Preuranjeno pucanje opne, biste li trebali napraviti carski rez?

Preuranjeno pucanje opne (PROM) stanje je u kojem plodna vrećica pukne prebrzo, kada gestacijska dob još nije 37 tjedana. Plodna vrećica je prilično normalna ako slomljen trenutak ili nakon započinju trudovi. Preuranjeno pucanje opne može uzrokovati da majka prerano rodi dijete. Dakle, morate li napraviti carski rez ako vam se membrana prerano slomi?

Znajte opasnosti KPD-a

PROM povećava rizik od horioamnionitisa (infekcije plodne vode) za 70 posto. To je zato što je amnionska tekućina pukla, tako da će pristup bakterija amnionskoj tekućini biti lakši.

Horioamnionitis je vrlo opasan, kako za majku tako i za plod. Također treba imati na umu da što duže dolazi do PROM-a, to je veći rizik za majku da doživi horioamnionitis.

Simptomi uključuju vrućicu (više od 37,5 Celzijevih stupnjeva), bolove u trbuhu, abnormalni iscjedak iz rodnice, vrlo ubrzan rad srca (više od 100 otkucaja u minuti), puls djeteta je vrlo brz (više od 160 otkucaja u minuti) i prisutnost povećana razina leukocita.

Ova infekcija može uzrokovati smrt majke i djeteta. Bebe rođene majkama s ovom infekcijom također imaju veći rizik od razvoja sepse i upale pluća (upale pluća).

Je li istina da bi prerano puknuće membrane uvijek trebalo biti carski rez?

Ako KP traje već duže vrijeme (više od 12-24 sata), a gestacijska dob prelazi 34 tjedna, preporuča se hitan porod. Većina liječnika trudnicama će savjetovati carski rez ako voda prebrzo pukne. To je zato što nije vrijeme za normalno vaginalno rađanje.

Međutim, ako je gestacijska dob vrlo rana (na primjer, manje od 34 tjedna), postoji bojazan da pluća vaše bebe još nisu sazrela. Dakle, majci se mogu davati antibiotici, poput ampicilina i eritromicina. Primjena antibiotika korisna je kako bi se smanjio rizik od infekcije, tako da se nada da se postupak porođaja može pričekati dok fetalna pluća ne sazriju.

Pored toga, može se dati i terapija koje funkcije pomažu u sazrijevanju djetetovih pluća, poput davanja kortikosteroida (na primjer deksametazona). Kortikosteroidi će pokrenuti proizvodnju površinski aktivnih tvari koje su vrlo važne u razvoju pluća.

Znači li prerano pucanje opne da se morate odmah roditi?

Ne, jer ispada da će samo 50 posto žena koje dožive prerano puknuće opne spontano će roditi u sljedećih 12 sati. U međuvremenu, 95 posto će ih roditi u sljedeća 72 sata.

Kako znati da li izlazi amnionska tekućina?

Da bismo provjerili je li amnionska tekućina istinita ili ne, može se koristiti metoda lakmus papira. Lakmus papir promijenit će se kada je izložen tekućini alkalnog pH. Papir koji je u početku crven postat će plav kada je izložen plodnoj vodi (alkalni pH). Vaginalna tekućina imat će pH 4,5-5,5, dok će amnionska tekućina imati alkalniji pH 7,0-7,5.

Provjeru možete obaviti i pomoću inspekula (alata koji se umetne u rodnicu i prikazuje se kako vidi unutrašnjost rodnice). Koristeći inspekulo, vidjet ćete iscjedak iz rodnice.

Može li se PROM spriječiti?

Smanjenje razine kolagena koje uzrokuje PROM zapravo se može dogoditi zbog mnogih čimbenika. Postoje čak i KPD-ovi koji su idiopatski (uzrok je nepoznat). Međutim, nema ništa loše u prihvaćanju zdravog načina života i održavanju zdravlja tijekom trudnoće.

Održavajte svoje žensko područje čistim, pijte dovoljne količine vode i nemojte imati naviku zadržavanja stolice ili mokrenja prečesto. Također biste trebali redovito pregledavati maternicu kod liječnika.

x