Plućna hipertenzija, vrsta visokog krvnog tlaka na koju treba paziti: lijekovi, simptomi itd. & bik; zdravo zdravo

Visok krvni tlak ili hipertenzija ne napadaju samo tijelo u cjelini, već mogu utjecati i na pluća. Ova bolest poznata je kao plućna ili plućna hipertenzija. Iako rijetko, ovo stanje ne treba podcjenjivati. Ako se ne pravilno liječite, oboljeli je pod velikim rizikom da doživi razne komplikacije bolesti. Pa, što je plućna hipertenzija?

Što je plućna hipertenzija?

Pulomalna hipertenzija ili plućna hipertenzija vrsta je visokog krvnog tlaka koja posebno utječe na arterije u plućima (plućne arterije) i desne komore srca.

Ovo se stanje događa kada je krvni tlak u plućnim arterijama previsok. Plućne arterije su krvne žile koje iz desne klijetke srca u pluća prenose manje kisikom i bogate ugljičnim dioksidom krv.

Ovaj porast krvnog tlaka nastaje uslijed oštećenja plućnih arterija, zbog čega se plućne arterije sužavaju i ukočuju, tako da se desna klijetka srca ukoči i mora napornije raditi na pumpanju krvi u pluća. Vremenom ovo stanje može uzrokovati slabljenje vašeg srčanog mišića i dovesti do zatajenja srca.

Razlika između plućne hipertenzije i sistemske hipertenzije

Plućna hipertenzija razlikuje se od obične hipertenzije, poznate i kao sistemska hipertenzija. Kardiolog i specijalist za plućnu hipertenziju iz bolnice Yogyakarta Sardjito, dr. Lucia Kris Dinarti, Sp.PD, Sp.JP, rekla je da je sistemska hipertenzija više povezana s lijevom klijetkom srca, dok se plućna hipertenzija javlja u desnoj komori srca.

Prema Američkom udruženju za srce, krvni tlak u plućima niži je od sistemskog krvnog tlaka. Normalni sistemski krvni tlak je u rasponu 90/60 mmHg - 120/80 mmHg, dok je normalan krvni tlak u plućima u rasponu od 8-20 mmHg u mirovanju.

Koji su znakovi i simptomi plućne hipertenzije?

Općenito, simptomi obične hipertenzije s plućnom hipertenzijom su različiti. Prema riječima dr. Lucia Kris, simptomi plućne hipertenzije dovode do više respiratornih problema.

Kratkoća daha ili vrtoglavica tijekom aktivnosti prvi su simptomi koji se obično pojave. Puls također može biti brz (lupanje srca). S vremenom se pojavljuju i drugi simptomi kada radite lagano ili čak i dok se odmarate. Ostali simptomi uključuju:

• Oticanje stopala i gležnjeva.
• Plavičasta obojenost usana ili kože (cijanoza).
• Bolovi u prsima poput pritiska, obično sprijeda.
• Vrtoglavica ili čak nesvjestica.
• Umor.
• Povećanje veličine želuca.
• Mlitavo tijelo.

"Nije lako otkriti znakove plućne hipertenzije, jer simptomi nisu jedinstveni i slični su drugim bolestima. Čak se i djeci često pogrešno dijagnosticira TB bolest. Zapravo, zapravo bi to mogla biti plućna hipertenzija ", rekao je dr. Sc. Lucia Kris koja također usko surađuje s Indonezijskom zakladom za plućnu hipertenziju (YHPI).

Osim gore spomenutih, mogu postojati i drugi simptomi i znakovi koje osjećate. Ako imate zabrinutosti zbog simptoma ove bolesti, obratite se svom liječniku.

Što uzrokuje plućnu hipertenziju?

Uzrok plućne hipertenzije, naime začepljenje ili suženje plućnih arterija. Zapravo, uzrok stanja nikada nije bio jasan. Međutim, postoje dva čimbenika zbog kojih osoba obično razvija plućnu hipertenziju, a to su genetika ili nasljedstvo i određena medicinska stanja.

Što se tiče nekoliko zdravstvenih stanja ili bolesti koje mogu uzrokovati plućnu hipertenziju, i to:

• Bolesti pluća, poput emfizema, kroničnog bronhitisa, plućne fibroze ili plućne embolije.
• Bolest bubrega.
• Kronično zatajenje bubrega.
• Kongenitalne srčane greške ili urođena suženja plućnih arterija od rođenja.
• Kongestivno zatajenje srca ili kongestivno zatajenje srca (CHF).
• Bolesti lijevog srca, poput zatajenja lijevog srca, ishemijske bolesti srca ili bolesti srčanih zalistaka, poput aortne stenoze i bolesti mitralnog zaliska.
• HIV.
• Bolesti jetre, poput ciroze.
• Autoimune bolesti, poput lupusa, sklerodermije, artritisa ili reumatoidnog artritisa i druge.
• Apneja za vrijeme spavanja.
• Poremećaji metabolizma, poput poremećaja štitnjače ili Gaucherove bolesti.
• Sarkoidoza.
• Parazitske infekcije, poput šistosomijaze ili ehinokoka, koje su vrsta trakavice.
• Tumori u plućima.

Faktori rizika

Plućna hipertenzija zdravstveno je stanje koje se može pojaviti kod gotovo svih. Međutim, osim genetike i određenih zdravstvenih stanja, postoji još nekoliko čimbenika koji mogu povećati rizik od razvoja ove bolesti kod osobe.

• Sve veća dob

Iako to može pretrpjeti bilo tko, plućna hipertenzija obično se dijagnosticira nekome u dobi između 30-60 godina.

• Spol

Plućna hipertenzija češća je u žena nego u muškaraca. To je isto kao zatajenje srca koje je češće u žena.

• Živi u gorju

Život u gorju godinama može vas učiniti sklonima ovoj bolesti.

• Pretilost ili prekomjerna tjelesna težina

Pretilost ili prekomjerna tjelesna težina mogu povećati rizik od razvoja plućne hipertenzije.

• Uzmi određene lijekove

Neki lijekovi koji mogu imati učinak uključuju lijekove za mršavljenje (fenfluramin i deksfenfluramin), kemoterapijske lijekove protiv raka (dasatinib, mitomicin C i ciklofosfamid) ili selektivne antidepresivne lijekove, inhibitore ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI).

• Nezdrave navike ili način života

Neke navike mogu povećati rizik od plućne hipertenzije, poput upotrebe ilegalnih lijekova (kokaina i metamfetamina) i pušenja.

Koje su vrste plućne hipertenzije?

Na temelju uzroka, plućnu hipertenziju možemo podijeliti u nekoliko vrsta. Slijedi podjela vrsta plućne hipertenzije na temelju standarda Svjetska zdravstvena organizacija (WHO):

1. skupina

Plućna hipertenzija tipa 1 obično je povezana s problemima krvnih žila. Slijede uzroci plućne hipertenzije u skupini 1:

• Uzrok nije jasan ili se naziva idiopatska plućna hipertenzija. Međutim, ovo je stanje uglavnom uzrokovano genetikom ili nasljedstvom s istom bolešću.
• Uzimajte ilegalne droge, poput metamfetamina.
• Urođene srčane greške (urođena bolest srca).
• Ostala stanja, poput autoimunih bolesti (skleroderma i lupus), HIV infekcije ili kronične bolesti jetre (ciroza).

Skupina 2

Uzroci plućne hipertenzije skupine 2 povezani su sa bolestima srca, posebno onima koji zahvaćaju lijevu stranu srca, kao što su:

• Bolesti srčanih zalistaka, poput mitralnog ili aortnog zaliska.
• Neuspjeh u donjem lijevom dijelu srca (lijeva klijetka).
• Dugotrajni visoki krvni tlak.

Skupina 3

Uzroci plućne hipertenzije skupine 3 povezani su s stanjima koja utječu na pluća, kao što su:

• Kronična opstruktivna plućna bolest (KOPB)
• Emfizem
• Fibroza pluća
• Poremećaj spavanja ili apneja za vrijeme spavanja
• Predugo na određenoj visoravni ili nadmorskoj visini

4. skupina

Uzrok plućne hipertenzije skupine 4 povezan je s bolešću zgrušavanja krvi. Bilo da se radi o krvnim ugrušcima općenito ili o krvnim ugrušcima koji se javljaju samo u plućima (plućna embolija).

5. skupina

Plućnu hipertenziju u skupini 5 često pokreću određeni medicinski problemi. Nažalost, do sada se ne zna točno zašto različiti medicinski problemi u nastavku mogu uzrokovati plućnu hipertenziju.

• Bolesti krvi policitemija vera i esencijalna trombocitemija.
• Sistemski poremećaji poput sarkoidoze i vaskulitisa.
• Poremećaji metabolizma poput bolesti štitnjače i glikogena.
• Bolest bubrega.
• Tumor koji pritiska na plućnu arteriju.

Eisenmengerov sindrom

Eisenmengerov sindrom vrsta je urođene srčane bolesti koja može dovesti do plućne hipertenzije. Do ovog stanja obično dolazi jer između dva ventrikula srca postoji rupa, koja se naziva defektom ventrikularne pregrade.

Kako dijagnosticirati plućnu hipertenziju?

Plućnu hipertenziju teško je dijagnosticirati u ranoj fazi, jer često ostaje neotkrivena u rutinskim fizikalnim pregledima. Čak i dok bolest napreduje, znakovi i simptomi slični su onima kod drugih bolesti srca i pluća.

Liječnik će izvršiti nekoliko testova za postavljanje točne dijagnoze ako sumnjate na plućnu hipertenziju. Ovi testovi uključuju:

• Krvni test.
• Kateterizacija desnog srca.
• RTG grudnog koša.
• CT prsa.
• Ehokardiografija.
• Elektrokardiografija (EKG).
• Testovi plućne funkcije.
• Skeniranje pluća.
• Plućni arteriogram.
• Test traje šest minuta.
• Istraživanje navika spavanja.

Koje su mogućnosti liječenja plućne hipertenzije?

Prema prof. Dr. dr. Bambang Budi Siswanto, Sp.JP (K), FAsCC, FAPSC, FACC., Stručnjak za plućnu hipertenziju iz bolnice Harapan Kita, plućna hipertenzija bolest je koja se ne može izliječiti u potpunosti. Pogotovo ako je ušao u fazu koja je prilično ozbiljna.

"Ova bolest nije neovisno stanje, već je rezultat određenih bolesti. Stoga liječenje koje se provodi mora biti sveobuhvatno, a ne samo liječiti plućnu hipertenziju ", rekao je prof. Bambang Budi.

Cilj liječenja koje liječnici pružaju pacijentima s plućnom hipertenzijom je smanjiti težinu simptoma, tako da njihovo stanje ostaje stabilno kako bi se produljilo očekivano trajanje života. Liječenje svake osobe različito je, ovisno o svakom stanju.

Posavjetujte se s liječnikom za pravilan tretman. Evo nekoliko tretmana koje mogu pružiti liječnici:

• Lijekovi, naime antikoagulanti poput varfarina, vazodilatacijski lijekovi koji pomažu u olabavljenju krvnih žila, uključujući i druge lijekove za povišen krvni tlak, poput blokatori kalcijevih kanala i diuretici.
• Terapija, poput terapije kisikom.
• Operacija plućne endarterektomije.
• Ostali postupci, poput atrijske septostome ili balonske plućne angioplastike (BPA).
• Transplantacija pluća ili srca.

Zdrav stil života

Kako bi produžili očekivano trajanje života, osim liječničkog liječenja, pacijenti s plućnom hipertenzijom moraju primijeniti i druge stvari, uključujući zdrav način života. Također je važno spriječiti pogoršanje plućne hipertenzije, što može dovesti do drugih hipertenzivnih komplikacija.

• Dosta odmora.
• Ostanite aktivni što je više moguće.
• Nemojte pušiti.
• Odgodite trudnoću i nemojte koristiti kontracepcijske tablete.
• Izbjegavajte putovanja u gorje ili njihov život.
• Izbjegavajte stvari koje mogu pretjerano sniziti krvni tlak, uključujući dugo namakanje u vrućim kadama ili saunama.
• Izbjegavajte dizanje teških predmeta ili utega.
• Pronađite zdrave načine za smanjenje stresa, poput joge, meditacije, slušanja glazbe ili bavljenja hobijima.
• Slijedite hipertenzivnu prehranu i održavajte zdravu tjelesnu težinu.

x