Striktura uretre: simptomi, uzroci lijekova. • zdravo zdravo

Definicija

Što je urektura uretre?

Suženje uretre je suženje uretretina koje je posljedica ozljede ili otekline na tom području. Uretra je cijev kroz koju mokraća istječe iz mjehura.

Striktura uretre može uzrokovati razne probleme u mokraćnom sustavu, kako u obliku upale tako i u obliku infekcije. Čirevi koji nastanu zbog ovog problema blokirat će i oslabiti protok mokraće. Teške strikture mogu zapravo blokirati protok mokraće.

Ovo se stanje može razvijati postupno i učiniti da oboljeli uvijek osjećaju hitnost mokrenja. U nekim se slučajevima simptomi mogu pojaviti i iznenada. Ako je tako, pacijentu je potrebno hitno liječenje.

Koliko je često ovo stanje?

Striktura uretre može se pojaviti u bilo kojoj dobi. Međutim, ova je bolest češća kod muškaraca, jer muškarci imaju uretru koja je duža od žena. Ova se bolest može prevladati smanjenjem čimbenika rizika.

Znakovi i simptomi

Koji su znakovi i simptomi suženja uretre?

Simptomi ove bolesti mogu uključivati ​​blagu nelagodu prilikom mokrenja, uključujući sljedeće:

• Poteškoće s započinjanjem mokrenja.
• Bol prilikom mokrenja (anyang-anyangan)
• Infekcija mokraćnog sustava (UTI).
• Zadržavanje mokraće.
• Mjehur nije potpuno prazan.
• Slab protok urina.
• Pišite u malim kapljicama.
• Teška ili podijeljena mokraća.
• Krv u mokraći (hematurija).
• Krv u sjemenu.
• Ova urinarna inkontinencija.
• Bol u zdjelici.
• Smanjena je sposobnost ejakulacije.

Možda postoje neki gore navedeni znakovi ili simptomi. Ako ste zabrinuti zbog simptoma, obratite se svom liječniku.

Citirano s klinike Cleveland, neki ljudi s ozbiljnom urekturalnom strikturom uopće ne mogu mokriti. Ovo je stanje poznato kao zadržavanje mokraće i predstavlja hitnu medicinsku pomoć. Također se mogu javiti hidronefroza i zatajenje bubrega jer se rezerve urina ne iscrpljuju u bubrezima.

Strikture uretre također mogu uzrokovati upalu prostate. Vaša je uretra okružena prostatom, odmah ispod mokraćnog mjehura. Upala prostate poznata je kao prostatitis. Rezerve urina također mogu dovesti do teških infekcija mokraćnog sustava.

Kada biste trebali posjetiti liječnika?

Morate odmah posjetiti liječnika ako osjetite simptome urekture uretre. Pogotovo kada bolest uzrokuje krvarenje. Striktura uretre može biti simptom drugih ozbiljnih bolesti.

Uzrok

Što uzrokuje suženje uretre?

Citirano s klinike Mayo, tkivo ožiljka koje može suziti uretru može biti uzrokovano sljedećim.

• Medicinski postupak kojim se instrument, poput endoskopa, uvodi u uretru.
• Dugotrajna upotreba cijevi koja se uvodi kroz uretru za ispuštanje mokraćnog mjehura (urinski kateter).
• Trauma ili ozljeda uretre ili zdjelice.
• Benigno povećanje prostate (BPH bolest) ili operacija uklanjanja ili smanjenja povećane prostate.
• Rak uretre ili prostate.
• Spolno prenosive infekcije.
• Terapija radijacijom.

Ponekad se upala mokraćne cijevi dogodi samo neko vrijeme nakon što se mokraćna cijev ozlijedi od gore navedenih postupaka. Međutim, postoje i drugi slučajevi koji se javljaju neposredno nakon povrede u retru.

Liječenje

Navedene informacije nisu zamjena za liječnički savjet. UVIJEK se posavjetujte sa svojim liječnikom.

Koji su najčešći testovi za dijagnozu ovog stanja?

Kad počnete osjećati simptome povezane s problemima mokrenja, trebali biste odmah posjetiti liječnika kako biste pronašli bolest koja uzrokuje stanje.

Prvo će liječnik prvo obaviti fizički pregled. Tada liječnik pita o vašoj povijesti bolesti i prethodnim postupcima kako bi otkrio mogućnost ozljede.

Slijedi dodatni pregled koji je liječnik proveo radi dijagnoze vašeg stanja.

1. Neinvazivno testiranje

Neinvazivno testiranje ili ne uzorkovanje krvi može identificirati probleme s pražnjenjem mjehura. Rezultati ovih testova pomoći će liječniku da utvrdi postoji li začepljenje ili suženje.

Kasnije će se od vas tražiti da mokrite pomoću uređaja za sakupljanje u obliku lijevka koji će mjeriti koliko jako mokraća teče. Ova se faza često naziva testom urotok.

Sljedeće je mjerenje zaostalog volumena nakon praznine (količina mokraće koja je ostala u mokraćnom mjehuru kad završite s mokrenjem). Ostatak nakon praznine može se mjeriti putem ultrazvuk na mjehuru.

U tom će stanju neka količina urina ostati u mjehuru. Tijekom skeniranja ultrazvuk, Zvučni valovi koriste se za stvaranje slika koje vašem liječniku omogućuju mjerenje količine preostalog urina.

Nažalost, neinvazivno testiranje ne može utvrditi je li ovaj problem uzrokovan suženjem, povećanjem prostate, slabljenjem mokraćnog mjehura ili drugim problemima.

Ovaj je test samo prvi korak kako biste saznali postoji li problem s mokraćnim putovima.

2. Slikovni testovi

Ako se sumnja na suženje uretre, potreban je slikovni postupak nazvan cistourethrogram kako bi se pronašao problem i izmjerio.

Cistourethrogram je rentgenski postupak gdje se kontrastno sredstvo raspršuje u otvor penisa. Kasnije će rentgenski film pronaći suženje i koliko je dugo.

U rijetkim slučajevima molit ćete nakon što se mokraćni mjehur napuni. To može pomoći u identificiranju suženja uretre tijekom procesa mokrenja.

3. Cistoskopija

Cistoskopija je postupak u kojem je imenovana mala, fleksibilna kamera cistoskop umetnuta u penis. Ovaj postupak pomoći će liječniku da vidi unutrašnjost uretre.

Ovaj postupak traje pet do 10 minuta. Prije izvođenja postupka, liječnik će primijeniti otupljujući lijek koji se umetne u mokraćnu cijev.

4. Retrogradni uretrogram

Ovaj postupak provest će se nakon otkrivanja strikture. R etrogradni uretrogram ima za cilj utvrditi duljinu i stupanj suženja koje se javlja u mokraćnoj cijevi.

U ovom će se postupku u uretru umetnuti kontrastni jodni materijali koji će vam pomoći prikazati sliku područja pomoću X-zraka ili ultrazvuka.

Ovaj je postupak vrlo važan, jer će rezultati pregleda biti referenca za liječnike koji će odrediti način liječenja koji će se provoditi. Treba napomenuti, međutim, da će na liječenje uretre urekture utjecati mjesto i duljina strikture.

Liječenje

Koje su mogućnosti liječenja strikture uretre?

Liječenje ovog stanja određuje se slikovnim testovima. Mogućnosti liječenja uključuju:

• širenje, postupno širenje uretre,
• unutarnja uretrotomija, rezanje strikture laserom ili nožem, i
• rekonstrukcija uretre, kirurško uklanjanje striktura.

Kratke strikture mogu se ublažiti dilatacijom uretre ili unutarnjom uretrotomijom. Nakon primanja anestezije, uretra će vam se proširiti pomoću niza instrumenata koji se mogu postupno širiti. Cistoskop također se mogu koristiti u ovom postupku.

Uretrotomija je upotreba cistoskop za rezanje prstenova i tkiva ožiljaka te otvaranje blokiranih područja.

Nakon postupka, uretralni kateter obično se stavlja u uretru na tri do pet dana. Problem koji se može pojaviti kao rezultat ovih postupaka je ponavljanje strikture. Međutim, u nekim slučajevima ovaj postupak može riješiti problem.

Ako dilatacija ili uretrotomija ne uspiju i vrati se striktura uretre, možda će biti potrebna rekonstrukcija uretre kako bi se održao trajniji ishod. U nekim slučajevima ovaj postupak uključuje uklanjanje ožiljnog tkiva, a zatim ponovno zašivanje krajeva uretre.

U nekih se pacijenata operacija može obaviti više puta i koristeći različite postupke. Evo nekoliko drugih mogućnosti.

Anastomotska uretroplastika

Ovaj se postupak obično izvodi za kratke uretre uretre.U ovom će postupku liječnik napraviti rez između skrotuma i rektuma. Tada liječnik spaja mokraćnu cijev koja je prethodno prošla uklanjanje strikture.

Nakon operacije, mali kateter postavlja se na mjesto 10 do 21 dan ili dok se stanje pacijenta ne popravi. Zamjena uretroplastike

Zamjena uretroplastike

Ako je striktura duga, uklonit će se drugo zdravo tkivo koje će zamijeniti zahvaćeni dio. U težim slučajevima, ova se zamjena može postupno. Ovaj postupak podijeljen je u nekoliko vrsta, i to:

• Besplatni kalem. Postupak se izvodi zamjenom ili povećanjem uretralnog trakta pomoću tkiva iz vlastitog tijela pacijenta. Tkivo koje se može ukloniti je koža na osovini penisa ili unutarnja strana obraza.
• Preklop kože. U ovom se postupku nabor kože okreće od penisa da bi se stvorio novi dio uretre. To će se učiniti kada je striktura stroža i dulja.
• Scenski. Ovaj se postupak izvodi kada lokalna mreža ne može ispraviti ograničenje. Kao što i samo ime govori, ovaj se postupak sastoji od nekoliko faza. Prvo će se otvoriti donji dio uretre, a zatim će se na to mjesto postaviti novi tkivni graft. Tijekom zacjeljivanja pacijent će mokriti kroz novi otvor na stražnjoj strani strikture. Drugo, nakon zacjeljivanja, tkivo će se oblikovati u cijevi. Uretra se vraća u normalu.

Budući da se strikture mogu vratiti i nakon operacije, pacijenti bi trebali i dalje redovito pregledavati urologa. Nakon uklanjanja katetera, pacijent bi trebao proći fizički pregled i rendgenske snimke po potrebi kako bi se osiguralo da se stanje stvarno popravilo.

Ponekad se strikture koje se vrate ne uzrokuju određene probleme koji zahtijevaju poseban tretman. Međutim, budite oprezni ako striktura počne uzrokovati blokadu koja vam otežava mokrenje.

Kućni lijekovi

Koje su neke promjene u načinu života ili kućni lijekovi koji mogu pomoći kod suženja uretre?

Sljedeći načini života i kućni lijekovi mogu vam pomoći u suočavanju sa suženjem uretre:

• Obavezno nosite zaštitu kada se bavite opasnim sportovima.
• Održavajte zdrav način života i redovito pregledavajte kako biste u bilo kojem trenutku otkrili napredak i prikladan tretman.

Ako imate bilo kakvih pitanja, obratite se svom liječniku kako biste pronašli najbolje rješenje za vas.