Što je Crohnova bolest i kako se nositi s njom?

Crohnova bolest je stanje koje uzrokuje upalu probavnog sustava, a najčešće pogađa ileum ili debelo crijevo.

Ileum je posljednji dio tankog crijeva. Njegova glavna funkcija je apsorpcija masnih kiselina, glicerola, vitamina B12 i drugih žučnih soli. Ileum također oslobađa hormone i enzime za razgradnju ugljikohidrata i proteina.

Funkcija debelog crijeva je riješiti se bakterija, otpada i ostataka hrane čije je hranjive sastojke tijelo apsorbiralo. Zbog ove funkcije, Crohnova bolest može uzrokovati i druga stanja povezana s probavnim sustavom.

Koji su simptomi Crohnove bolesti?

Većina simptoma Crohnove bolesti javlja se u probavnom traktu, iako može uzrokovati simptome i na drugim područjima. Najčešći simptomi su:

• Proljev.
• Niska temperatura i umor zbog upale ili infekcije.
• Bolovi u trbuhu i grčevi nastaju upalom i ozljedom probavnog trakta. Grčevi mogu uzrokovati proljev i nelagodu, uključujući mučninu i povraćanje.
• Krv u stolici.
• Anemija, stanje u kojem tijelo ima manje crvenih krvnih stanica nego što je normalno.
• Čir na ustima zbog čira na ustima.
• Smanjen apetit i gubitak kilograma zbog grčeva, želučanih tegoba i upala koje smanjuju sposobnost vašeg tijela da probavi hranu.
• Perianalna bolest, bol ili iscjedak u blizini ili oko anusa zbog upale kanala u kožu (fistula).
• Upala kože, očiju i zglobova.
• Upala jetre ili žučnih kanala.
• Promjene na koži poput crvenila, mekih kvrga pod kožom.
• Zakašnjeli spolni rast ili razvoj u djece

Simptomi koje osoba doživi mogu se razlikovati ovisno o težini upale i o mjestu gdje se ona javlja.

U ranoj fazi Crohnova bolest uzrokuje eroziju crijevnog zida. Te erozije postupno postaju sve veće i dublje dok ne stvore vrenje. Ovi čirevi mogu uzrokovati ožiljke i ukočenost u crijevima, na kraju sužavajući crijevo i uzrokujući rupe na crijevnom zidu. Bakterija se može proširiti iz crijeva kroz otvor na druge organe i oko trbušne šupljine.

Kada se crijeva suze, to može blokirati protok hrane i tekućine. Ometani su simptomi probavne smetnje, praćeni jakim grčevima u želucu, mučninom, povraćanjem i rastezanjem trbuha.

Što uzrokuje Crohnovu bolest?

Točan uzrok Crohnove bolesti nije poznat. Međutim, istraživanje sugerira da kombinacija čimbenika može igrati ulogu, uključujući:

• Genetika. Osobe s članovima obitelji koji također imaju ovo stanje vjerojatnije će razviti Crohnovu bolest.
• Imunološki sustav ili prethodna infekcija. Bakterije ili virusi mogu uzrokovati ovu bolest. Imunološki sustav bori se protiv dolaznih bakterija ili virusa i može napadati stanice zbog abnormalnosti.

Koji su čimbenici koji rizikuju od Crohnove bolesti?

Čimbenici rizika od Crohnove bolesti mogu uključivati:

• Dob. Crohnova bolest može se pojaviti u bilo kojoj dobi, ali većina slučajeva Crohnove bolesti dijagnosticira se prije 30. godine života.
• Etnička pripadnost. Europljani imaju veću vjerojatnost da će dobiti Crohnovu bolest od ostalih nacionalnosti.
• Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID). Ovi lijekovi uzrokuju upalu crijeva što pogoršava Crohnovu bolest.
• Dim. Pušači obično imaju teže simptome od nepušača.
• Određena hrana. Smatra se da neka hrana pokreće Crohnovu bolest.

Kako se dijagnosticira Crohnova bolest?

Liječnik će provjeriti vaše stanje i obiteljsku povijest kako bi utvrdio Crohnovu bolest. Oni mogu zatražiti neke laboratorijske testove kao što su:

• Gornja GI serija : Piti ćete mješavinu barija i vode. Liječnik može vidjeti protok te tekućine kroz crijeva i pomoću rentgenskog snimanja to vidjeti.
• Skeniranje putem računalne tomografije (CT) : Ovo je test koji pruža detaljniju sliku na mnogim kutovima obične rendgenske zrake.
• Endoskopija crijeva ili crijevna endoskopija: Tanka, fleksibilna cijev umetnuta vam je u želudac kako bi liječnik mogao vidjeti sluznicu zida.
• Test krvi: Ovaj test namijenjen je traženju promjena u crvenim i bijelim krvnim stanicama.
• Test stolice: Ovaj test obično se koristi za isključivanje drugih mogućih uzroka koji uključuju druge probavne poremećaje.

Kako se liječi Crohnova bolest?

Ne postoji lijek za Crohnovu bolest. Liječenje obično uključuje lijekove ili kirurški zahvat. Obično ćete dobiti lijekove samo za kontrolu ove bolesti.

Protuupalni lijekovi

Aminosalicilati su lijekovi koji sadrže 5-aminosalicikličnu kiselinu (5-ASA), koja pomaže u kontroli upale. Aminosalicilati uključuju:

• Balsalazid
• Mesalamin
• Olsalazin
• Sulfasalazin

Kortikosteroidi su propisani za osobe s umjerenim do teškim simptomima. U većini slučajeva liječnik možda neće propisati kortikosteroide za dugotrajnu uporabu.

Kortikosteroidi uključuju:

• Budezonid
• Hidrokortizon
• Metilprednizon
• Prednizon.

Supresori imunološkog sustava, poznati i kao imunomodulatori, koriste se za smanjenje aktivnosti imunološkog sustava, što smanjuje upalu u probavnom traktu. Tim lijekovima može potrajati nekoliko tjedana do 3 mjeseca da počnu djelovati. Imunomodulatori uključuju:

• 6-merkaptopurin ili 6-MP
• Azatioprin
• Ciklosporin
• Metotreksat

Biološka terapija su lijekovi koji ciljaju protein koji stvara imunološki sustav. Neutralizirajući protein smanjuje upalu u crijevima. Biološka terapija djeluje brzo na donošenje remisije, posebno kod ljudi koji ne reagiraju na druge tretmane. Biološka terapija uklj

• Adalimumab
• Certolizumab
• Infliximab
• Natalizumab
• Vedolizumab.

Možda će vam trebati i drugi lijekovi za kontrolu ili liječenje simptoma Crohnove bolesti.

• Protiv dijareje: psyllium u prahu (Metamucil) ili metilceluloza (Citrucel), loperamid (Imodium).
• Sredstva protiv bolova: acetaminofen (Tylenol, drugi), ibuprofen (Advil, Motrin IB), naproksen (Aleve, Anaprox).
• Suplementi željeza
• Snimke vitamina B-12.
• Dodaci kalcijumu i vitaminu D

Operacija

Ako lijekovi ne smanjuju simptome, liječnik vam može predložiti operaciju. Više od 20% ljudi s Crohnovom bolešću treba na operaciju. Kirurgija ne liječi Crohnovu bolest, ali može liječiti i druge uvjete uzrokovane njom. Operacija je često privremeno rješenje.

Tijekom operacije kirurg će ukloniti oštećene dijelove crijeva, kao što su fistule i crijevne opstrukcije, ili da bi se isušio apsces ili proširio preuženi dio crijeva.

Koju hranu treba izbjegavati?

Mnogi ljudi s Crohnovom bolešću izvješćuju da pronalaze jednu ili više namirnica koje često pokreću Crohnovu bolest i pogoršavaju simptome. Neke uobičajene namirnice uključuju:

• Alkohol (miješana pića, pivo, vino)
• Maslac, majoneza, margarin, ulje
• Bezalkoholno piće
• Kava, čaj, čokolada
• Mliječni proizvodi (ako ne podnose laktozu)
• Masna hrana (pržena)
• Hrana bogata vlaknima
• Hrana za proizvodnju plina (leća, grah, kupus, brokula, luk)
• Orašasti plodovi i sjemenke (maslac od kikirikija, ostali maslac od kikirikija)
• Sirovo voće
• Sirovo povrće
• Crveno meso i svinjetina
• Začinjene hrane
• Žitarice i mekinje.

Da biste bili sigurni da se Crohnova bolest kontrolira i spriječili recidive, morate kombinirati lijekove i kirurški zahvat. Prije nego što upotrijebite bilo koji lijek ili se odlučite na operaciju, obratite se svom liječniku za komplikacije i nuspojave prije nego što donesete odluku. Morate obavijestiti svog liječnika o svim lijekovima ili dodacima koje uzimate.

x

Definicija

Što je Crohnova bolest?

Crohnova bolest je dugotrajno stanje koje uzrokuje upalu sluznice probavnog sustava. Upala može zahvatiti svaki dio probavnog sustava, od usta do anusa. Međutim, ova se bolest najčešće javlja u tankom crijevu (ileumu) ili debelom crijevu (debelom crijevu).

Ileum je posljednji dio tankog crijeva. Njegova glavna funkcija je apsorpcija masnih kiselina, glicerola, vitamina B12 i drugih žučnih soli. Ileum također oslobađa hormone i enzime za razgradnju ugljikohidrata i proteina.

U međuvremenu, funkcija debelog crijeva je da se riješi bakterija, otpada i ostataka hrane čije je hranjive sastojke tijelo apsorbiralo. Zbog ove funkcije, Crohnova bolest može uzrokovati i druga stanja povezana s probavnim sustavom.

Koliko je česta Crohnova bolest?

Crohnova bolest je bolest koja se može javiti u bilo kojem spolu i dobnoj skupini, uključujući djecu. Međutim, većina slučajeva javlja se kod ljudi u dobi između 16-30 i 60-80 godina.

U odraslih je ova bolest češća u žena nego u muškaraca. Dok je kod djece ovom bolešću pogođeno više dječaka nego djevojčica.

znaci i simptomi

Koji su znakovi i simptomi Crohnove bolesti?

Crohnova bolest može zahvatiti bilo koji dio probavnog trakta. U međuvremenu se simptomi koji se javljaju razlikuju od pacijenta do pacijenta, a neki se simptomi mogu pojaviti više nego drugi.

Neki od znakova i simptoma Crohnove bolesti su:

• Trajni proljev
• Krvava stolica
• Želite odmah izvršiti nuždu
• Grčevi u trbuhu i bolovi
• Često osjećaju da je defekacija nepotpuna
• Zatvor (može izazvati crijevne poremećaje)

Mogu biti znakovi i simptomi koji nisu gore navedeni. Ako imate zabrinutosti zbog određenog simptoma, obratite se svom liječniku.

Kada bih trebao posjetiti liječnika?

Provjerite sa svojim liječnikom imate li trajnih promjena u crijevnim navikama ili imate li neke od gore navedenih znakova i simptoma Crohnove bolesti.

Uzrok

Što uzrokuje Crohnovu bolest?

Točan uzrok Crohnove bolesti nije poznat. Međutim, istraživači vjeruju da postoje čimbenici koji mogu uzrokovati ovu bolest. Neki od čimbenika koji uzrokuju Crohnovu bolest su:

• Autoimune reakcije. Istraživači vjeruju da bakterije ili virusi mogu pokrenuti imunološki sustav da napadne unutarnju sluznicu crijeva. Ova reakcija imunološkog sustava uzrokuje upalu, uzrokujući simptome.
• Gen. Crohnova bolest ponekad se javlja u obiteljima. Istraživanja su pokazala da ljudi koji imaju roditelje ili braću i sestre s Crohnovom bolešću mogu vjerojatnije razviti bolest.
• Okoliš. Neka istraživanja sugeriraju da određene stvari u okolišu mogu povećati šanse za razvoj Crohnove bolesti, iako su ukupne šanse male.
• Određeni lijekovi. Protuupalni lijekovi, antibiotici i kontracepcijske tablete mogu povećati šansu za Crohnovu bolest.
• Određena hrana. Jesti hranu bogatu masnoćama također može povećati vaše šanse za razvoj Crohnove bolesti.

Faktori rizika

Što mi povećava rizik od Crohnove bolesti?

Neke od stvari koje mogu pokrenuti Crohnovu bolest su:

• Dim
• Zloupotreba alkohola
• Jesti opasnu hranu
• Živite u području gdje je voda zagađena
• Imajte blisku rodbinu poput roditelja, braće i sestara ili djece koja imaju ovu bolest

Liječenje

Navedene informacije nisu zamjena za liječnički savjet. UVIJEK se posavjetujte sa svojim liječnikom.

Koje su moje mogućnosti liječenja Crohnove bolesti?

Trenutno nema specifičnog lijeka za ovu bolest. Cilj liječenja Crohnove bolesti je smanjiti simptome, kontrolirati upalu i spriječiti komplikacije. Liječenje obično uključuje terapiju lijekovima, kirurški zahvat i nutritivnu terapiju.

Blagi proljev može se kontrolirati dodacima vode i tekućim Oreolom te odgovarajućom hranom. Ako se proljev pogorša i ne nestane nakon tri dana, možete koristiti protuupalne lijekove poput kortikosteroida, imunosupresivne lijekove kao što su azatioprin i merkaptopurin, antibiotike poput ciprofloksacina i metronidazola.

Uz to, liječnik vam može preporučiti uzimanje dodataka vitamina, dodataka kalcijuma, željeza i vitamina D. Ako imate jake bolove, možete uzimati lijekove protiv bolova.

Ako vam lijekovi i zdrava prehrana ne mogu pomoći u kontroli Crohnove bolesti, liječnik vam može preporučiti operaciju. Nakon toga pacijentu i dalje trebaju lijekovi kako bi se smanjio rizik od ponovnog pojavljivanja bolesti.

Koji su uobičajeni testovi za Crohnovu bolest?

Neki od testova koje vaš liječnik može napraviti za dijagnozu Crohnove bolesti su:

• Okultni test fekalne krvi i test krvi
• Kolonoskopija
• Fleksibilna sigmoidoskopija
• CT i MRI
• Endoskopska kapsula
• Dvobalonska endoskopija
• Slika tankog crijeva

Promjene u načinu života i kućni lijekovi

Koje su neke promjene u načinu života ili kućni lijekovi koji se mogu učiniti za liječenje Crohnove bolesti?

Neke od promjena načina života i kućni lijekovi koji vam mogu pomoći u liječenju Crohnove bolesti su:

• Ostanite aktivni, osim ako se ne morate odmoriti zbog simptoma koji se pojave
• Uzmite lijek prema uputama liječnika
• Slijedite plan prehrane svog liječnika i dijetetičara

Ako imate pitanja, obratite se svom liječniku za najbolje rješenje vašeg problema.

Hello Health Group ne pruža medicinske savjete, dijagnozu ili liječenje.