Karotidna angiografija & bik; zdravo zdravo

x

Definicija

Što je karotidna angiografija?

Karotidna angiografija invazivni je slikovni postupak koji uključuje umetanje katetera u krvnu žilu na ruci ili nozi i usmjeravanje na karotidnu arteriju uz pomoć posebnog rendgenskog aparata. Kroz kateter se ubrizgava kontrastna boja kako bi se mogle snimiti rendgenske slike vaših karotidnih arterija (arterija koje opskrbljuju vaš mozak krvlju bogatom kisikom). Taj se postupak naziva "zlatnim standardom" za razgraničenje karotida i cerebralnih krvnih žila.

Kada trebam napraviti karotidnu angiografiju?

Liječnici koriste karotidnu angiografiju za:

• procijenite ili potvrdite suženje ili začepljenje karotidne arterije
• odrediti budući rizik od moždanog udara
• utvrditi potrebu za daljnjim liječenjem (angioplastika ili operativni zahvat)
• izvesti minimalno invazivni postupak, stent karotide, kako bi se ispravilo sužavanje karotidnih arterija

Mjere opreza i upozorenja

Što bih trebao znati prije podvrgavanja karotidnoj angiografiji?

Umjesto angiograma moguća je mogućnost korištenja angiograma magnetske rezonancije (MRA) ili angiograma računarske tomografije (CTA). Svaki od ovih testova manje je invazivan od standardnog angiograma.

Za ljude koji imaju problema s bubrezima, dijabetesom ili su dehidrirani, potrebno je poduzeti korake kako bi se spriječilo oštećenje bubrega. Ako u anamnezi imate problema s bubrezima, prije postavljanja angiograma napravit će se druge pretrage krvi (kreatinin, dušik uree u krvi) kako bi se osiguralo da bubrezi rade ispravno. U rijetkim je slučajevima potrebna operacija kako bi se popravila rupa u krvnoj žili gdje je postavljen kateter.

Postupak

Što trebam učiniti prije podvrgavanja karotidnoj angiografiji?

Ostavite sve dragocjenosti kod kuće. Ako obično nosite proteze, naočale ili slušne aparate, nemojte ih nositi tijekom postupka. Liječnik ili medicinska sestra dat će vam konkretne informacije o hrani i pićima koje možete konzumirati prije postupka. Pitajte svog liječnika koje biste lijekove trebali koristiti na dan pregleda. Od vas će se možda zatražiti da prestanete uzimati određene lijekove kao što je Coumadin (varfarin, razrjeđivač krvi). Ako imate dijabetes, pitajte svog liječnika kako je prilagođen lijek koji ste uzimali na dan ispita.

Obavijestite svog liječnika ili medicinsku sestru ako ste alergični na bilo što posebno na jod, školjke, rendgensku boju, lateks ili gumene proizvode (kao što su gumene rukavice ili baloni).

Kako teče postupak karotidne angiografije?

Od vas će se tražiti da nosite posebnu bolničku odjeću. Sestra će započeti ubrizgavanjem intravenskog ubrizgavanja (IV) u vašu ruku kako bi se tijekom postupka mogli davati lijekovi i tekućine.

Temperatura u sobi za angiografiju obično je hladna, a svjetlost prigušena. Leći ćete na poseban stol. Kad podignete pogled, vidjet ćete veliku kameru i nekoliko TV monitora.

Medicinska sestra ili liječnik očistit će vam kožu tamo gdje će mačka (mala plastična cijev) biti umetnuta (ruka ili prepone). Sterilna zavjesa koristi se za pokrivanje područja kako bi se spriječila infekcija. Vrlo je važno držati ruke i šake sa svake strane i ne dodirivati ​​zavjesu. Elektrode (male, ravne, ljepljive) stavit će vam se na prsa. Elektrode su povezane s monitorom elektrokardiografa (EKG) koji nadgleda električnu aktivnost vašeg srca.

Možda ćete dobiti lagani anestetik da vas smiri, ali ostat ćete svjesni tijekom cijelog postupka. Liječnik će lokalnim anestetikom anestezirati mjesto injekcije. Plastična ovojnica (kratka, šuplja cijev u koju se postavlja kateter) umetnuta je u venu na ruci ili u preponama. Kateter će se umetnuti kroz ovojnicu i u vaše vratne arterije (desna i lijeva karotidna arterija).

Jednom kada se postavi kateter, svjetlost će se prigušiti i kroz kateter će se ubrizgati mala količina "kontrastnog materijala" u vašu arteriju. Ovaj kontrastni materijal obojat će žile koje omogućuju cirkulaciju vašem mozgu. Za snimanje arterija glave i vrata koristit će se rendgenska kamera. Od vas će se možda zatražiti da zadržite dah ili okrenete glavu u drugom smjeru kada se snimaju X-zrake. Kad se naprave sve fotografije, kateter će se ukloniti i svjetlo će se ponovno upaliti.

Što trebam učiniti nakon karotidne angiografije?

Ugostitelj i kućište bit će uklonjeni. Trebate ležati nekoliko sati. Također morate piti dovoljno tekućine da biste uklonili kontrastni materijal iz tijela. Močit ćete češće.

Ako imate pitanja u vezi s ovim test postupkom, obratite se svom liječniku radi boljeg razumijevanja.

Objašnjenje rezultata ispitivanja

Što znače moji rezultati ispitivanja?

Liječnik će vam vjerojatno reći o nekim vašim rezultatima odmah nakon testa. Kompletni rezultati ispitivanja obično su spremni istog dana.

Angiogram glave i vrata
Normalan:	Normalne krvne žile u smislu veličine, oblika, mjesta i broja.
Boja ravnomjerno teče kroz krvne žile.
Nije bilo vidljivih suženja, začepljenja, oteklina ili drugih problema s krvnim žilama.
Nenormalno:	Sužavanje točke u arteriji može značiti prisutnost masnih naslaga, naslaga kalcija ili ugrušaka koji smanjuju protok krvi u krvnim žilama.
Nenormalan položaj krvnih žila, što ukazuje na prisutnost tumora ili drugog rasta koji potiče rezistenciju na njega.
Oticanje krvnih žila ukazuje na slabost stijenke žila (aneurizma).
Nenormalan uzorak krvnih žila ukazuje na tumor.
Boja koja izlazi iz krvnih žila ukazuje na rupu u krvnoj žili.
Postojanje abnormalnog grananja u krvnim žilama od rođenja (urođeno).