Različiti tretmani i izbor reumatoidnog artritisa (reumatoidni artritis)

Reumatoidni artritis ili reumatoidni artritis je autoimuna bolest koja se javlja kada imunološki sustav tijela natrag napada zdrave zglobove. Kao rezultat, zglobovi postaju bolni, ukočeni, natečeni i javljaju se drugi reumatski simptomi. Postoje različiti načini liječenja reumatizma koje liječnici obično preporučuju za liječenje ove bolesti. Koji su lijekovi i tretmani za reumatizam ili reumatoidni artritis?

Lijekovi i liječenje reumatoidnog artritisa ili reumatoidnog artritisa

Reumatoidni artritis (RA) ili reumatizam vrsta je artritisa koji se ne može potpuno izliječiti. Liječenje se općenito odnosi na smanjenje upale, ublažavanje simptoma, usporavanje napredovanja bolesti i oštećenja zglobova i poboljšanje funkcije pokreta zglobova, što će utjecati na poboljšanje kvalitete života.

Vjerojatnost postizanja ovih ciljeva bit će još veća ako se bolest liječi rano. Stoga biste trebali odmah posjetiti liječnika ako osjetite određene simptome u zglobovima povezanim s ovom bolešću.

Međutim, liječenje svakom reumatoidnom bolesniku može varirati. To će ovisiti o težini bolesti, vašoj dobi i vašem ukupnom zdravstvenom stanju. Ali općenito, evo različitih načina liječenja reumatizma ili reumatoidnog artritisa koje liječnici preporučuju:

1. Reumatski lijekovi

Lijekovi su glavni način liječenja reumatizma. Vrsta lijeka koju vam je preporučio liječnik ovisi o težini vaših simptoma i o tome koliko dugo imate bolest. Vrste lijekova uključuju:

Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID)

NSAID lijekovi djeluju na smanjenje upale i ublažavanje bolova u zglobovima zbog reumatoidnog artritisa. Na primjer, generički reumatski NSAID ili oni koji se mogu kupiti u ljekarnama, naime ibuprofen i naproksen.

U međuvremenu, jači lijekovi za reumatizam NSAID-a obično zahtijevaju liječnički recept, poput inhibitora COX-2 (celekoksib ili etorikoksib). Međutim, NSAIL-i imaju rizik od nuspojava, poput iritacije želuca, problema sa srcem i oštećenja jetre i bubrega.

Kortikosteroidi

Kortikosteroidni lijekovi, poput prednizona, mogu smanjiti upalu, ublažiti bol i ukočenost te usporiti oštećenje zglobova. Liječnici općenito propisuju ovaj lijek za ublažavanje simptoma akutnog reumatizma u kratkom roku ili u slučaju recidiva (baklje).

Dugotrajna primjena steroidnih lijekova može imati ozbiljne nuspojave, poput stanjivanja kostiju (osteoporoza), debljanja, dijabetesa, lakih modrica, slabosti mišića i stanjivanja kože.

Antireumatski lijekovi koji modificiraju bolest (DMARD)

DMARD lijekovi mogu usporiti napredovanje reumatske bolesti i pomoći spasiti zglobove i druga tkiva od trajnih oštećenja. Ova vrsta lijeka djeluje blokirajući učinke kemikalija koje se oslobađaju kada imunološki sustav napada vaše zglobove.

Na primjer, DMARD lijekovi, naime metotreksat, leflunomid, hidroksiklorokin i sulfasalazin. Nuspojave koje mogu biti uzrokovane uključuju oštećenje jetre, poremećaje koštane srži i infekcije pluća.

Biološka sredstva

Ovaj reumatski lijek poznat je i kao lijek koji modificira biološki odgovor i nova je vrsta DMARD (biološki DMARD). Ova vrsta lijeka obično se daje zajedno s metotreksatom ili drugim DMARD lijekovima, a obično se koristi samo ako DMARD sam nije učinkovit u liječenju reumatoidnog artritisa.

Biološki DMARD djeluju usmjeravanjem na dijelove imunološkog sustava koji pokreću upalu u zglobovima i drugim tkivima. Neki primjeri bioloških DMARD lijekova, naime abatacept, adalimumab, anakinra, certolizumab, etanercept, golimumab, infliksimab, rituksimab, tocilizumab i tofacitinib.

Međutim, ova vrsta lijeka može pružiti i nuspojave, u obliku infekcije, vrućice ili glavobolje. Davanje lijeka tofacitinib u velikim dozama također može povećati rizik od nastanka krvnih ugrušaka u plućima.

2. Terapija

Osim lijekova, liječnik vam može preporučiti i podvrgavanje terapiji koja će vam pomoći u liječenju reumatskih simptoma. Postoji nekoliko terapija koje se mogu učiniti, poput fizikalne i radne terapije.

U fizikalnoj terapiji terapeut će vam pomoći da poboljšate kondiciju i snagu mišića i trenirate zglobove da budu fleksibilniji. Dok ste u radnoj terapiji, terapeut će vas osposobljavati za svakodnevne aktivnosti.

3. Operacije

Ako lijekovi i fizikalna terapija ne uspiju spriječiti ili usporiti oštećenje zglobova, liječnik će vjerojatno preporučiti operaciju kao drugi način liječenja reumatizma. Operacija se izvodi kako bi se smanjili simptomi i popravili oštećeni zglobovi.

Operacija artritisa kod reumatizma obično uključuje jedan ili više postupaka. Obično se izvode kirurški zahvati:

• Sinovektomija: Operacija uklanjanja upaljene sinovije (sluznice zgloba). Ovaj se postupak može izvesti na koljenima, laktovima, zapešćima, prstima i kukovima.
• Popravak tetiva: Upala i oštećenje zgloba mogu prouzročiti pucanje ili otpuštanje tetiva oko zgloba. Kroz ovaj postupak liječnik će popraviti oštećene tetive oko vaših zglobova.
• Ukupna zamjena zgloba: Ovaj se postupak izvodi za uklanjanje oštećenog zgloba i zamjenu protezom izrađenom od metala i plastike.
• Spajanje zglobova: Ovaj postupak izvodi se radi ublažavanja boli i ponovne stabilizacije oštećenog zgloba. Ova se metoda radi ako potpuna zamjena zgloba nije moguća.

Stvari koje se moraju uzeti u obzir u liječenju reumatizma kod starijih osoba

Iako se to može dogoditi svima, reumatoidni artritis često se nalazi kod starijih ili starijih osoba. Međutim, liječenje reumatizma kod starijih osoba teže je nego kod mlađih ljudi.

Razlog je taj što su starije osobe osjetljivije na nuspojave lijekova. Uz to, bolesti se počinju pojavljivati ​​kako osoba stari, tako da starije osobe često trebaju više lijekova za liječenje različitih bolesti. Konzumacija različitih lijekova također može uzrokovati međusobne kemijske interakcije koje mogu naštetiti vašem tijelu.

Stoga je davanje reumatskih lijekova starijim osobama obično opreznije. Iako dani lijekovi mogu biti isti, općenito starije osobe dobivaju lijekove s nižim dozama. Starije osobe mogu također dobiti dodatne lijekove za smanjenje rizika od nuspojava.

Na primjer, davanje kortikosteroidnih lijekova može biti s lijekovima sredstva za zaštitu kostiju kako bi se smanjio rizik od osteoporoze. Uz to, davanje lijekova starijim osobama također mora uzeti u obzir njihova zdravstvena stanja.

Posebno postupanje u liječenju reumatizma trudnica

Liječenje reumatizma u trudnica jednako je teško kao i starije osobe. Razlog je, reklo je Nacionalno društvo za reumatoidni artritis, reumatske bolesti i određeni lijekovi koji se obično koriste za suzbijanje mogu utjecati na razvoj fetusa i djetetovog imunološkog sustava kad se rodi.

Ali imajte na umu, sama trudnoća također može utjecati na reumatsku bolest. Neke trudnice zapravo osjećaju da se njihovi reumatski simptomi poboljšavaju tijekom trudnoće, iako su neke trajne ili čak i gore.

U ovom stanju liječnici općenito pružaju reumatske lijekove koji su sigurni za trudnice. Neki od lijekova koji se mogu dati kao što su:

• Niske doze NSAIL, posebno u prvom i drugom tromjesečju.
• Niske do umjerene doze kortikosteroida.
• Neki DMARD lijekovi, kao što su hidroksiklorokin i sulfasalazin. Lijek metotreksat nije siguran za trudnice jer može prouzročiti urođene nedostatke.

Neki drugi sigurni lijekovi i dalje se mogu davati trudnicama za liječenje reumatizma. Posavjetujte se sa svojim liječnikom o pravoj vrsti lijeka.

Zdrav životni stil koji može podržati liječenje reumatizma

Osim liječenja, morate poduzeti i druge mjere koje mogu pomoći u liječenju i ublažavanju simptoma reumatizma, uključujući bolne i ukočene zglobove ujutro. Ovi načini, naime:

• Redovito vježbajte kako biste ojačali mišiće oko zglobova i borili se protiv umora koji osjećate, poput hodanja ili plivanja 150 minuta tjedno.
• Hladni ili vrući oblozi koji pomažu u opuštanju mišića, ublažavanju bolova i smanjenju oteklina.
• Izbjegavajte hranu koja je zabranjena od reumatizma i jedite zdravu i nutritivno uravnoteženu hranu.
• Održavajte tjelesnu težinu kako biste spriječili ozbiljnost reumatizma redovitim vježbanjem i unosom hrane s malo kalorija i masti.
• Učinite druge terapije, poput akupunkture, masaže, meditacije ili biljnih lijekova protiv reumatizma, uz liječnički savjet.