Sadržaj:
- Definicija
- Što je transplantacija bubrega?
- Kada trebam presaditi bubreg?
- Priprema
- Što treba učiniti za transplantaciju bubrega?
- Čeka se donor bubrega
- Postupak
- Kako je proces transplantacije bubrega?
- Što se događa nakon transplantacije bubrega?
- Životni stil
- Što je s brigom o načinu života nakon transplantacije bubrega?
- Zabilježite razvoj tjelesnog zdravlja
- Slijedite zdravu prehranu
- Suočavanje s frustracijom
- Komplikacije
- Može li transplantacija bubrega uspjeti?
- Koje su komplikacije ove operacije na bubrezima?
- Nuspojave imunosupresiva
- Kratkoročne komplikacije
- Dugotrajne komplikacije
Definicija
Što je transplantacija bubrega?
Transplantacija bubrega kirurška je operacija koja se izvodi radi uklanjanja zdravog bubrega od živog ili umrlog davatelja u bolesnika s bubrežnom bolešću. Ovaj se postupak obično izvodi u bolesnika s završnom fazom zatajenja bubrega.
Operacija zatajenja bubrega smatra se najboljim liječenjem za pacijente čiji bubrezi više ne funkcioniraju. Razlog je taj što ova metoda može povećati šanse za duži i zdraviji život.
Ovaj kirurški postupak može se izvesti prije ili tijekom dijalize (dijalize). Imajte na umu da ova operacija, koja se naziva i transplantacijom bubrega, nije lijek za zatajenje bubrega.
I dalje morate uzimati lijekove svaki dan prema uputama liječnika kako biste bili sigurni da imunološki sustav ne odbacuje novi bubreg. Osim toga, također morate redovito pregledavati.
Uspjeh transplantacije bubrega ovisi o vašem predoperativnom zdravstvenom stanju i načinu održavanja bubrega zdravim. Stoga je ovaj postupak liječenja prilično dug jer postoji mnogo stvari na koje treba obratiti pažnju.
Kada trebam presaditi bubreg?
Operacija transplantacije bubrega ne radi se slučajno. Liječnik će obično prvo provjeriti vaše zdravstveno stanje. Zatim će opisati koji su zahtjevi za transplantaciju bubrega sljedeći.
- Budite dobrog zdravlja za operaciju.
- Blagodati transplantacije nadilaze rizike.
- Isprobali smo druge tretmane i nismo uspjeli.
- Razumjeti rizike od kirurških komplikacija.
- Znajući da ćete uzimati imunosupresive i obavljati rutinske provjere.
Ako imate pitanja, obratite se svom liječniku za više informacija. Važno vam je razgovarati o svim mogućim mogućnostima liječenja za liječenje zatajenja bubrega koje imate.
Priprema
Što treba učiniti za transplantaciju bubrega?
Ako liječnik vidi transplantaciju bubrega kao jedinu mogućnost, sljedeći je korak procjena zdravstvenog stanja u bolnici. Ova je procjena poznata kao pre-transplantacijski pregled.
Tijekom ovog postupka možda ćete biti u bolnici nekoliko tjedana ili mjeseci. Također ćete napraviti krvne pretrage i napraviti rendgenske zrake kako biste utvrdili može li tijelo prihvatiti donatorski bubreg.
Čeka se donor bubrega
Ako su liječnik i operativni tim potvrdili da ispunjavate uvjete, sljedeći je korak pronaći donora bubrega. U nekim slučajevima bubrezi mogu potjecati od članova obitelji ili prijatelja koji imaju istu krv, vrstu i tkivo kao i vi.
Ako živi donor nije dostupan, vaše će ime biti dodano na listu čekanja dok ne postane dostupan bubreg preminulog davatelja. To je zato što postoje mnogi pacijenti kojima je potreban novi bubreg, a ne broj davatelja bubrega, pa je potrebno puno vremena.
Koliko dugo morate čekati, ovisi o mnogim stvarima. Jedna od njih je kompatibilnost bubrega s vašim bubrezima koja se temelji na nekoliko čimbenika, a to su:
- krvna grupa koja mora odgovarati krvi davatelja,
- HLA faktor (genetski biljeg na površini bijelih krvnih stanica), i
- antitijela da vide reakciju nakon uvođenja bubrega u tijelo.
Tijekom ovog razdoblja čekanja pokušajte ostati u kontaktu sa svojim liječnikom i zdravstvenim timom. Uz to, ne zaboravite pripremiti nekoliko stvari prije početka transplantacije bubrega, kao što su:
- pripremiti vreću odjeće koja je spakirana,
- jedite zdravu hranu i redovito vježbajte,
- uzimanje lijekova prema uputama liječnika
- rutinske provjere i drugi tretmani, poput dijalize.
Proces čekanja na transplantaciju bubrega traje dugo. Stoga vam liječnik može savjetovati da se na čekanju podvrgnete dijalizi i uzimate lijekove koji podržavaju rad bubrega.
Postupak
Kako je proces transplantacije bubrega?
Ako ste primili darivatelja bubrega, bilo živog darivatelja ili ne, vaš će liječnik zakazati početnu operaciju. Vi i donor bit ćete istodobno operirani u susjednoj sobi.
Tim kirurga izvest će nefrektomiju. Nefrektomija je postupak uklanjanja bubrega od davatelja. U međuvremenu, drugi će liječnik pripremiti pacijenta s primanjem bubrega.
Ako ste na listi čekanja za umrlog donornog bubrega, trebali biste biti spremni za odlazak u bolnicu kad bubreg postane dostupan.
Nakon toga dat ćete uzorak krvi za ispitivanje antitijela. Ako je rezultat negativan, to znači da antitijela nisu reagirala i transplantacija se može nastaviti.
Tijekom transplantacije bubrega dobit ćete opću anesteziju kako biste ostali bez svijesti tijekom operacije. Ova transplantacija organa obično traje 3-4 sata.
Operacija transplantacije bubrega započet će liječnikom koji će napraviti mali rez u donjem dijelu želuca. Zatim će se arterije i vene novog bubrega pričvrstiti na vaše arterije i vene. Nakon toga, mokraćovodi iz novog bubrega spojit će se s mokraćnim mjehurom.
Većina slučajeva pokazuje da će novi bubreg stvoriti mokraću čim krv teče kroz bubreg. Međutim, ponekad može proći i nekoliko tjedana prije nego što ovaj organ u obliku zrna počne raditi.
Što se događa nakon transplantacije bubrega?
Nakon transplantacije bubrega, možete se osjećati bolesno i vrtoglavo kad se zbunite. Unatoč tome, mnogi primatelji donora izvješćuju da se osjećaju puno bolje odmah nakon operacije.
Ipak, morat ćete ostati u bolnici otprilike tjedan dana da biste se oporavili od operacije. Na taj način liječnik i tim za njegu mogu nadgledati vaše stanje kako bi bili sigurni da se neće dogoditi komplikacije.
Životni stil
Što je s brigom o načinu života nakon transplantacije bubrega?
Jednom kad ste otpušteni iz bolnice, uspješnost transplantacije bubrega ovisi o tome, odnosno naprednoj njezi. Evo nekoliko stvari koje je potrebno učiniti nakon podvrgavanja transplantaciji bubrega radi zdravijeg života.
Zabilježite razvoj tjelesnog zdravlja
Jedna od stvari koju morate učiniti nakon transplantacije bubrega je redovita kontrola bubrega. Liječnik će vam savjetovati da vlastita zdravstvena stanja zabilježite u dnevni dnevnik, poput tjelesne temperature, krvnog tlaka i težine.
Važno je to učiniti kako bi liječnik prilikom savjetovanja otkrio bilo kakve probleme ili nuspojave transplantacije bubrega. Ponesite ovu bilješku sa sobom svaki put kad posjetite liječnika.
Slijedite zdravu prehranu
Možda vam je poznata posebna dijeta za zatajenje bubrega kako bi bubrezi pravilno funkcionirali. Ako ste se navikli, u redu je držati se toga nakon odobrenja liječnika.
Međutim, o prehrani nakon operacije transplantacije bubrega i dalje morate razgovarati s nutricionistima i liječnicima. To je zato da biste dobili odgovarajuću prehranu.
Evo nekoliko stvari koje liječnici često preporučuju pacijentima s zatajenjem bubrega nakon podvrgavanja transplantaciji.
- Konzumirajte najmanje pet porcija voća i povrća svaki dan.
- Povećajte unos vlakana.
- Pijte mlijeko s malo masnoće kako biste održali razinu kalcija i fosfora.
- Jedite nemasno meso.
- Pijte dovoljno vode, u skladu s potrebama koje vam je preporučio liječnik.
- Jedite hranu s malo masnoća i s malo soli.
Uz bilježenje dnevnih uvjeta i obraćanje pažnje na prehranu, liječnik će preporučiti i aktivnosti koje je potrebno obaviti nakon operacije, a to su:
- manje naporna rutina vježbanja, poput hodanja i plivanja, također
- redovito uzimajte lijekove kako biste izbjegli rizik od odbacivanja novog bubrega.
Suočavanje s frustracijom
Djeca i adolescenti koji se podvrgavaju transplantaciji bubrega imaju isti postupak kao i odrasli. Međutim, život s kroničnim zatajenjem bubrega ponekad može biti frustrirajući.
Uz to, terapija imunosupresivima može biti vrlo teška u adolescenata jer ima nekoliko nuspojava. Lijekovi koji se koriste da zaustave tijelo da odbaci novi bubreg mogu uzrokovati razne stvari, kao što su:
- akne,
- debljanje, također
- rast dlaka na licu i tijelu kod žena.
Ako ste roditelj djeteta koje se oporavlja od operacije bubrega, pratite dijete u bilo kojoj situaciji.
U nekim slučajevima tinejdžeri ponekad odaberu pomoć razgovorom s terapeutom ili pridruživanjem grupi za podršku. Osjećaj frustracije i stresa mogu utjecati na vaše fizičko stanje, što također može utjecati na novi bubreg vašeg djeteta.
Stoga ne zaboravite obratiti pažnju na simptome nuspojava koje nastaju nakon transplantacije bubrega.
Komplikacije
Može li transplantacija bubrega uspjeti?
Usred procesa oporavka nakon operacije morate i dalje biti oprezni jer postoji opasnost da se to dogodi odbijanje . Odbijanje ili je odbacivanje najčešća komplikacija koju imaju pacijenti nakon transplantacije bubrega.
Do ovog stanja može doći jer tijelo nije naviklo na novi bubreg. Kao rezultat, imunološki sustav bubrege doživljava kao strane i bori se kako bi napao bubrege kako bi zaštitio tijelo.
Postoje dvije vrste odbacivanja bubrega, i to akutno odbacivanje i kronično odbacivanje. Akutno odbacivanje vrsta je odbacivanja u tijelu koja se javlja najkasnije nakon izvršene operacije. U međuvremenu, kronično odbacivanje može se dogoditi godinama nakon transplantacije bubrega.
Ako se nakon transplantacije bubrega pojave bilo koji od sljedećih simptoma, odmah se obratite liječniku jer se bojite odbijanja.
- Vrućica iznad 38 ° C.
- Iskusite simptome gripe, poput glavobolje, mučnine i vrtoglavice.
- Osjećaj boli oko bubrega.
- Oticanje ruku i stopala zbog zadržavanja vode.
- Iznenadno povećanje tjelesne težine za više od 4 kg.
- Manje mokrenje.
Liječnici će možda biti teško dijagnosticirati odbacivanje bubrega u ranoj fazi. Stoga i dalje morate uzimati lijekove kako biste to spriječili iako se osjećate dobro.
Akutno odbacivanje bubrega obično će se riješiti povećanjem doze imunosupresiva. Na taj se način može kontrolirati imunološki sustav koji napada novi bubreg u vašem tijelu.
Pacijenti koji dožive kronično odbacivanje obično gube nove organe. Ova pretpostavka može nastati jer medicinski tim ne može dijagnosticirati ovo stanje sve dok novo bubrežno tkivo nije oštećeno.
Kao dio naknadne njege za operaciju bubrega, liječnik će vam dati i antivirusne i antibakterijske lijekove kako bi to spriječio. Stoga se od pacijenata očekuje da uvijek uzimaju lijekove prema uputama liječnika.
Koje su komplikacije ove operacije na bubrezima?
Osim odbacivanja novog bubrega, postoje i druge komplikacije kojih morate biti svjesni nakon transplantacije bubrega, uključujući sljedeće.
Nuspojave imunosupresiva
Većina bolesnika s zatajenjem bubrega koji se podvrgnu transplantaciji imaju nuspojave zbog primjene imunosupresiva, kao što su:
- natečeno lice,
- debljanje,
- šećer u krvi i visoki krvni tlak,
- bolest kostiju,
- mrena,
- želučana kiselina,
- promjene u boji i teksturi kože
- na licu se pojavljuju prištići i kosa.
Kratkoročne komplikacije
Za one od vas koji osjećaju neke poremećaje nekoliko mjeseci nakon transplantacije, postoje moguće komplikacije, uključujući kratkoročne:
- začepljenje krvnih žila,
- curenje ili začepljenje uretera,
- bubreg ne radi,
- akutno odbacivanje bubrega,
- infekcija mokraćnih puteva,
- zadržavanje tekućine i
- privremena oštećenja živaca.
Dugotrajne komplikacije
Osim kratkoročnih, postoje i dugoročne komplikacije koje se mogu javiti godinama nakon transplantacije bubrega, i to:
- zatajenja bubrega,
- začepljenje uretera i
- sužavanje arterija koje opskrbljuju bubrege.
Rizik od komplikacija možete smanjiti slijedeći upute liječnika prije operacije, poput posta ili prestanka uzimanja određenih lijekova. Ako imate dodatnih pitanja, obratite se liječniku.
