Igra test (interferon

Definicija

Što je IGRA test?

Tuberkuloza je bolest koja se prenosi prskanjem ispljuvka (kapljica) zaražene bakterijama Mycobacterium tuberculosis . Osobama za koje se sumnja da imaju ovu bakterijsku infekciju savjetuje se da urade neke testove na TBC.

Jedan od testova koji se provodi za dijagnosticiranje TBC je krvni test koji se naziva a test oslobađanja gama interferona , ili uobičajeno skraćeno kao IGRA. IGRA test je test krvi koji se radi kako bi se utvrdila prisutnost bakterija koje uzrokuju tuberkulozu u tijelu osobe. IGRA je kontrolni pregled koji se obično provodi nakon što liječnik prepozna znakove za koje se sumnja da su tipični za TBC.

Kao što i samo ime govori, IGRA test želi provjeriti ima li interferona-gama (IFN-g) u tijelu. Interferon-gama (IFN-g) je protein koji tijelo proizvodi kada je zaraženo bakterijama M. tuberculosis.

Izvještavajući iz CDC-a, IGRA test pokazuje da će bijele krvne stanice osobe zaražene tuberkuloznim bakterijama osloboditi interferon-gama (IFN-g) kada se pomiješa s antigenima. Sam antigen je spoj koji stvara imunološki odgovor u borbi protiv bakterijske infekcije.

Ako se IFN-g otkrije ovim testom, to znači da su klice tuberkuloze u vašem tijelu.

Prije podvrgavanja IGRA testu, liječnik će uzeti uzorak vaše krvi koja se zatim pomiješa s antigenima i drugim spojevima.

Trenutno postoje 2 vrste IGRA testova koji udovoljavaju standardima NAS. Uprava za hranu i lijekove (FDA), naime:

• QuantiFERON®-TB Gold In-Tube (QFT-GIT) test;
• T-SPOT®.TB (T-Spot) test

Međutim, IGRA je namijenjena samo onim što su bakterije M. tuberculosis je u tijelu ili nije. IGRA ne može utvrditi imate li latentnu TB ili aktivnu TBC.

Kada bih trebao napraviti ovaj test?

IGRA test je dijagnostička metoda za TB koju svatko može slijediti. U fazi ispitivanja TB, ovaj se test izvodi kao naknadni pregled nakon što je liječnik obavio fizički pregled.

Međutim, naravno da postoji nekoliko čimbenika ili uvjeta koji zahtijevaju da prođete IGRA-u. Ako imate čimbenike rizika koji se odnose na mogućnost prijenosa TB, najbolje je ako što prije zatražite bolnicu ili zdravstveni centar koji pruža IGRA testiranje. Neki od ovih čimbenika rizika uključuju:

• Dovoljno ste blisko kontaktirali ljude s aktivnom TBC-om.
• Živite u zemlji s velikom učestalošću tuberkuloze, poput zemalja jugoistočne Azije, Afrike i Južne Amerike.
• Radite ili živite u kući, klinici, bolnici, zatvoru ili skloništu. Pogotovo ako su ta mjesta prepuna aktivnih oboljelih od tuberkuloze.
• Imate bolest koja utječe na imunološki sustav vašeg tijela, poput osoba s HIV-om / AIDS-om koje treba provjeriti na TBC.

IGRA test koristan je za provjeru ljudi koji su uključeni u skupinu ljudi kojima prijeti postojanje čimbenika koji uzrokuju TBC. Skupina bi mogla biti zato što ima bolest koja slabi imunološki sustav, mogla bi biti i zato što žive u blizini ljudi koji su dio skupine s čimbenicima rizika.

Osim toga, ako već osjetite jasne znakove i simptome TBC-a, poput trajnog kašlja, pojave flegma koji su ponekad praćeni krvlju, vrućice, hladnoće, noćnog znojenja i naglog gubitka kilograma, trebali biste odmah proći ovaj test.

Djeca mlađa od 5 godina ne smiju se podvrgavati IGRA-i. Za dijagnozu TB u djece mlađe od 5 godina najbolje je koristiti TB test kože (Mantoux test).

Iako skuplji od Mantouxova testa, IGRA se može koristiti kao alternativni test za TBC.

Mjere opreza i upozorenja

Što bih trebao znati prije polaganja IGRA testa?

Kao što je prethodno objašnjeno, IGRA test može pokazati samo imate li TB bakterije u tijelu ili ne. Međutim, ne možete znati jesu li bakterije latentne ili aktivne.

Stoga, kad izađu rezultati ispitivanja, liječnik će vam možda zatražiti da se podvrgnete nekim dodatnim pretragama. To će ovisiti o rezultatima ispitivanja, kao i o vašem zdravstvenom stanju.

Osim toga, ako ste primili cijepljenje protiv TBC-a ili BCG-a, još uvijek možete proći ovaj IGRA test, posebno ako imate čimbenike rizika za TBC. To je zato što netko tko je cijepljen još uvijek postoji rizik od razvoja latentne i aktivne TB infekcije.

Na rezultate Mantoux testa obično utječe posljednji put kada ste primili BCG cjepivo protiv tuberkuloze. Međutim, IGRA test neće utjecati na cijepljenje protiv tuberkuloze koje ste imali, čak ni u bliskoj budućnosti.

Međutim, ako ste cijepili bolest koja je uzrokovana virusom, dobra je ideja pričekati 4-6 tjedana prije nego što se podvrgnete IGRA-i. Međutim, do sada nije bilo istraživanja koja pokazuju da cijepljenje protiv virusnih bolesti može utjecati na rezultate IGRA testa. Kao preventivnu mjeru prvo treba pričekati.

Prednosti IGRA testa

Slijede prednosti prolaska kroz IGRA:

• Rezultati IGRA-e dostupni su u roku od 24 sata
• Za obavljanje testa potreban je samo jedan posjet
• IGRA test neće utjecati na rezultate drugih testova koje ćete imati nakon toga
• Prethodna cijepljenja protiv tuberkuloze neće utjecati na rezultate ispitivanja

Nedostaci IGRA testa

Baš kao i druge dijagnostičke metode, IGRA također ima nekoliko ograničenja, kao što su:

• Uzorke krvi treba odmah obraditi unutar 8-30 sati od uzimanja dok su bijele krvne stanice još uvijek žive
• Pogreške u uzimanju ili premještanju uzoraka krvi mogu utjecati na točnost IGRA-e
• Ovaj test ne može otkriti ima li osoba latentnu ili aktivnu TBC
• Ovaj test ne može otkriti hoće li osoba s latentnom TBC u budućnosti razviti aktivnu TBC
• Djeci s TB koja su navršila 5 godina i ne preporučuju se podvrgavanju ovom testu
• Na nekim mjestima ti testovi još uvijek nisu dostupni i relativno su skupi

Postupak

Što trebam učiniti prije polaganja ovog testa?

Ovaj test je vrlo jednostavan i brz, ne trebate raditi nikakve posebne pripreme. Prije nego što se odlučite za IGRA test, postoji nekoliko stvari koje prvo morate učiniti.

Prije svega, trebali biste obavijestiti svog liječnika ili medicinski tim ako ste imali TBC i prethodno ste se liječili.

Osim toga, liječnik također može pitati patite li od kronične upalne bolesti. Prema studiji iz Reumatology International , moguće je da bi kronična upalna bolest mogla utjecati na rezultate ispitivanja. Neki od čimbenika koji bi potencijalno mogli uzrokovati netočne rezultate ispitivanja su niske razine limfocita i visoke doze liječenja kortikosteroidima.

I ne samo to, trebate reći i jeste li nedavno primili cjepivo protiv virusne bolesti u proteklih mjesec dana. To je važno jer virusno cijepljenje može prouzročiti da IGRA test pokaže lažne rezultate.

Kakav je postupak IGRA testa?

IGRA test dijagnostička je metoda koju je zapravo vrlo jednostavno učiniti. Obavezno podvrgnite testu u pouzdanom laboratoriju ili zdravstvenom centru, tako da rezultati koji se dobivaju ne sadrže greške.

1. Postupak vađenja krvi

Kao i svaki test krvi, i ovaj se test uzima uzimanjem uzorka krvi iz vene na ruci. Vaš će liječnik ili liječnik tražiti točku na kojoj su vaše krvne žile najbliže površini kože.

2. Postupak laboratorijskog ispitivanja

Kao što je prethodno objašnjeno, IGRA test djeluje mjerenjem reakcije imunološkog sustava tijela na bakterije M. tuberculosis . Uzeti uzorak krvi pomiješat će se s antigenom bakterija M. tuberculosis.

Trenutno dostupne dvije vrste IGRA testova imaju različite vrste antigena, metode ispitivanja i očitanja. Ako se T-Spot test mora obraditi u roku od 8-30 sati, QFT-GIT test ne smije biti duži od 16 sati za ispitivanje u laboratoriju.

U međuvremenu, druga razlika u dva testa je vrsta antigena. U QFT-GIT testu korišteni antigen je smjesa sintetičkih peptida iz antigena tipa ESAT-6, CFP-10 i TB7.7. T-Spot test koristi samo sintetičku peptidnu smjesu ESAT-6 i CFP-10.

Također postoji mala razlika u laboratorijskim tehnikama ispitivanja između ova dva testa. QFT-GIT test mjeri koncentraciju ili razinu interferon-gama (IFN-g), dok T-Spot test broji broj bijelih krvnih stanica koje proizvode IFN-g.

Što trebam učiniti nakon prolaska IGRA testa?

Testovi vađenja krvi obično ne uzrokuju značajne nuspojave, jer je vrlo malo vađenja krvi. Možete se vratiti svojim uobičajenim aktivnostima odmah nakon testa.

Međutim, u rijetkim slučajevima neki ljudi mogu dobiti vrtoglavicu i nesvjesticu nakon uzimanja uzorka krvi. Uz to, na mjestu ubrizgavanja mogu se pojaviti modrice ili otekline. Ne trebate brinuti, jer su te modrice bezopasne i mogu same nestati za nekoliko dana.

Rezultati IGRA testa bit će dostupni u roku od 24 sata nakon vađenja krvi. Ovisno o rezultatima ispitivanja, liječnik može zatražiti da obavite druge pretrage i objasniti zašto su potrebni.

Ako utvrdite pozitivan rezultat testa, vaš liječnik može naručiti RTG ili RTG prsnog koša. Rendgenskim snimanjem prsnog koša liječnik može vidjeti imate li latentnu TB infekciju ili aktivnu TBC bolest.

Osim toga, liječnik će potražiti i bijele mrlje. Spotovi ukazuju na to da vaš imunološki sustav reagira i bori se protiv bakterija koje ulaze u vaše tijelo.

Kao alternativu rentgenskom snimanju prsnog koša, liječnik će vam preporučiti CT. To je zato što rezultati slika dobivenih CT pretragom izgledaju detaljnije i jasnije.

Vaš liječnik može također naručiti test za ispljuvak ili sluz koji nastaju kad kašljete. Ovi razni rezultati pregleda mogu kasnije pomoći vašem liječniku da vam prepiše prave lijekove protiv tuberkuloze.

Ako imate pitanja u vezi s ovim test postupkom, obratite se svom liječniku radi boljeg razumijevanja.

Objašnjenje rezultata ispitivanja

Što znače moji IGRA rezultati?

Rezultati IGRA testa pokazuju broj gama interferona (IFN-g) koji proizvode bijele krvne stanice ili broj bijelih krvnih stanica koje proizvode IFN-g. Obje vrste testova imaju istu metodu čitanja, i to pozitivne, negativne i neodređeno .

Pozitivan rezultat testa ukazuje na to da ste zaraženi bakterijama M. tuberculosis . Ako dobijete negativan rezultat, to znači da vaše tijelo nije bilo izloženo bakterijama M. tuberculosis .

Međutim, postoji i šansa da ćete dobiti rezultate testa neodređeno . To znači da IGRA test ne može utvrditi imate li infekciju ili ne. Proizlaziti neodređeno obično uzrokovane poremećajem imunološkog sustava tijela.

IGRA test dio je serije probira za tuberkulozu. Međutim, rezultati IGRA testa nisu samostalni kako bi se utvrdila dijagnoza TB kod neke osobe. Morate se podvrgnuti drugim testovima ili laboratorijskim pretragama, poput testa razmaza, kako bi liječnik mogao dobiti precizniju i precizniju dijagnozu.

Hello Health Group ne pruža medicinski savjet, dijagnozu ili liječenje.