Edem pluća: uzroci, simptomi i liječenje

Definicija

Što je plućni edem?

Plućni edem je nakupljanje tekućine u plućima. Obično vam se pluća pune zrakom kad udišete. Međutim, plućni edem umjesto toga uzrokuje punjenje pluća tekućinom.

Ovo stanje uzrokuje da kisik ne može pravilno apsorbirati i teći u krv kako bi trebao. Uz to, tekućina koja se nakuplja u zračnim vrećicama otežava disanje.

Edem pluća obično uzrokuju srčani problemi, ali postoje i druga medicinska stanja koja ga uzrokuju. Tekućina u plućima može se pojaviti iznenada (akutno) ili dugoročno (kronično).

Koliko je često ovo stanje?

Edem pluća prilično je često stanje, posebno u starijih ljudi. Zbog toga se ovo stanje zapravo rijetko može naći kod mlađih ljudi.

Ovo se stanje može liječiti smanjenjem postojećih čimbenika rizika. Pokušajte se obratiti liječniku za potpune informacije.

Znakovi i simptomi

Koji su znakovi i simptomi plućnog edema?

Simptomi i znakovi koje je obično lako uočiti kada imate plućni edem su poteškoće s disanjem.

Ovo je stanje prilično ozbiljno i mora se što prije potražiti liječnička pomoć. Ako se ozbiljno ne postupi, može biti kobno.

Hitna stanja obično se susreću kod bolesnika s akutnim plućnim edemom. Simptomi i znakovi koje imaju ljudi s kroničnim plućnim edemom uglavnom nisu prejaki.

Stoga će se, ovisno o tome imate li akutni ili kronični plućni edem, simptomi malo razlikovati.

Općenito, simptomi koji se obično pojavljuju uključuju:

• Teškoće u disanju
• Nemir ili umor
• Smanjena razina svijesti
• Oticanje nogu ili trbuha
• Blijeda koža
• Pretjerano znojenje

1. Simptomi iznenadnog plućnog edema (akutni)

Ako se tekućina u plućima iznenada pojavi, ovo stanje obično pokazuje simptome, kao što su:

• Kratkoća daha ili otežano disanje (dispneja)
• Osjećaj gušenja ili utapanja
• Teško disanje (piskanje) ili otežano disanje
• Nemirna, umorna
• Kašalj s flegmom ili krvarenjem
• Bol u prsima kada plućni edem uzrokuje bolest srca
• Ubrzan, nepravilan rad srca (lupanje srca).

2. Dugotrajni (kronični) plućni edem

Nešto različit od akutnog plućnog edema, osjetit ćete znakove i simptome kad nakupljanje tekućine u plućima traje već duže vrijeme, kao što su:

• Poteškoće s disanjem tijekom aktivnosti ili čak ležanja
• Teško disanje (teško disanje)
• Poremećaj spavanja zbog otežanog disanja
• Debljanje se brzo povećava zbog nakupljanja tekućine u tijelu, posebno u nogama
• Oticanje donjeg dijela tijela, posebno u nogama
• Umor

3 . Visinski plućni edem (HAPE)

U nekim slučajevima boravak na nadmorskoj visini također može uzrokovati plućni edem. Neki od simptoma koji se obično pojavljuju su:

• Kratkoća daha tijekom aktivnosti
• Kad se odmara, kratkoća daha i dalje traje
• Poteškoće u hodu uzbrdo, što onda postaje teško čak i pri hodanju po ravnim površinama
• Vrućica
• Umor
• Kašljanje pjenaste sluzi koja je ponekad popraćena krvlju
• Otkucaji srca postaju brži i nepravilni
• Nelagoda u prsima
• Glavobolja

Mogu biti znakovi i simptomi koji nisu gore navedeni. Ako imate zabrinutosti zbog određenog simptoma, obratite se svom liječniku.

Kada bih trebao posjetiti liječnika?

Edem pluća može biti fatalno stanje. Trebate kontaktirati svog pružatelja hitne medicinske pomoći ako imate simptome:

• Kratkoća daha, pogotovo ako se javi iznenada
• Otežano disanje ili osjećaj gušenja (dispneja)
• Hripeći dok dišete
• Sputum je ružičast i pjenast kad kašljate
• Poteškoće s disanjem prati pretjerano znojenje
• Plavičasta ili sivkasta boja kože
• Znatan pad krvnog tlaka i uzrokuju vrtoglavicu, slabost ili znojenje
• Iznenadno pogoršanje simptoma povezanih s kroničnim plućnim edemom ili povišenjem.

Uzrok

Što uzrokuje plućni edem?

Vaša pluća imaju mnogo zračnih vrećica koje apsorbiraju kisik i daju ugljični dioksid svaki put kada udišete.

Citiran s klinike Mayo, plućni edem podijeljen je u 2 kategorije ovisno o uzroku, naime kardiogeni i nekardiogeni.

1. Kardiogeni

Edem pluća uzrokovan srčanim problemima naziva se kardiogenim. Jedan od glavnih uzroka s kojim se najčešće susreće je kongestivno zatajenje srca (CHF) ili kongestivno zatajenje srca.

Kongestivno zatajenje srca je neravnoteža u pumpnoj funkciji srca, u kojem srce ne može glatko održavati cirkulaciju krvi u tijelu. Kao rezultat ove neravnoteže može nastati plućni edem uslijed propuštanja plućnih kapilara u intersticij i alveole pluća.

Neke druge bolesti koje su povezane sa srcem i mogu izazvati plućni edem su:

• Koronarna bolest srca.
• Kardiomiopatija.
• Poremećaji srčanih zalistaka.
• Visoki krvni tlak (hipertenzija)

2. Nekardiogeni

Nekardiogeni plućni edem rjeđi je od kardiogenog tipa. Ovo je stanje uzrokovano oštećenjem i upalom plućnog tkiva.

Ova oštećenja mogu dovesti do bubrenja plućnog tkiva i nakupljanja tekućine u plućnim alveolama. To može smanjiti razinu kisika koji je raspršen u krvotoku.

Neke od bolesti ili zdravstvenih stanja koja utječu na nekardiogeni edem su:

• Zatajenja bubrega: Ako bubrezi ne funkcioniraju, moguće je da se tekućina i otpadne tvari koje bubrezi ne mogu preraditi nakupljaju u plućima.

• Izloženost otrovnim tvarima: Udisanje zraka i štetnih tvari kao što su amonijak, plinoviti klor i ugljični monoksid mogu naštetiti plućnom tkivu.

• Na nadmorskoj visini: U normalnim plućima alveole vežu kisik i oslobađaju ugljični dioksid. Kad ste na velikoj nadmorskoj visini, krvne žile u plućima će vam se stisnuti i vršiti pritisak na pluća. To može rezultirati istjecanjem tekućine iz žila u pluća.

• Nuspojave liječenja: Edem pluća može se pojaviti zbog nuspojava ili komplikacija liječenja kemoterapijom ili predoziranja aspirinom.

• Stanja živčanog sustava: Jedna vrsta plućnog edema koja se naziva neurogena javlja se zbog problema u živčanom sustavu, poput nesreće, ozljede glave ili operacije mozga.

• Virusna infekcija: Nakupljanje tekućine u plućima također može biti uzrokovano virusnim infekcijama, poput hantavirusa i virusa denge.

• Ikad se gotovo utopio: Gotovo utapanje uzrokuje ulazak puno tekućine u tijelo, posebno u pluća.

• Plućna embolija: Plućna embolija stanje je u kojem krv koja se ugrušava može putovati iz žila od nogu do pluća. Ovo stanje može rezultirati nakupljanje tekućine u plućima.

• Sindrom akutnog respiratornog zatajenja (ARDS): Ova bolest nastaje uslijed upale bijelih krvnih stanica, tako da će se tekućina nakupljati u plućima. Neke od stvari koje uzrokuju ARDS su teške ozljede (traume), infekcija sepsom, upala pluća i jaka krvarenja.

Faktori rizika

Što povećava moj rizik od plućnog edema?

Edem pluća stanje je koje može utjecati na ljude svih dobnih skupina, iako se uglavnom javlja kod starijih osoba. Uz to, postoji nekoliko stvari zbog kojih više rizikujete razvoj plućnog edema, a to su:

1. Dob

Starije osobe bit će podložnije ovom stanju od onih koji su relativno mlađi.

2. Povijest bolesti srca

Ako imate problema sa srcem ili imate zdravstveno stanje kao što je gore spomenuto, vjerojatno ćete osjetiti nakupljanje tekućine u plućima.

3. Anamneza plućnih bolesti

Osobe s plućnim problemima mogu također razviti plućni edem.

4. Pušenje

Ako ste aktivni pušač, velika je vjerojatnost da otrovne tvari u cigaretnom dimu mogu oštetiti alveole i plućne kapilare. Ovo stanje može uzrokovati curenje tekućine u pluća.

Dijagnoza

Kako liječnici dijagnosticiraju ovo stanje?

Liječnik će vas prvo pitati koji su vaši simptomi, zdravstvena povijest vaše obitelji i vaše obitelji te vaš uobičajeni način života. Nakon toga liječnik će obaviti fizikalni pregled kako bi utvrdio postoje li neki od sljedećih znakova:

• Otkucaji srca se povećavaju
• Disanje kraće i brže
• Zvuk škripanja u plućima
• Još jedan neobičan zvuk iz srca

Ako liječnik posumnja na nakupljanje tekućine u plućima, provest će dodatne pretrage kako bi utvrdio imate li plućni edem.

Evo nekoliko primjera testova koje liječnici obično provode:

1. RTG test

RTG ili RTG prsnog koša može biti prvi korak u nizu testova koje će provesti vaš liječnik. Ovaj test koristan je za utvrđivanje prisutnosti tekućine u plućima.

2. Test krvi

Ovim se testom želi utvrditi postoje li zdravstveni problemi koji bi mogli biti uzrokom plućnog edema. Liječnik može napraviti kompletnu krvnu sliku kako bi utvrdio razinu krvnih stanica i bolesti koje se mogu nalaziti u tijelu. Liječnik će također obično provjeriti razinu kisika i ugljičnog monoksida u krvi

Uz to, u krvi se također može provjeriti koliko mozak natriuretski peptid ili BNP. Ovaj test može ukazati je li plućni edem uzrokovan srcem, od kojih je jedan zatajenje srca.

3. Test pulsne oksimetrije

U ovom testu na prst ili uho stavit će se senzor kako bi se utvrdilo koliko kisika ima u krvi.

4. Elektrokardiogram (EKG)

Test elektrokardiograma može pokazati rezultate povezane s vašim srčanim problemima. Ovaj test mjeri brzinu otkucaja vašeg srca i također otkriva koliko dobro krv cirkulira u i iz vašeg srca.

5. Ehokardiogram

Cilj ovog ispitivanja zvučnim valovima je utvrditi stanja i probleme sa srcem, poput neispravnog rada ventila, prisutnosti tekućine oko srca i oštećenja srca.

Slično EKG testu, ovaj test također može pratiti je li cirkulacija krvi u srcu normalna ili ne.

Lijekovi i lijekovi

Navedene informacije nisu zamjena za liječnički savjet. UVIJEK se posavjetujte sa svojim liječnikom.

Kako liječiti plućni edem?

Edem pluća koji se javlja iznenada (akutno) obično zahtijeva hitno liječenje u bolnici. Možda ćete morati biti primljeni na JIL kako biste uklonili višak tekućine iz pluća i pomogli srcu da djeluje učinkovitije.

Drugi je način davanja pomagala za dah u obliku kisika koji se daje kroz masku za lice ili tanku plastičnu cijev ili putem respiratornog trakta koji vam pomažu da glatko dišete.

Liječenje i liječenje ovog stanja varira, ovisno o tome koji su glavni uzroci njegove pojave.

Evo nekoliko vrsta liječenja koje liječnici često preporučuju:

1. Diuretik

Smanjenje droga predopterećenje srce, poput diuretika, mogu se koristiti za sprečavanje ulaska tekućine u srce i pluća. Liječnici također daju nitroglicerin, nifedipin i furosemid za liječenje ovog stanja.

2. Morfij

Ova vrsta opojnih droga može se koristiti za ublažavanje simptoma otežanog disanja i nemira. Međutim, o njegovoj uporabi još uvijek raspravljaju stručnjaci.

3. Nitroprusid

Smanjenje droga naknadno opterećenje kao što je nitroprusid može pomoći u širenju krvnih žila i olakšati opterećenje srca.

4. Lijekovi za srce

Ako imate problema s krvnim tlakom nakon razvoja plućnog edema, liječnik će vam propisati lijekove koji mogu smanjiti krvni tlak i opustiti krvne žile.

Ako osjetite nakupljanje tekućine u plućima zbog nadmorske visine, prvi korak je pronaći cilindar s kisikom ili otići u niže područje kako biste dobili više kisika. Koristite lijekove poput acetazolamida ili nifedipina za ublažavanje simptoma edema.

Kućni lijekovi

Koje su neke promjene u načinu života ili kućni lijekovi koji se mogu učiniti za liječenje plućnog edema?

Evo lijekova za život i za kućnu upotrebu koji vam mogu pomoći u liječenju plućnog edema:

• Kontrolirajte uzročno stanje uzimanjem lijekova koje daje liječnik
• Prestanak pušenja i klonjenje cigareta jedan je od najvažnijih načina održavanja zdravlja pluća
• Održavajte zdravu težinu i vježbajte
• Imajte zdravu prehranu s
• Redovito vježbajte
• Izgubite višak kilograma.

Ako imate pitanja, posavjetujte se s liječnikom za najbolje rješenje vašeg problema.