Plućna aspiracija, upala pluća uslijed ulaska stranih predmeta

Plućna aspiracija je stanje kada strani predmeti uđu u respiratorni trakt kao rezultat gutanja ili udisanja. Ovo stanje uzrokuje nekoliko respiratornih problema, poput kašlja i otežanog disanja te upale u plućima. Na prvi je pogled stanje aspiracije slično gušenju, ali zapravo su ta dva različita. Dakle, je li plućna aspiracija opasnija?

Što uzrokuje plućnu aspiraciju?

Plućna aspiracija često se javlja kod odraslih, novorođenčadi i ljudi koji imaju poteškoće s gutanjem ili kontrolom jezika. Osobe koje su preboljele moždani udar jedna su od osoba kojima prijeti razvoj ovog stanja.

Strani predmeti koji ulaze u dišni put i uzrokuju plućnu aspiraciju mogu biti hrana, voda, tekućina, želučana kiselina, otrovni plinovi i zagađivači. U slučaju utapanja, voda također može ući u pluća i izazvati aspiraciju. Isto tako i kod ljudi koji često kašlju zbog želučane kiseline. Želučana kiselina često ulazi u pluća, posebno kada spava.

Razlika između aspiracije i gušenja leži u zraku koji se kreće dišnim putovima. Uvjeti aspiracije ne uzrokuju potpuno zatvaranje dišnih putova kao da se gušite hranom. Kad doživite težnju, zrak i dalje može ulaziti i izlaziti iz pluća iako je začepljen.

Izvještava Američka nacionalna medicinska knjižnica, stanje naknadne aspiracije može uzrokovati upalu u plućima. Pogotovo kada hrana, piće i slina koja bi trebala ući u probavni trakt umjesto da uđu u pluća.

Sadržane bakterije mogu tada uzrokovati infekcije u plućima, poput aspiracijske upale pluća. Ako je dopušteno oštetiti tkivo u plućima zbog infekcije, može izazvati apsces pluća ili stvaranje gnoja.

Poremećaji uzrokovani plućnom aspiracijom

Zbog ovog stanja možete neprekidno kašljati. Kašalj se javlja jer pluća pokušavaju ukloniti strane predmete koji ulaze u dišne ​​putove, što ometa proces disanja. Kašalj može biti kroničan ako se strani predmet ne izvadi iz pluća.

Osim kašljanja, osobe koje su usisane mogu imati i brojne simptome kao što su:

• Teško disanje
• Kratkoća daha
• Bol u prsima
• Kašalj popraćen zelenkastim flegmom, pa čak i iskašljava krv
• Umor
• Vrućica
• Znojenje
• Teškoće u disanju

Kome najviše prijeti težnja?

Svatko je općenito u opasnosti od ovog stanja. Međutim, postoje ljudi koji su skloniji takvom stanju zbog svojih fizičkih uvjeta i ograničenja.

Neki ljudi kojima prijeti razvoj plućne aspiracije uključuju:

• Pacijenti s moždanim udarom uglavnom imaju poteškoća s pravilnim gutanjem ili žvakanjem hrane zbog oštećenja živaca.
• Ljudi koji su imali ozljede glave i ponovno počinju učiti jesti.
• Novorođena djeca su također u opasnosti od ovog stanja. To je uzrokovano nezrelim bebinim pražnjenjem crijeva, tako da postoji rizik od aspiracije.

Osobe sa zdravstvenim problemima povezanim s otežanim gutanjem također imaju veći rizik od razvoja plućne aspiracije. Neka od ovih zdravstvenih stanja uključuju:

• Česte nesvjestice.
• Imati bolest pluća.
• Imati problema sa zubima.
• Imati demenciju.
• Doživljavanje mentalnih poremećaja.
• Imati određene neurološke bolesti.
• Radi li terapiju zračenjem glave i vrata.
• Imate kronični poremećaj refluksa kiseline kao što je GERB.

Uz to, djeca su također izložena većem riziku od razvoja plućne aspiracije, ako imaju stanja kao što su:

• Doživljava spor rast zbog preranog porođaja.
• Imati Downov sindrom.
• Iskustvo cerebralna paraliza ili neuromuskularne bolesti, poput atrofije mišića kralježnice.

Kako liječnici dijagnosticiraju ovo stanje?

Prije liječenja ovog stanja, liječnik će vas pitati imate li simptome aspiracije, posebno nakon jela.

Liječnik će također obaviti fizički pregled kako bi provjerio ima li pritužbi za koje se sumnja da su simptomi plućne aspiracije ili potražiti znakove upale pluća ili plućnog edema. Liječnik također može provjeriti ima li drugih stanja povezanih sa sposobnošću gutanja ili osnovnog stanja poput GERB-a.

Ako vaš liječnik utvrdi da bi se aspiracija mogla razviti u druge komplikacije, zamolit će vas da napravite neke pretrage kako biste provjerili ima li u plućima hrane ili tekućine. Neki od ovih testova uključuju:

• RTG grudnog koša
• Kultura sputuma
• Bronhoskopija
• Računalna tomografija (CT) snimanje područja prsa

Da bi dobio precizniju dijagnozu, liječnik će obično tražiti da napravite posebne preglede poput barij ezofagografija .

Tijekom obavljanja testa, liječnik će vas zamoliti da popijete barijsku tekućinu kako biste vidjeli stanje jednjaka. Kada progutate ovu tekućinu, vidjet ćete sliku ili predmet za koji se sumnja da je u vašim plućima i koji se može vidjeti na rendgenskom snimku.

Liječenje plućne aspiracije

Liječenje ovog stanja varira ovisno o uzroku aspiracije pluća. Ako je plućna aspiracija uzrokovana upalnom bakterijskom infekcijom, potrebno je liječenje antibioticima.

Međutim, liječenje plućne aspiracije prvenstveno ima za cilj uklanjanje tekućine ili blokade koja uzrokuje upalu u plućima.

Liječnik će obično izvesti postupak izvlačenja tvari, stranog predmeta ili tekućine kroz usisni uređaj, poput plastične cijevi ili metode arthocenteza . Ova metoda liječenja provodi se ako je uzrokovana:

• Infekcija uzrokuje stvaranje gnoja ili apscesa pluća.
• Poteškoće u gutanju zbog određenih bolesti, aspiracija može uzrokovati nakupljanje tekućine u šupljini između pluća i plućnih zidova, poput pleuralnog izljeva.
• Upala ili otok zbog nakupljanja tekućine koja je nastala tijekom infekcije ili početne upale.
• Određena zdravstvena stanja koja zahtijevaju da oboljeli koristi traheostomsku cijev koja neprekidno čisti respiratorni trakt.

Kako možete spriječiti ovo stanje?

Sprječavanje ulaska stranih tijela u respiratorni trakt što rezultira aspiracijom pluća može se izvršiti na sljedeće načine:

• Napravite pauzu prije početka obroka, ne žurite dok jedete.
• Jedite hranu koja je izrezana na male komadiće.
• Prije pijenja vode pobrinite se da se hrana potpuno proguta.
• Sjedite uspravno za 90 stupnjeva dok jedete.
• Odaberite hranu koju je lakše žvakati i gutati.
• Vježbajte pravilne tehnike žvakanja i gutanja kako se ne biste lako zadavili.
• Redovito posjećujte svog stomatologa kako biste saznali koji zubni problemi mogu pokrenuti uvjete za aspiraciju.
• Izbjegavajte upotrebu sedativa ili lijekova koji isušuju usta prije jela (smanjite stvaranje sline).

Djeca koja imaju plućnu aspiraciju imaju povećani rizik od dehidracije, pothranjenosti, gubitka kilograma i drugih bolesti. Srećom, još uvijek možete umanjiti rizik od razvoja ovog stanja kod djeteta:

• Obavezno sjedite u pravilnom položaju tijekom obroka.
• Razrijedite gustu hranu ili piće kada dijete ima problema s gutanjem.
• Osposobite svoju djecu da pravilno žvaču i gutaju hranu.
• Kuhajte i prerađujte hranu za bebe u oblik koji je lakše progutati.
• Izbjegavajte davati bebe punjene mlijekom / majčinim mlijekom bebama koje leže. Uvijek držite gornji dio tijela na višoj razini.

U ozbiljnim i rizičnim slučajevima aspiracije, vašem će djetetu možda trebati sonda za hranjenje kako bi se pobrinulo za dovoljno prehrane dok se njegovo stanje ne poboljša.

Razgovarajte sa svojim liječnikom ako mislite da vaše dijete ima problema s aspiracijom. Važno je posjetiti liječnika kako biste bili sigurni da ovo stanje nije uzrokovalo komplikacije.