Prepoznavanje hemotoraksa, stanja nakupljanja krvi u plućnoj šupljini

Hemotoraks (hemotoraks) je stanje u kojem dolazi do nakupljanja ili nakupljanja krvi u pleuralnom otvoru (šupljina pleure), naime šupljina između pluća i plućnih zidova. U većini slučajeva ovo se stanje događa kada pacijent ima ozljedu prsnog koša, poput poderanog rebra ili udara tvrdog predmeta kao posljedicu nesreće. Hemotoraks može uzrokovati da osoba ima nekoliko respiratornih problema.

Ovo se stanje može liječiti posebnim medicinskim tehnikama kroz cijev za kateter. Međutim, za dobivanje dijagnoze potreban je fizikalni pregled potkrijepljen rezultatima snimanja rendgenskim snimkama prsnog koša. Za više detalja pogledajte sljedeću raspravu o hemotoraksu!

Koji su simptomi hemotoraksa?

Hemotraks je nakupljanje krvi u pleuralnom otvoru. Ova nakupina volumena krvi može izvršiti znatan pritisak na pluća. Kao rezultat, rad pluća postaje zaprečen i problematičan.

Osoba koja doživi hemotoraks pokazat će respiratorne simptome koji se razlikuju i slični su ostalim respiratornim problemima. Stoga je simptome hemotoraksa zapravo teško razlikovati od simptoma drugih respiratornih bolesti.

Neki od znakova i simptoma koji se pokazuju zbog hemotoraksa su sljedeći:

• Bolovi u prsima, izraženiji kod disanja, posebno kod dubokog disanja
• Kratkoća daha ili otežano disanje
• Pretjerani nemir i umor
• Puls se povećava, a krvni tlak smanjuje.
• Koža izgleda blijedo
• Visoka temperatura, može biti i više od 38 Celzijevih stupnjeva

Hemotoraks može biti vrlo opasan ako se što prije ne liječi liječenjem. U težim slučajevima, koji mogu doseći 1000 ml (1 litra), oboljeli može pasti u šok.

Stoga, ako osjetite jedan ili više gore navedenih simptoma, ne odgađajte odmah posjet liječniku.

Što uzrokuje hemotoraks?

U studiji pod naslovom Etiologija i upravljanje spontanim hemotoraksom Nakupljanje krvi u pleuralnom otvoru, koji je glavni uzrok hemotoraksa, dolazi zbog oštećenja ili puknuća pleuralne membrane koja funkcionira kako bi zaštitila pluća. Kao rezultat, krv iz tijela može lako ući u pleuralnu šupljinu i pritisnuti pluća.

Ovo oštećenje pleuralne membrane može biti izazvano komplikacijama od operacije srca ili pluća. Razlog je taj što ovaj postupak zahtijeva od kirurga da otvori zid prsnog koša i ne isključuje mogućnost da krv procuri u pleuralnu šupljinu. Pogotovo kad rezovi na srcu ili plućima nisu pravilno zatvoreni.

S druge strane, otvoreni organi ili krvne žile u plućnom području, kao i ozljeda ili nesreća koja uzrokuje ozbiljan udar na pluća također mogu uzrokovati hemotoraks.

Zbog toga su liječnici i medicinski tim dužni provjeriti stanje pluća pacijenata koji su bili žrtve nesreća ili koji su pretrpjeli ozljede prsnog koša.

No, osim toga, postoje i različita zdravstvena stanja koja mogu uzrokovati hemotoraks, kao što su:

• Plućne infekcije, poput tuberkuloze (TB).
• Prisutnost stanica raka u plućima.
• Postoji ugrušak krvi koja teče u pluća (plućna embolija).
• Disfunkcija plućnog tkiva.
• Pucanje krvne žile zbog umetanja katetera tijekom kardiološke operacije.
• Poremećaji krvarenja uzrokovani blokadom ili predoziranjem uzimanjem sredstava za razrjeđivanje krvi.

Stanja hemotoraksa uzrokovana ozljedom ili ozljedom zbog operacije i biopsije obično se ne pogoršavaju brzo. Međutim, napredovanje bolesti može biti brže ako je uzrokovano rakom ili tumorom oko pluća.

Kako liječnici dijagnosticiraju hemotoraks?

Prvi test koji liječnik radi je otkrivanje abnormalnih zvukova disanja uz pomoć stetoskopa. Ako je poznat respiratorni poremećaj, liječnik će predložiti druge metode pregleda koje mogu pomoći u potvrđivanju stanja hemotoraksa, kao što su:

• X-zrake ili X-zrake: snimke rogantnog toraksa snimaju se ako imate ozljede ili prijelome u prsima i trbuhu. Ljudi koji pate od hemotoraksa pokazat će bijele mrlje koje krvlju ispunjavaju pleuralnu šupljinu.
• CT skeniranja prsnog koša: pokazuje cjelovitu sliku građe pluća i pleuralne šupljine kako bi liječnik mogao potvrditi postoji li abnormalnost ili ne.
• Ultrazvuk (USG): ovaj pregled može pružiti brži i precizniji slikovni rezultat u otkrivanju prisutnosti hemotoraksa, obično u hitnim slučajevima.

Liječnici obično zahtijevaju i analizu uzorka pleuralne tekućine za nakupljanje krvi. Za uzorke kategorizirane kao hemotoraks, mora sadržavati najmanje 50 posto krvi koja dolazi iz perifernog ili perifernog tkiva.

Koji je pravilan tretman hemotoraksa?

Liječenje hemotoraksom želi ukloniti svu krv nakupljenu u pleuralnoj šupljini i zaustaviti uzrok krvarenja. Metoda kojom se uklanja nakupljanje krvi je torakocenteza.

Ova metoda uključuje cijev koja se umetne u prsa kroz rebra za odvod krvi ili tekućine koja se nakupila iz tijela.

Drenaža krvi i tekućina kroz cijev nastavit će se dok se ne osjeti da pluća rade ispravno.

Međutim, ako se krvarenje u plućima nastavi, nužna je operacija ili torakotomija kako bi se odmah utvrdio izvor krvarenja. Operacija je vrlo moguća u slučajevima kada je teško znati izvor krvarenja sa sigurnošću.

Postoje li komplikacije koje proizlaze iz hemotoraksa?

Postoje razne komplikacije koje se mogu pojaviti u bolesnika s hemotoraksom, od problema s plućima koji mogu uzrokovati otežano disanje, respiratorne infekcije, začepljenje pleuralne tekućine u prsnoj šupljini, pleuritis do plućne fibroze.

U težim slučajevima hemotoraks može dovesti do toga da oboljeli padne u šok zbog nedostatka krvi i kisika koji se raspoređuju po tijelu. Šok koji je posljedica gubitka krvi naziva se hipovolemijski šok, koji može prouzročiti trajno oštećenje organa - uključujući srce, pluća i mozak.