Ptoza: simptomi, uzroci i liječenje

Definicija ptoze

Ptoza odn blefaroptoza je stanje u kojem vam pada gornji kapak. Kako ljudi stare, donji kapak često počinje popustiti kao rezultat smanjene snage mišića koji kontroliraju kapak. Međutim, ako je obješeni gornji kapak, vid vam može biti oslabljen.

Ptozu se često miješa s drugim stanjem koje se naziva lijeno oko. Međutim, to se dvoje razlikuje. Lijeno oko samo je jedan od nekoliko simptoma koji proizlaze iz ptoze.

Ptoza može blokirati ili smanjiti vid, ovisno o tome koliko vaš kapak pokriva zjenicu. Općenito, ptoza je stanje koje se može poboljšati, prirodno ili medicinskom intervencijom.

Koliko je često ovo stanje?

Ptoza je stanje koje se može javiti u bolesnika bilo koje dobi. I djeca i odrasli mogu razviti ptozu.

Ovo se stanje može liječiti smanjenjem čimbenika rizika. Za više informacija obratite se svom liječniku.

Simptomi ptoze

Glavni simptom ptoze je obješenost jednog ili oba kapka. U nekim je slučajevima ptoza stanje koje može utjecati na vaš vid.

Međutim, mnogi ljudi ne osjećaju kako im se kapci spuštaju, niti da su im kapci dobro. Također možete osjetiti vrlo suhe ili vrlo suzne oči, a lice vam može izgledati umorno.

Možete osjetiti bol, što može učiniti da izgledate umorno. Neki pacijenti imaju teške slučajeve, čak i kada im je potrebno naginjati glavu dok govore.

Liječnik će istražiti stanje kako bi se uvjerio da nema osnovnog stanja. To je posebno važno ako imate glavobolju migrenu ili druge probleme koji su se pojavili otkad ste doživjeli ovo stanje.

Mogu biti znakovi i simptomi koji nisu gore navedeni. Ako imate zabrinutosti zbog određenog simptoma, obratite se svom liječniku.

Kada bih trebao posjetiti liječnika?

Trebate se obratiti svom liječniku ako imate bilo koji od sljedećih simptoma:

• Spuštanje kapaka utječe na vaš izgled ili vid
• Jedna od latica iznenada padne ili se zatvori
• Popraćeni drugim simptomima, poput dvostrukog vida ili boli
• Spušteni kapak kod djece
• Nove ili brze promjene kapaka u odraslih.

Uzroci ptoze

U osnovi, uzroke ptoze kapaka možemo podijeliti na dva, naime one koji se javljaju prirodno i ovjes kapaka uzrokovan određenim zdravstvenim stanjima.

Uzroci prirodne ptoze kapaka

Svatko može dobiti ptozu. Međutim, ovo je stanje često u starijih osoba jer ptozu također može uzrokovati dob, odnosno proces starenja.

Tetiva se obično veže za mišić podizač koji funkcionira za podizanje kapka. Kako starite, taj se mišić može rastezati i uzrokovati spuštanje kapaka.

Bebe se također mogu roditi s ovim stanjem, iako su slučajevi rijetki. Nije poznato što uzrokuje urođenu ptozu. Međutim, glavni uzrok je nerazvijeni mišić podizača, koji utječe na sposobnost otvaranja očiju.

Djeca koja imaju ovo stanje također mogu doživjeti ambliopiju ili lijeno oko. Ptoza je stanje koje također može usporiti ili ograničiti vid.

Uzroci ptoze zbog zdravstvenih stanja

Ptoza kapaka također može biti znak određenih medicinskih stanja, posebno ako su zahvaćena oba kapka.

Ako se spušta samo jedan kapak, to je možda zbog ozljede živaca ili privremene osipke.

LASIK ili operacija mrene ponekad mogu biti uzrok ptoze kao rezultat povučenog mišića ili tetive.

U nekim slučajevima uzrok ptoze je moždani udar, tumor mozga ili rak živaca ili mišića. Neurološki poremećaji koji utječu na očne živce ili mišiće poput miastenije gravis mogu uzrokovati ovu bolest.

Ostale bolesti koje uzrokuju ptozu su:

• Tumori oko ili iza oka
• Dijabetes
• Hornerov sindrom
• Oticanje kapaka, poput hrpe ili staje.

Faktori rizika

Neki od čimbenika koji mogu povećati rizik od razvoja ptoze kapaka su:

• Starenje
• Dijabetes
• Moždani udar
• Hornerov sindrom
• Tumor na mozgu

Dijagnoza i liječenje

Navedene informacije nisu zamjena za liječnički savjet. UVIJEK se posavjetujte sa svojim liječnikom.

Kako se dijagnosticira ptoza kapaka?

Liječnik će obaviti fizički pregled i pitati o povijesti bolesti. Nakon što objasnite koliko često se kapci spuštaju i koliko dugo se stanje javlja, liječnik će izvršiti nekoliko pretraga kako bi utvrdio uzrok.

Testovi za dijagnozu ptoze su:

1. Pregled prorezne lampe

Ispitivanje prorez-svjetiljka može se učiniti tako da vam liječnik uz pomoć svjetlosti visokog intenziteta jasno vidi oči. Oči vam se mogu proširiti za ovaj pregled, možda ćete osjetiti malu nelagodu.

2. Tensilon test

Liječnici mogu ubrizgati lijek nazvan Tensilon (generički naziv edrofonij) u jednu od vena. Od vas će se možda zatražiti da prekrižite oči ili izvodite druge pokrete oka koji koriste očne mišiće.

Liječnik će vas nadgledati da li Tensilon poboljšava mišićnu snagu. To vam može pomoći utvrditi jesu li problemi s mišićima uzrok ovog stanja.

3. Test vidnog polja

Ovaj test može pomoći u otkrivanju problema s ptozom na kapcima. Ovaj se test također radi kako bi se provjerilo ima li drugih očnih stanja, poput glaukomskog oštećenja vidnog živca i bolesti središnje ili periferne mrežnice.

Koje su mogućnosti liječenja ptoze kapaka?

Liječenje ptoze kapaka ovisi o uzroku. Ako je to zbog starosti ili urođenih mana, možda vam neće trebati nikakav tretman.

Liječnik vam može objasniti da ne treba ništa učiniti jer ovo stanje obično ne ugrožava vaše zdravlje. Da biste liječili obješene kapke koji ne ometaju vaš vid, možda biste trebali razmotriti plastičnu operaciju.

Ako je obješenost kapaka narušila pogled, postoji nekoliko koraka koji se mogu poduzeti za liječenje ovog stanja, kao što su:

1. Naočale

Ako vam kapci blokiraju vid, trebat će vam liječenje. Jedna od opcija koja bi se mogla primijeniti je upotreba naočala koje mogu držati kapke.

Ovaj je tretman najučinkovitiji kad su vam obješeni kapci privremeni, pa ne morate stalno nositi naočale. Naočale se preporučuju i ako niste odgovarajući kandidat za operaciju.

2. Operacija ptoze

Operacija ptoze izvodi se u lokalnoj anesteziji. Prije operacije obavezno obavijestite svog liječnika o svim lijekovima koje uzimate.

Uključite sve lijekove na recept, vitamine i dodatke. Vaš liječnik također mora znati uzimate li aspirin ili razrjeđivače krvi.

Citirana s klinike Cleveland, operacija za ispravljanje ovog stanja podijeljena je u dvije vrste, i to:

• Otvara otvor na koži gornjeg kapka
  Ovaj postupak pomaže liječniku da pronađe mali mišić koji bi trebao podići kapak. Zatim liječnik postavlja šavove kako bi stegnuo ovaj mišić i podigao kapak. Rez na kapku se zatim zatvara šavovima.
• Izvršite cijelu operaciju od dna kapka
  U ovom se postupku kapci okreću natrag, a mišići se odozdo stežu. Za izvođenje ove vrste operacije nisu potrebni rezovi kože.

Nakon operacije liječnik će vam reći kako liječiti oko. Savjetuje se da se vratite liječniku, tjedan dana nakon operacije, kako bi se rezultati mogli provjeriti.

Ponekad se kapci još uvijek malo spuste ili se kapci ne zatvore u potpunosti. Ako je to slučaj, možda ćete dobiti dodatni tretman. Međutim, kapci su obično u boljem položaju, odmah nakon operacije.

Liječenje ptoze u djece

Za djecu koja imaju ptozu, liječenje koje liječnik može preporučiti je operacija za sprečavanje ambliopije ili lijenog oka.

Ako liječnik uoči da su vam obješeni kapci uzrokovani drugim stanjem, vaše će dijete biti podvrgnuto liječenju koje je uzrokovalo to stanje. Na taj će način kapci prestati padati.

Ako imate pitanja, posavjetujte se s liječnikom za najbolje rješenje vašeg problema.