Sadržaj:
- Opće uprizorenje raka dojke
- Razlike u svakoj fazi raka dojke
- Faza 0 karcinoma dojke
- Faza 1
- Faza 1A
- Faza 1B
- Faza 2
- Faza 2A
- Faza 2B
- Faza 3
- Faza 3A
- Faza 3B
- Faza 3C
- Faza 4
- Faza liječenja 4
Baš kao i drugi karcinomi, koliko se vaš rak dojke loše temelji na njegovoj fazi. Faza pokazuje koliko je stanica raka u dojkama i kako se šire. Svaka faza dovodi do različitih simptoma raka dojke, tako da će se odabrati različiti načini liječenja. Slijedi pregled stadija ili stadija karcinoma dojke koje trebate znati.
Opće uprizorenje raka dojke
Stadij u raku dojke je stupanj koji određuje jesu li se stanice raka proširile iz dojke u druge dijelove tijela. Na temelju Američkog zajedničkog odbora za rak (AJCC), podjela stadija karcinoma dojke koristi sustav "TNM", i to:
- T (Tumor) — pokazuje veličinu tumora i je li narastao i proširio se na obližnje tkivo.
- N (Čvor / limfni čvorovi) - ukazuje na stanice raka koje su se proširile na limfne čvorove.
- M (Metastaze) - ukazuje na metastaze ili širenje stanica raka na druge organe izvan dojke, poput pluća.
Uz svako gornje slovo priložit će se broj koji opisuje koliko je napredovao rak dojke. Na primjer, To, T1, T2, N0, N1, M0, M1 itd. Broj 0 znači da ne postoji ili se nije proširio. Što se tiče većeg broja, to je veći ili lošiji razvoj.
Osim pozivanja na TNM sustav, klasifikacija stadija karcinoma dojke također će uzeti u obzir sljedeće podatke:
- Status estrogenskog receptora (ER), ima li rak protein koji se naziva estrogenski receptor.
- Status progesteronskog receptora (PR), ima li rak protein koji se naziva progesteronski receptor.
- Her2 / neu status, je li rak stvorio previše proteina zvanog Her2.
- Razred raka, bez obzira na to izgledaju li stanice raka kao normalne stanice ili ne.
Razlike u svakoj fazi raka dojke
Jednom kada se utvrde stadij TNM i status stanice raka, ti se rezultati kombiniraju u proces nazvan " scensko grupiranje "Ili faza grupiranja.
Grupiranje po fazama je uobičajena metoda za određivanje stadija raka, uključujući rak dojke. Uobičajeno grupiranje započinje od stupnjeva 0-4. Što je veći broj stadija, to je teži i teži rak dojke.
Faza 0 karcinoma dojke
Faza 0 koristi se za opis neinvazivnog karcinoma ili raka dojke karcinom in situ . To znači da se stanice karcinoma ili nekancerozne abnormalne stanice još nisu razvile i da se nisu proširile na obližnje zdravo tkivo i izvan dojke.
Vrste raka dojke koje se često javljaju u ovoj fazi, naime duktalni karcinom in situ / duktalni karcinom in situ (DCIS). Uz to, postoje još dvije moguće vrste karcinoma in situ, i to LCIS (lobularni karcinom in situ) i Pagetova bolest ili bolest bradavice.
Duktalni karcinom in situ vrlo je rana i vrlo izlječiva vrsta raka. Međutim, ako se odmah ne liječi, rak se može proširiti na okolno tkivo dojke. Liječenje raka dojke u ovoj je fazi uglavnom u obliku lumpektomije, mastektomije ili zračenja.
Iako se lobularni karcinom in situ općenito ne smatra karcinomom. Međutim, kada vam se dijagnosticira LCIS, postoji veći rizik od razvoja raka dojke. Stoga će liječnici obično preporučiti rutinske provjere raka dojke, poput mamografije.
Faza 1
Faza 1 je najranija faza raka dojke koja ima potencijal širenja (invazivna). U ovoj je fazi tumor još uvijek vrlo male veličine i nije se proširio na limfne čvorove. Međutim, stanice raka proširile su se izvan izvornog mjesta i proširile se na okolno zdravo tkivo dojke.
Tumori koji su u ovoj fazi obično mali čine karcinom dojke još uvijek prilično teškim za otkrivanje. Međutim, rano otkrivanje samopregledom dojke i rutinskim pregledom vrlo je važno kako bi se njegov izgled mogao rano dijagnosticirati.
Faza 1 karcinoma dojke podijeljena je u dvije kategorije, i to:
Faza 1A
Faza 1A znači da je tumor 2 cm ili više i da se nije proširio dalje od dojke. Na temelju TNM sustava, rak dojke stadija 1A opisuje se kao T1 N0 M0.
Uz to, vrste raka dojke koje su klasificirane kao pozitivne na estrogonske receptore ili pozitivne na receptore progesterona također će se vjerojatno klasificirati u stadij 1A.
Faza 1B
Rak dojke u fazi 1B karakterizira jedno od dva stanja:
- U limfnim čvorovima postoje stanice raka veličine stanice oko 0,2-2 mm, ali u dojci nije pronađen tumor.
- U dojci postoji tumor veličine 2 cm ili manje, a u limfnim čvorovima u blizini dojke postoje stanice raka veličine oko 0,2-2 mm.
Na temelju TNM sustava, stupanj 1B je isti kao T0 N1mi M0 ili T1 N1mi M0.
Tipično je stopa preživljavanja raka dojke stadija 1A nešto viša od stope 1B. Ali općenito, žene koje su u ovoj fazi još uvijek imaju dobru kvalitetu života.
Rak dojke u 1. fazi još je uvijek izlječiv. U ovoj fazi liječenje se uglavnom odvija u obliku operacije karcinoma dojke (lumpektomija ili mastektomija i uklanjanje limfnih čvorova / biopsija limfnih čvorova), terapija zračenjem raka dojke, kemoterapija, hormonska terapija ili ciljana terapija.
Faza 2
Stadij 2 poznat je i kao invazivni rak dojke. U ovoj se fazi rak ne može klasificirati kao kasni stadij, ali je prošao početni stadij.
U fazi 2, veličina tumora je veća od prethodne faze. Stanice raka također su se proširile na limfne čvorove, iako su još uvijek u najbližem području, ali se nisu proširile na daljnje dijelove tijela.
Rak dojke u fazi 2 podijeljen je na:
Faza 2A
Općenito, stadij karcinoma dojke 2A može se opisati jednim od sljedećih stanja:
- U dojkama nema tumora, ali stanice raka proširile su se na 1-3 limfne čvorove u blizini pazuha ili prsne kosti.
- U dojci postoji tumor manji od 2 cm, a u limfnim čvorovima u blizini pazuha nalaze se stanice raka.
- Postoji tumor veličine 2-5 cm i nije se proširio na okolne limfne čvorove.
Na temelju TNM sustava, stupanj 2A je isti kao: T0 N1 Mo, T1 N1 M0 ili T2 N0 M0.
Faza 2B
U stadiju 2B raka dojke mogući uvjeti uključuju:
- Tumor je velik između 2-5 cm i u limfnim čvorovima pronađene su stanice karcinoma veličine 0,2-2 mm.
- Tumor je velik između 2-5 cm, a stanice raka proširile su se na 1-3 limfne čvorove u pazuhu ili u blizini prsne kosti.
- Tumor je veći od 5 cm i nije se proširio na limfne čvorove.
Na temelju TNM sustava, stupanj 2B opisan je kao T2 N1 M0 ili T3 N0 M0.
Očekivano trajanje života raka dojke stadija 2 može biti i do pet godina nakon dijagnoze, uz pomoć lijekova. Liječenje koje se obično daje je operacija raka dojke, lumpektomija, mastektomija i uklanjanje limfnih čvorova. Možda ćete također trebati podvrgnuti se kemoterapiji raka dojke ili hormonskoj terapiji prije operacije i ciljane terapije (ako ste pozitivni na HER2).
Faza 3
Stadij 3 poznat je i kao lokalno uznapredovali rak dojke. To znači da pronađeni tumor ili kvržica mogu biti veći ili je širenje stanica raka na limfne čvorove veće. Međutim, ovo širenje nije doseglo druge organe tijela.
Faza 3 općenito je podijeljena u tri kategorije, i to:
Faza 3A
Uvjeti faze 3A obično uključuju:
- U dojci nije bilo tumora ili je postojao tumor male ili velike veličine, ali stanice raka pronađene su u 4-9 limfnih čvorova oko nje.
- Tumor je veći od 5 cm, a u obližnjim limfnim čvorovima nalaze se malene nakupine stanica raka.
- Tumor je veći od 5 cm i može se naći u 1-3 limfnih čvorova u limfnim čvorovima ispod ruke ili u blizini prsne kosti.
Na temelju TNM sustava, stupanj 3A može se opisati kao T (0-2) N2 M0, T3 N1 M0 ili T3 N2 M0.
Faza 3B
U stadiju 3B raka dojke, veličina tumora može biti mala ili velika. Osim toga, u ovoj fazi stanice raka također obično:
- Širio se na stijenku prsa i / ili kožu dojke.
- Može se proširiti na 9 limfnih čvorova blizu pazuha ili na limfne čvorove u blizini prsne kosti.
- Rak se proširio na kožu dojke i uzrokuje upalu raka dojke.
U ovoj fazi, TNM sustav se može opisati kao T4 N0 M0, T4 N1 M0 ili T4 N2 M0.
Faza 3C
Ova faza obično uključuje:
- Nema znakova raka u dojkama. Ako postoji tumor, on može varirati u veličini i može se proširiti na stijenku prsnog koša i / ili kožu dojke.
- Stanice raka proširile su se na 10 ili više limfnih čvorova u pazuhu.
- Stanice raka mogle su se proširiti na limfne čvorove iznad ili ispod ključne kosti.
- Stanice raka mogle su se proširiti na limfne čvorove pazuha ili limfne čvorove u blizini prsne kosti.
- Rak se proširio na kožu dojke ili je poznat i kao upalni rak dojke.
Na temelju TNM sustava, stupanj 3C je isti kao T (1-4) N3 M0.
Rak dojke u ovoj fazi nije uvijek operativan. Ako se ne može liječiti kirurškim zahvatom, liječenje se obično vrši terapijom, poput kemoterapije, zračenja, hormonske terapije ili ciljane terapije.
Ovim liječenjem životni vijek raka dojke stadija 3 može biti duži. Prema Cancer Research UK, više od 70% pacijenata u ovoj fazi može preživjeti i do pet godina nakon dijagnoze.
Faza 4
Rak dojke u 4. fazi poznat je i kao metastatski rak dojke. Stanice raka uglavnom su se razvile dovoljno dugo u dojkama da bi se konačno mogle kategorizirati u ovoj fazi.
Faza 4 karcinoma dojke najnovija je faza i ozbiljno je, po život opasno stanje. U ovoj se fazi rak proširio s dojke i okolnih limfnih čvorova na druge organe, poput pluća, limfnih čvorova koji su daleko od dojke, kože, kostiju, jetre ili mozga.
Ovo širenje može biti na jedan ili više ovih tjelesnih organa. U ovoj se fazi TNM sustav može opisati kao T (1-4) N (1-3) M1.
Simptomi metastatskog karcinoma dojke uglavnom su različiti. Uz simptome raka dojke općenito, pacijenti u ovoj fazi često imaju simptome i u drugim dijelovima tijela, ovisno o tome koji su organi izloženi.
Ako se proširio na kosti, osobe s rakom dojke u ovoj fazi mogu osjećati bol u određenim dijelovima kosti. Ako odete na pluća, možete osjetiti kašalj ili otežano disanje, dok ako odete k srcu možete osjetiti umor, vrućicu, smanjeni apetit itd.
Zapravo, rak koji se proširio na pluća može vaša pluća učiniti ranjivima na infekcije, poput upale pluća.
Faza liječenja 4
Pacijenti s 4. stupnjem ili metastatskim karcinomom dojke ne mogu se potpuno izliječiti. Stopa očekivanog života je samo oko 25%, što može trajati 5 godina nakon dijagnoze.
Međutim, još uvijek treba poduzeti liječenje kako bi se ublažili simptomi, poboljšala kvaliteta života i produžilo očekivano trajanje života smanjivanjem i usporavanjem rasta stanica raka.
Općenito, pacijenti s karcinomom dojke u stadijumu 4 primaju sistemsku terapiju, koja je hormonska terapija, kemoterapija, ciljana terapija, imunoterapija ili njihova kombinacija. Kirurgija i / ili terapija zračenjem također mogu biti potrebne za određena stanja. Razgovarajte sa svojim liječnikom o vrsti liječenja koja odgovara vama.
Osim liječenja, također morate usvojiti zdrave navike koje podržavaju tjelesnu kondiciju, poput zdrave prehrane i redovitog vježbanja. Pitajte svog liječnika o sportovima kojima se i dalje možete baviti u skladu sa svojim stanjem.
Općenito, što je ranije otkriven rak dojke, to je veća šansa za izlječenje. Stoga, za svaku malu pritužbu koju osjetite, trebali biste se odmah obratiti liječniku kako biste spriječili teški rak dojke.
Ako se nakon liječenja ne pronađu znakovi raka, također morate održavati zdravo tijelo. Razlog je taj što se stanice raka još uvijek mogu ponoviti ili vratiti.
