Prepoznavanje trombocitoze, kada je razina trombocita previsoka

Trombociti ili trombociti, ili ih možda znate i kao trombociti, su komponente krvi koje igraju važnu ulogu u procesu zaustavljanja krvarenja. Međutim, previsoka razina trombocita u tijelu zapravo može uzrokovati određene zdravstvene probleme. Ovo je stanje poznato kao trombocitoza. Što uzrokuje skok broja trombocita? Koja je opasnost ako trombociti drastično porastu? Pogledajte objašnjenje u ovom članku.

Što je trombocitoza?

Trombociti su komadići krvi koje u koštanoj srži proizvode stanice nazvane megakariociti. Trombociti imaju važnu ulogu u procesu hemostaze, zvanom proces zgrušavanja krvi.

Normalna razina trombocita u krvi iznosi između 150.000-450.0000 komada po mikrolitru (mcL) krvi. Ako je količina premala ili prevelika, možda imate poremećaj trombocita.

Trombocitoza je stanje u kojem se trombociti povećavaju za više od 450 000 komada po mikrolitru. Trombocitoza, također poznata i kao trombocitemija, javlja se kada stanice u koštanoj srži proizvode previše trombocita. Kao rezultat, proces zgrušavanja krvi ne može normalno teći.

Općenito se trombocitoza dijeli na 2 ovisno o uzroku, i to:

• Primarna ili esencijalna trombocitemija, ako uzrok povećanih trombocita nije pouzdano poznat
• Sekundarna trombocitoza, ako je povećanje trombocita uzrokovano određenim bolestima ili zdravstvenim stanjima

Koji su znakovi i simptomi trombocitoze?

U većine ljudi trombocitoza ne uzrokuje određene znakove i simptome. Stoga se većina slučajeva ove bolesti otkriva tek kad osoba u vrijeme pregleda kod liječnika ili bolnice u druge zdravstvene svrhe napravi krvni test.

Međutim, prema web mjestu Nacionalnog instituta za srce, pluća i krv, ljudi s esencijalnom trombocitemijom vjerojatnije će imati ozbiljne simptome od sekundarne trombocitoze.

Znakovi i simptomi visokih trombocita obično su povezani sa simptomima abnormalnih krvnih ugrušaka i krvarenja. Evo objašnjenja.

1. Krvni ugrušci (krvni ugrušak)

Višak trombocita u krvnim žilama može uzrokovati abnormalne krvne ugruške, što je poznato kao tromboza. Krvni ugrušci mogu se pojaviti u bilo kojem dijelu tijela, poput ruku, nogu, srca, crijeva i mozga.

Ako su vam krvni ugrušci u rukama i nogama, možete osjetiti utrnulost ili utrnulost i crvenkastu boju. Ponekad ti simptomi mogu biti popraćeni peckanjem ili oštrom boli u rukama i nogama.

Ako je tromboza dosegla mozak, znakovi i simptomi mogu uključivati ​​vrtoglavicu i dugotrajnu glavobolju. U težim slučajevima oboljeli mogu dobiti moždani udar.

Slijede drugi znakovi i simptomi tromboze ili krvnih ugrušaka uslijed trombocitoze:

• Oštećen vid
• Napadaji
• Smanjena svijest
• Govoreći manje tečno
• Nesvjestica
• Nelagoda u rukama, leđima, vratu, čeljusti ili želucu
• Teško se diše

2. Krvarenje

Simptomi krvarenja obično se javljaju kada osoba s trombocitozom ima više od 1 milijun trombocita po mikrolitru krvi. Da, iako je krvarenje češće povezano s osobama čiji su trombociti vrlo niski (trombocitopenija), ispada da ljudi s trombocitozom mogu razviti i abnormalne probleme s krvarenjem.

Poremećaji krvarenja karakterizirani su simptomima kao što su:

• Jednostavne modrice ili modrice (hematomi)
• Krvarenje na desnima
• Mokrite ili vršite nuždu u pratnji krvi
• Krvarenje iz nosa

Od simptoma, fizikalnog pregleda i obavljenih laboratorijskih testova, trombocitoza mora biti svjesna ako:

• Kontinuirani porast trombocita (iznad 450 000 / mcL)
• Biopsija koštane srži utvrdila je porast broja megakariocita (hiperplazija).
• Blago povećanje slezene (splenomegalija)
• Postoje komplikacije tromboze, krvarenja ili oboje

Ako postoje simptomi blagog moždanog udara, poput utrnulosti ili paralize polovine tijela; simptomi srčanog udara kao što su bolovi u prsima u lijevoj strani koji zrače u ruke, ramena, čeljust, popraćeni napetošću i znojenjem; ili simptomi krvarenja i abnormalni krvni ugrušci, odmah posjetite liječnika.

Što uzrokuje visoke trombocite (trombocitoza)?

Kao što je prethodno spomenuto, uzroci trombocitoze mogu se podijeliti na 2, naime esencijalna trombocitemija i sekundarna trombocitoza.

Osnovni ili primarni uzroci trombocitemije

U ovom stanju, razina trombocita skoči visoko zbog abnormalnosti u matičnim stanicama u koštanoj srži, gdje se stvaraju trombociti. Međutim, točan uzrok esencijalne trombocitemije nije poznat.

Međutim, na temelju podataka Društva za leukemiju i limfome, oko polovice esencijalnih bolesnika s trombocitemijom ima mutirani gen u svom tijelu, naime gen JAK2 (Janus kinaza 2). Stručnjaci još uvijek pokušavaju otkriti kakav je odnos između mutacije gena JAK2 i proizvodnje trombocita u tijelu.

Zbog mutacije gena smatra se da se esencijalna trombocitemija može pojaviti zbog nasljedstva. Drugim riječima, mutirani gen mogao bi se naslijediti od roditelja oboljelog.

Uzroci sekundarne trombocitoze

Ovo se stanje događa kada postoje zdravstveni problemi ili druge bolesti koje uzrokuju visoke trombocite. Oko 35% bolesnika s trombocitozom obično ima rak pluća, probavni sustav, dojke, maternicu i limfom. Visoke razine trombocita ponekad se prepoznaju kao rani simptom raka. Međutim, to ne znači da ćete definitivno dobiti rak ako imate visoke trombocite.

Osim raka, nekoliko drugih bolesti i problema koji uzrokuju visoke trombocite uključuju:

• Upala tkiva, poput bolesti krvnih žila i kolagena upalne bolesti crijeva
• Infekcije i upalne bolesti, poput tuberkuloze (TB)
• Mijeloproliferativni poremećaji (poremećaji koštane srži) kao što je policitemija vera
• Mijelodisplastični poremećaji
• Hipersplenizam se obično javlja nakon postupka uklanjanja slezene
• Hemolitička anemija
• Anemija s nedostatkom željeza
• Operacija
• Tjelesni odgovor nakon liječenja zbog nedostatka vitamina B12 ili nakon zlouporabe alkohola
• Oporavak nakon što je tijelo izgubilo previše krvi

U esencijalnoj trombocitemiji izvedba trombocita također ima tendenciju biti abnormalna. Kao rezultat toga, lakše se stvaraju krvni ugrušci ili ćete možda doživjeti abnormalno krvarenje.

U međuvremenu, trombociti kod osoba sa sekundarnom trombocitozom i dalje mogu ispravno raditi, bez obzira na višak. Zato je kod ljudi sa sekundarnim viškom trombocita manja vjerojatnost da će razviti ozbiljne simptome.

Koje bi se komplikacije mogle pojaviti ako su trombociti previsoki?

Prevelika razina trombocita sklona je stvaranju krvnih ugrušaka. Zato se ovo stanje mora odmah liječiti.

Trombocitoza koja se ne liječi odmah može dovesti do zdravstvenih komplikacija, kao što su:

• Moždani udar
• Srčani udar
• Komplikacije u trudnoći, poput pobačaja, abnormalnog rasta fetusa, preranog porođaja i odvajanja posteljice od zida maternice.

Može li se trombocitoza liječiti?

Trenutno ne postoji specifično liječenje trombocitoze. Međutim, neki mogući načini liječenja temeljeni na brojnim studijama su:

• U slučajevima koji nemaju čimbenike rizika za srce i krvne žile, provodi se samo daljnje ispitivanje i kontrola.
• Ako je prisutna von Willerbrandova bolest, krvarenje se može spriječiti primjenom e-aminokaproične kiseline.
• Trombocitereza ili trombofereza (postupak uklanjanja trombocita).
• Za prevenciju manjih moždanih udara mogu se davati lijekovi klase hidroksiureje i aspirina. Međutim, davanje aspirina mora uzeti u obzir rizik od krvarenja, posebno gastrointestinalnog krvarenja

Zdrav životni stil također može pomoći u prevladavanju komplikacija sekundarne trombocitoze i esencijalne trombocitemije. Usvajanjem zdravog načina života smanjit će se faktori rizika za stvaranje krvnih ugrušaka poput dijabetesa, visokog krvnog tlaka i visokog kolesterola. To se može postići uravnoteženom prehranom, povećanjem tjelesne aktivnosti, održavanjem idealne tjelesne težine i odvikavanjem od pušenja.