Daju se lijekovi i tretmani za uobičajenu Parkinsonovu bolest

Parkinsonova bolest nije smrtonosna bolest. Međutim, oboljeli će doživjeti pad kvalitete života, što otežava obavljanje svakodnevnih aktivnosti. Stoga se Parkinsonovi oboljeli trebaju liječiti kako bi prevladali svoje stanje. Glavni način liječenja Parkinsonove bolesti je liječenje lijekovima, bilo lijekovima ili drugim postupcima. Pa, koji su lijekovi i postupci liječenja? Može li se Parkinsonovo liječenje izliječiti?

Lijekovi za liječenje Parkinsonove bolesti

Parkinsonova bolest je progresivni poremećaj živčanog sustava koji uzrokuje ograničenja kretanja i otežanu pokretljivost. U ranim fazama simptomi Parkinsonove bolesti koji se pojavljuju obično su još uvijek blagi, a zatim mogu postati sve ozbiljniji kako bolest napreduje.

Baš kao i dijabetes, Parkinsonova bolest je neizlječiva bolest. Međutim, simptomi koji se pojavljuju i dalje se mogu kontrolirati kako bi se izbjegle komplikacije koje mogu nastati kasnije. Jedan od najučinkovitijih načina za kontrolu Parkinsonovih simptoma je pomoću lijekova.

Ali treba naglasiti, ne mogu svi dostupni lijekovi djelovati na svakoga, uključujući nuspojave koje se mogu pojaviti. Stoga se uvijek trebate posavjetovati sa svojim liječnikom o uzimanju ovog anti-Parkinsonovog lijeka. Liječnik će odrediti pravu vrstu lijeka prema simptomima koje osjećate.

Evo nekoliko lijekova koje liječnici obično daju kao način liječenja Parkinsonove bolesti:

• Karbidopa-levodopa

Levodopa je lijek koji se smatra najučinkovitijim za liječenje glavnih simptoma Parkinsonove bolesti. Ovaj će lijek apsorbirati živčane stanice u mozgu i pretvoriti se u dopamin, koji je važna kemikalija koja igra ulogu u sustavu kretanja ljudskog tijela. Uzimanjem levodope možete povećati gubitak ili smanjenje razine dopamina, što može ispraviti probleme s kretanjem koje imate.

Lijek levodopa često se kombinira s karbidopom. Ovaj se lijek daje kako bi se spriječila konverzija levodope u dopamin izvan mozga i smanjile nuspojave koje se mogu pojaviti, poput mučnine, vrtoglavice ili umora.

Međutim, dugotrajno uzimanje karbidova-levodope i u velikim dozama može uzrokovati nekontrolirano kretanje tijela. Da bi to prevladao, liječnik će obično prilagoditi dozu gledajući nuspojave koje se mogu pojaviti.

• Agonist dopamina

Za razliku od levodope koja zamjenjuje dopamin u mozgu, lijek agonist dopamina djeluje oponašajući učinke dopamina. Iako nije toliko učinkovit kao levodopa u liječenju Parkinsonovih simptoma agonist dopamina sigurnije za dugotrajnu konzumaciju. Ovaj se lijek ponekad daje istodobno s levodopom, kako bi se mogla koristiti niža doza levodope.

Međutim, agonist dopamina Također može uzrokovati nuspojave, poput umora ili vrtoglavice, a može izazvati i halucinacije i zbunjenost, posebno u starijih bolesnika. Stoga, iako se ovaj Parkinsonov lijek može naći u ljekarnama, njegova kupnja i uporaba moraju biti u skladu s liječničkim receptom. Postoji nekoliko primjera lijekova agonist dopamina , naime pramipeksol, ropinirol ili rotigotin.

• MAO-B inhibitori

Monoaminooksidaza-B (MAO-B) inhibitori, kao što su selegilin, razagilin i safinamid, druge su alternative lijeku levodopi za liječenje Parkinsonove bolesti u ranim fazama. Ovi lijekovi djeluju blokirajući učinke enzima monoaminooksidaza-B koji mogu razgraditi dopamin.

Ovaj lijek također nije toliko učinkovit kao levodopa u ublažavanju simptoma Parkinsonove bolesti. Međutim, tijelo MAO inhibitore općenito vrlo dobro podnosi, a također se često daju zajedno s levodopom ili agonist dopamina biti učinkovitiji. Nuspojave mogu uključivati ​​glavobolju, mučninu ili bolove u trbuhu, visoki krvni tlak i nesanicu.

• Inhibitori katehol O-metiltransferaze (COMT)

Lijek klase COMT inhibitora, entakapon (Comtan), obično se propisuje osobama s uznapredovalom Parkinsonovom bolešću. Ova vrsta lijeka djeluje produžujući učinke levodope blokirajući enzim COMT koji može razgraditi dopamin.

Neke nuspojave koje mogu nastati od ovog lijeka, poput proljeva, mučnine ili povraćanja. Druge vrste lijekova koji inhibiraju COMT, poput Tolcaponea, liječnici rijetko propisuju zbog rizika od ozbiljnih oštećenja jetre i zatajenja jetre.

• Antiholinergici

Liječnici antiholinergičke lijekove, poput benztropina ili triheksifenidila, često propisuju kako bi kontrolirali drhtanje i ukočenost mišića koji se često javljaju kod osoba oboljelih od Parkinsonove bolesti. Međutim, ovaj se lijek ne preporučuje za dugotrajnu primjenu u starijih bolesnika zbog komplikacija ili ozbiljnih nuspojava koje mogu nastati.

Nuspojave koje mogu nastati uzimanjem antiholinergičnih lijekova su zamagljen vid, problemi s pamćenjem, zbunjenost, halucinacije, suha usta, zatvor ili zatvor i poremećaji mokrenja.

• Amantadin

Amantadin se obično daje osobama s ranom Parkinsonovom bolešću za ublažavanje blagih simptoma u kratkom roku. Međutim, primjenu ovog lijeka ponekad u poodmakloj fazi prate antiholinergici ili levodopa-karbidopa. Također se kaže da je amantadin učinkovit u kontroli nehotičnih pokreta tijela povezanih s Parkinsonovim bolestima.

Što se tiče nuspojava koje mogu nastati konzumiranjem amantadina, a to su pojava ljubičastih mrlja na koži, oteklina u gležnjevima, poteškoće s koncentracijom ili zbunjenost, nesanica, do halucinacija.

• Duopa

U teškim i uznapredovalim stadijima, Parkinsonovi oboljeli mogu dobiti lijek Doupa. Ovo je lijek tipa levodopa-karbidopa koji dolazi u obliku gela koji se izravno uvodi u tanko crijevo kroz sondu ili posebnu infuziju.

Postavljanje cijevi i cijevi za umetanje ovog lijeka zahtijeva manji kirurški postupak. Postoje rizici ili nuspojave koji se mogu pojaviti u prisutnosti ovih cijevi, naime padajuće cijevi ili infekcija oko mjesta infuzije ili cijevi.

• Inbrija

Osim Doupe, levodopa-karbidopa ima i oblik inhalacije koji se naziva Inbrija. Izvijestivši s klinike Mayo, Inbrija je najnoviji brendirani tretman koji može biti od pomoći u kontroli simptoma Parkinsonove bolesti, posebno ako oralni lijek iznenada prestane djelovati.

Gore navedene vrste lijekova su brendirani lijekovi koji se općenito mogu dobiti na recept od liječnika. Izvještavajući iz Parkinsonove zaklade, Parkinsonov lijek generička verzija levodope-karbidope, agonist dopamina Također su dostupni inhibitori MAO-B i antikolinergici, iako standardi nisu dovoljno visoki. Preporučujemo da se uvijek konzultirate sa svojim liječnikom o konzumaciji ovih lijekova.

Ostali mogući postupci liječenja Parkinsonove bolesti

Osim lijekova, drugi način liječenja ili liječenja Parkinsonove bolesti su kirurški zahvati. Obično se ovaj postupak izvodi za Parkinsonove bolesnike koji su već u poodmakloj fazi, imaju ozbiljne simptome i nemaju stabilan odgovor na lijekove, uključujući levodopu.

Međutim, rizik od operacije veći je od lijekova. Stoga će liječnik odmjeriti koristi od operacija koje će se dobiti u usporedbi s rizicima koji se mogu pojaviti. Ovaj postupak također će se odrediti na temelju vrste i težine simptoma, pogoršanja kvalitete života pacijenta i ukupnog zdravstvenog stanja pacijenta.

• Duboka stimulacija mozga (DBS)

Uz manju operaciju umetanja cijevi i umetanja lijeka doupa izravno u crijevno područje, vrste kirurških zahvata koji se često izvode za osobe s Parkinsonovom bolešću su duboka stimulacija mozga (DBS).

U ovom postupku kirurzi će ugraditi elektrode u određene dijelove vašeg mozga. Elektrode će biti povezane s generatorom pričvršćenim na prsima u blizini ključne kosti. Ovaj generator tada generira električnu struju koja se šalje u dio mozga i stimulira područje zahvaćeno Parkinsonovom bolešću.

Iako možda neće izliječiti, ova metoda kod nekih ljudi može ublažiti simptome Parkinsonove bolesti, uključujući drhtanje, nehotične pokrete (diskinezija), ukočenost i poboljšati usporeno kretanje. Međutim, ovaj tretman također ne sprječava razvoj Parkinsonove bolesti.

• Palidotomija

Postupak palidotomije obično se preporučuje za liječenje agresivnog Parkinsonove bolesti ili pacijenata koji ne reagiraju na lijekove. Ovaj se kirurški postupak izvodi umetanjem žičane sonde u globus pallidus, vrlo mali dio mozga koji također igra ulogu u kontroli kretanja.

Stručnjaci tvrde da ovaj dio mozga postaje hiperaktivan zbog gubitka ili smanjenja dopamina. Kao i kod ovog liječenja, Parkinsonovi simptomi, poput diskinezije, podrhtavanja, ukočenosti mišića i gubitka nehotičnih pokreta mogu se postupno smanjivati.

• Talamotomija

Postupak talamotomije obično se izvodi za liječenje simptoma podrhtavanja šake ili ruke koje Parkinsonovi oboljeli često imaju. Ovaj kirurški postupak koristi struju radiofrekventne energije za uništavanje malog dijela talamusa u mozgu koji uzrokuje drhtanje.

• Dodatni tretman

Uz gore navedene metode, liječnik vam može dati i dodatne lijekove koji pomažu kod nervomotoričkih simptoma koji se često javljaju. Na primjer, ako imate kognitivne probleme, uključujući demenciju, liječnik vam može propisati lijekove ili terapiju za liječenje stanja. Međutim, ako imate psihološke simptome, poput depresije, mogu se dati psihoterapija ili lijekovi za depresiju.

Uz to, terapija Parkinsonove bolesti, uključujući preporučeno usvajanje zdravog načina života, također se može preporučiti kao podržavajuće liječenje vašeg stanja. Obavezno se savjetujte sa svojim liječnikom o simptomima koje osjećate i kako se nositi s njima.