Intersticijski cistitis (cistitis): simptomi, uzroci i liječenje

x

Definicija

Što je cistitis?

Intersticijski cistitis ili je cistitis kronična bolest koja uzrokuje upalu, bol i pritisak u mjehuru. Iako poznat kao sindrom bolnog mjehura, bol može zračiti u zdjelicu, bubrege i okolna područja.

Cistitis je bolest mokraćnog mjehura koja može ometati funkciju tih organa u skladištenju i uklanjanju mokraće (mokraće). Osjetit ćete potrebu za mokrenjem češće, ali količina urina koja izlazi samo je mala količina.

Simptomi

Koji su simptomi intersticijski cistitis ?

Uobičajeni simptomi cistitisa uključuju:

• Pritisak i bol u mjehuru koji se pogoršavaju kada želite mokriti.
• Bolovi u donjem dijelu trbuha, donjem dijelu leđa, zdjelici ili mokraćnom kanalu (prolaz kroz koji urin napušta tijelo).
• Osjećaj poput čestog mokrenja (više od 8 puta dnevno).
• Odjednom poželim piškiti (preaktivan mokraćni mjehur), iako ste upravo mokrili.

Žene obično osjećaju bol u rodnici, rodnicama i području iza rodnice. Prigovori na bol također se često javljaju tijekom seksa.

U međuvremenu, muškarci obično osjećaju bol u testisnoj vrećici (testisima), testisima, penisu ili području iza testisa. Bol se također javlja tijekom orgazma ili nakon seksa.

Uzrok

Međuprostorni cistitis je bolest koju uzrokuju dva čimbenika, i to:

1. Bakterijska infekcija

Većina cistitisa uzrokovana je bakterijskom infekcijom. Infekcija započinje kada bakterije E coli iz izmeta u mokraćnu cijev. Bakterije E coli zapravo korisno za probavu, ali u mokraćnom kanalu ove će se bakterije umnožiti i izazvati upalu.

Cistitis je češći u žena. To je možda zato što je rodnica bliža anusu, a uretra žene kraća. Bakterije mogu ući i tijekom seksa ili ako vaginu očistite pogrešno.

2. Ostali čimbenici

Osim infekcija mokraćnog mjehura, upalu mogu uzrokovati i sljedeći čimbenici:

• Uzeti lijek. Lijekovi, posebno lijekovi za kemoterapiju poput ifosfamida i ciklofosfamida, mogu potaknuti upalu mokraćnog mjehura nakon što se on slomi.
• Radijacija. Liječenje zračenjem područja zdjelice može uzrokovati upalu područja mjehura.
• Kemijski materijal. Kemikalije iz sredstava za čišćenje rodnice, sapuna i ubojica sperme mogu potaknuti alergijsku reakciju mjehura koja oponaša upalu.
• Medicinski alati. Upotreba urinarnih katetera i kontraceptiva može potaknuti rast bakterija i iritaciju mjehura.
• Određene bolesti. Dijabetes, bubrežni kamenci, BPH (povećanje prostate) i ozljede leđne moždine mogu ometati rad mjehura.

Okidači

Tko je u opasnosti intersticijski cistitis ?

Brojni su čimbenici koji povećavaju rizik od cistitisa kod neke osobe, na primjer:

• Seksualno aktivan. Spol može potisnuti bakterije u mokraćnu cijev.
• Jesu li ženske. Žene češće obolijevaju od cistitisa od muškaraca. To je povezano s razlikom u obliku njihove uretre.
• Dob. U većini slučajeva cistitis se dijagnosticira u osoba starijih od 30 godina.
• Korištenje određenih kontracepcijskih sredstava. Rizik je veći kod žena koje koriste dijafragmatičnu kontrolu rađanja.
• Menopauza. Pad hormona estrogena nakon menopauze čini stijenku mjehura slabijom, što ga čini osjetljivijim na infekcije.
• Ometanje protoka urina. Ovo stanje obično uzrokuju kamenci u mjehuru ili prostatitis kod muškaraca.
• Smanjen imunološki sustav. To mjehuru olakšava zarazu bakterijama.

Dijagnoza

Kako dijagnosticirati intersticijski cistitis ?

Citirano s klinike Mayo, metode dijagnoze intersticijski cistitis je kako slijedi:

1. Pregled zdjelice

Liječnik će pregledati rodnicu, maternicu i trbuh kako bi provjerio organe u području zdjelice. Liječnik vam može pregledati i anus i rektum.

2. Test urina

Uzorak mokraće provjerit će se na znakove infekcije mokraćnog sustava, poput bijelih krvnih stanica, crvenih krvnih stanica ili bakterija. Liječnik također testira uzorak vaše mokraće kako bi provjerio ima li stanica i nije li rak.

3. Hidrodistancija

Liječnik će umetnuti cistoskop (dugu, malu cijev s fotoaparatom) u mokraćovod kako bi pregledao vaš mjehur. Nakon toga liječnik ubrizgava posebnu tekućinu kako bi provjerio kapacitet vašeg mjehura.

4. Test osjetljivosti na kalij

Liječnik će vam u mjehur uvesti vodu i kalijev klorid. Ako osjetite bol prilikom mokrenja (anyang-anyangan) kad vam se ubrizgava kalij, to bi mogao biti znak cistitisa. Razlog je taj što ljudi s normalnim mjehurom neće osjetiti razliku između te dvije tekućine.

Liječenje

Koji je pravi tretman za ovu bolest?

Sljedeće metode se obično koriste za liječenje cistitisa.

1. Lijekovi

Lijekovi koje možete uzimati za liječenje simptoma intersticijskog cistitisa su:

• Ibuprofen ili naproksen natrij za ublažavanje boli.
• Amitriptilin ili imipramin, koji pomažu u opuštanju mjehura i sprječavaju bol.
• Loratadin za smanjenje nagona za mokrenjem.
• Pentosan polisulfat natrij za zaštitu mjehura od tvari koje mogu izazvati iritaciju.

2. Transkutana električna stimulacija živaca (DESETI)

TENS koristi laganu električnu struju za ublažavanje bolova u zdjelici. U nekim slučajevima ova metoda čak može smanjiti nagon za mokrenjem. Trik, leđa ili stidne dijelove bit će opremljeni električnim kabelom. Ovaj kabel će provoditi električnu energiju.

3. Stimulacija sakralnog živca

Sakralni živci su poveznice između kralježničnih živaca i mokraćnog mjehura. Ova metoda se izvodi postavljanjem tanke žice u blizini sakralnog živca. Kabel će provoditi električnu energiju radi poboljšanja funkcije mjehura.

4. Rastezanje mjehura

Rastezanje mokraćnog mjehura postupak je kojim se mjehur rasteže / proširuje vodom. Ako primijetite trajni napredak nakon ovog postupka, liječnik će ga možda ponoviti po potrebi.

5. Lijek koji se umetne u mjehur

Liječnik uvodi dimetil sulfoksidni lijek u mokraćni mjehur kroz kateter umetnut u uretru. Tada ćete biti zamoljeni da se popiškite da biste ga se riješili. Ovaj tretman obično traje 6-8 tjedana.

6. Operacije

Operacija se obično izvodi kad su drugi tretmani isprobani i nisu uspjeli. Opcije rada koje se mogu izvršiti uključuju:

• Umetanje uređaja kroz uretru da opeče sve rane uzrokovane cistitisom.
• Umetanje alata kroz uretru za rezanje rane.
• Povećani mjehur.

Promjene u načinu života

Kako spriječiti intersticijski cistitis ?

Evo poboljšanja životnog stila koja vam mogu pomoći u prevenciji cistitisa.

• Izbjegavajte sve što iritira mjehur, poput kisele i začinjene hrane i pića s kofeinom (kava, soda, čaj).
• Vježbanje mokraćnog mjehura zakazivanjem mokrenja prema određenim satima, a ne kada vam se hoće mokriti.
• Nosite široku odjeću kako se želudac i mjehur ne bi stisnuli.
• Kontrolirajte stres. Ovo je jedan od najboljih načina za održavanje mokraćnog mjehura zdravim.
• Prestanite pušiti, jer pušenje može pogoršati stanje mokraćnog mjehura i povećati rizik od raka.
• Radeći vježbe istezanja ili vježbe mišića zdjelice.

Intersticijski cistitis je kronično stanje mjehura. Odnosno, ovo stanje traje već dugo pa ga se ne smije zanemariti. Ako osjetite simptome cistitisa, trebali biste se odmah obratiti liječniku kako biste pronašli rješenje.