ublažavanja pritiska na srednji živac.

Koliko je često ovo stanje?

Sindrom karpalnog tunela stanje je s kojim se često susreću korisnici računala, blagajnici, mesari, čistači i drugi radnici koji omogućuju dvjema rukama ponavljajuće pokrete dulje vrijeme.

Ova se bolest može prevladati smanjenjem čimbenika rizika. Stoga za više informacija razgovarajte sa svojim liječnikom ili ortopedom.

Znakovi i simptomi sindroma karpalnog kanala

Nakon razumijevanja značenja sindroma karpalnog kanala, sada je vrijeme za daljnje razumijevanje znakova i simptoma koji se mogu pojaviti. Između ostalih su:

1. Trnci ili utrnulost

Možete osjetiti trnce ili utrnulost u prstima ili rukama. Obično je zahvaćen palac, indeks, srednji ili prstenjak, ali ne i mali prst. Možda ćete osjetiti osjećaj poput električnog udara.

Osjećaj se može proširiti s vašeg zgloba na ruku. Ovi se simptomi često javljaju tijekom vožnje, rukovanja telefonom ili novinama. Zapravo, ovo vas stanje može probuditi iz sna.

Mnogi ljudi izvode rukovanje kako bi ublažili simptome. Taj osjećaj utrnulosti s vremenom može postati konstantan.

2. Ruke postaju slabe

Možda ćete se osjećati toliko slabo u rukama da slučajno ispustite neki predmet. To je možda zbog utrnulosti ruke ili slabosti mišića palca.

Mogu postojati i drugi simptomi koji nisu gore navedeni. Ako imate pitanja o ovom znaku, obratite se svom liječniku.

Osim ove dvije stvari, postoje i drugi simptomi s kojima se možete susresti kada imate sindrom karpalnog kanala, na primjer:

• Utrnulost u prstima.
• Smanjena osjetljivost na vrhove prstiju.
• Poteškoće u korištenju ruku za lagani rad, poput držanja volana, držanja knjige kad želite čitati, pisanja rukom i tipkanja.

Zapravo, ako se vaše stanje pogorša, mišići na dnu prstiju mogu se smanjiti i ponovno postati teški za upotrebu. Ovo je stanje poznato kao atrofija mišića.

Kada posjetiti liječnika?

Ako imate bilo koji od gore navedenih znakova ili simptoma ili imate bilo kakvih pitanja, posavjetujte se sa svojim liječnikom, posebno ako simptomi utječu na vašu dnevnu rutinu. Svako tijelo djeluje različito jedno od drugog. Uvijek razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste pronašli najbolje rješenje za vaše stanje.

Uzroci sindroma karpalnog kanala

Uzrok sindroma karpalnog kanala je suženje karpalnog kanala zbog natečenih zapešća. Suženi kanal pritišće srednji živac, uzrokujući bol i druge simptome.

Uz to, neki od ostalih uzroka sindroma karpalnog kanala su:

• Pomičite ruku i zglob na isti način, na primjer, tipkanjem, pisanjem i korištenjem računalnog miša.
• Trudnice često doživljavaju ovo stanje zbog hormonalnih promjena i nakupljanja tekućine.
• Neke bolesti, kao što su mišićno-koštani poremećaji, nedostatak štitnjače (hipotireoza) i dijabetes.

Čimbenici rizika za sindrom karpalnog kanala

Neke stvari koje mogu povećati rizik od nastanka ovog stanja su:

Ozljeda ili anatomsko stanje zgloba

Prijelomi ili prijelomi šake, iščašenja zgloba i artritis koji oštećuju male kosti u zapešću, mogu promijeniti prostor unutar karpalnog tunela i izvršiti pritisak na srednji živac.

Ljudi koji imaju manji karpalni tunel mogu vjerojatnije doživjeti ovo jedno stanje.

Ženski rod

Sindrom karpalnog kanala češći je u žena. To je možda zato što je veličina karpalnog kanala kod žena manja nego kod muškaraca.

Žene koje imaju ovo stanje mogu imati i manji karpalni kanal od onih koje nemaju.

Došlo je do oštećenja živaca

Neke kronične bolesti, poput dijabetesa, povećavaju rizik od oštećenja živaca, uključujući i srednji živac.

Upalni uvjeti

Reumatoidni artritis (reumatoidni artritis) i druga stanja povezana s upalom mogu utjecati na sluznicu oko tetiva u zglobu i pritisnuti vaš srednji živac.

Droge

Nekoliko studija koje je citirala klinika Mayo pokazuje vezu između sindroma karpalnog tunela i upotrebe anastrozola (Arimidex), lijeka za liječenje raka dojke.

Prekomjerna tjelesna težina ili pretilost

Prekomjerna tjelesna težina ili pretilost povećavaju rizik od razvoja sindroma karpalnog kanala.

Promjene u tjelesnim tekućinama

Zadržavanje tekućine može povećati tlak u karpalnom kanalu i iritirati srednji živac. To je uobičajeno tijekom trudnoće i menopauze. Sindromi povezani s trudnoćom uglavnom se sami poboljšavaju nakon trudnoće.

Ostala zdravstvena stanja

Određena stanja, poput menopauze, poremećaja štitnjače, zatajenja bubrega i limfedema mogu povećati rizik od razvoja sindroma karpalnog kanala.

Faktor radnog mjesta

Rad s vibracijskim uređajima ili drugi poslovi koji zahtijevaju višestruko savijanje zgloba mogu stvoriti opasan pritisak na srednji živac ili pogoršati postojeće oštećenje živaca, posebno ako se posao obavlja u hladnom okruženju.

Lijekovi i liječenje sindroma karpalnog kanala

Navedene informacije nisu zamjena za liječnički savjet. UVIJEK se posavjetujte sa svojim liječnikom.

Liječnik pregledava zglob, pogađa srednji živac, savija ga i zadržava nekoliko sekundi. Također se može napraviti poseban test nazvan elektromiografija (EMG) za provjeru živaca i mišića zgloba.

Koje su mogućnosti liječenja sindroma karpalnog kanala?

Postoji nekoliko načina liječenja ovog stanja, uključujući:

1. Upotrijebite udlagu za zglob

Udlaga je medicinski uređaj koji se koristi na ruci da spriječi savijanje i podupiranje zgloba. Ako ne koristite ovaj alat, plaši se da ćete slučajno zaboraviti i saviti ruke.

Ako se zglobu dozvoli savijanje, vršit će veći pritisak na zahvaćeni živac, pogoršavajući tako simptome ovog sindroma.

2. Korištenje sredstava za ublažavanje boli

Ako ne podnosite stanje koje imate, upotrijebite sredstva za ublažavanje boli ili ona koja su uključena u grupu nesteroidna protuupalna bolest (NSAID) kao što je ibuprofen.

Ovi lijekovi mogu ublažiti bol koju možete osjetiti kada imate sindrom karpalnog kanala. Bez obzira na to, bolje je konzultirati se s liječnikom prije nego što se odlučite za uzimanje ovog lijeka

3. Primjena kortikosteroida

Ako lijekovi protiv bolova i dalje ne djeluju na vaše stanje, liječnik vam može dati injekciju kortikosteroida radi smanjenja boli.

Kortikosteroidi mogu pomoći u smanjenju upale i otekline, tako da se smanjuje pritisak na srednji živac. Kortikosteroidi u obliku oralnih lijekova ne smatraju se toliko učinkovitima kao injekcijski kortikosteroidi u liječenju sindroma karpalnog kanala.

4. Endoskopska operacija

Endoskopska kirurgija kirurški je postupak sindroma karpalnog kanala koji koristi dugu cijev s gredom na jednom kraju i lećom kamere na drugom.

Ova je cijev umetnuta kroz mali rez na zapešću ili dlanu, tako da kirurzi mogu lako pregledavati karpalni ligament kroz monitor tijekom operacije.

5. Otvorena operacija

Otvoreni operativni zahvat započinje se primjenom lokalne anestezije na pacijentovoj ruci ili zglobu. Ova se operacija izvodi rezanjem karpalnih tetiva radi smanjenja pritiska na srednji živac u zapešću. Srednji živac sam je živac koji kontrolira osjet okusa i pokreta u zapešćima i rukama zahvaćenim CTS-om.

Vrijeme oporavka za otvorenu operaciju obično je nešto duže od vremena oporavka za endoskopsku operaciju. Međutim, obje ove metode pokazale su se jednako učinkovitima u liječenju sindroma karpalnog kanala.

Domaći lijekovi za sindrom karpalnog kanala

Neke promjene u načinu života i kućni lijekovi koji mogu pomoći u liječenju sindroma karpalnog kanala uključuju:

• Promijenite navike koje uzrokuju sindrom karpalnog kanala.
• Uzmite tabletu prema uputama liječnika.
• Odgoditi liječenje. Ako se pojave simptomi jake boli u mišićima, manje su šanse za potpuni oporavak.
• Skinite naramenice nakratko ako ih tijekom dana nosite za vježbanje zapešća i ruku. Nemojte potpuno prestati koristiti i vježbati ruke.

Ako imate bilo kakvih pitanja, obratite se svom liječniku kako biste pronašli najbolje rješenje za vas. Ako imate pitanja, posavjetujte se s liječnikom ili specijalistom ortopedije za najbolje rješenje vašeg problema.