Hornerov sindrom, rijetka bolest uzrokovana oštećenjem živčanih putova u licu

Definicija

Što je Hornerov sindrom?

Hornerov sindrom skupina je simptoma koji su posljedica oštećenja živčanih putova koji se protežu od mozga do lica i zahvaćaju jedno oko.

Hornerov sindrom prilično je rijetko stanje. Hornerov sindrom poznat je i kao Horner's-Bernardov sindrom ili okulosimpatička paraliza.

Znakovi i simptomi

Koji su znakovi i simptomi Hornerovog sindroma?

Hornerov sindrom obično zahvaća samo jednu stranu lica. Najčešći simptomi uključuju:

• Zgrčene zjenice (mioza)
• Razlika u veličini zjenice između dva oka vrlo je drastična
• Zjenica koja se kasno smanjuje širi se pri slabom svjetlu ili mračnoj sobi
• Spuštanje gornjeg kapka (ptoza)
• Donji kapak je podignut
• Pogođena strana lica možda se uopće neće znojiti (anhidroza) ili samo malo u usporedbi s drugom stranom. Ili se područja koja se ne znoje nalaze samo u određenim točkama na licu

Neki od gore navedenih simptoma mogu biti suptilni, posebno anhidroza i ptoza.

Ostali simptomi Hornerovog sindroma koji se mogu pojaviti u djece su:

• U djece mlađe od 1 godine boja šarenice (srednji krug oka) svijetlija je na zahvaćenoj strani oka
• Koža na zahvaćenoj strani lica ne crveni kada se pregrijava, znoji ili kada je ljut ili plače

Mogu biti znakovi i simptomi koji nisu gore navedeni. Ako imate zabrinutosti zbog određenog simptoma, obratite se svom liječniku.

Kada bih trebao posjetiti liječnika?

Morate odmah potražiti liječničku pomoć ako se simptomi Hornerovog sindroma pojave iznenada, nakon fizičke traume ili ozljede ili ako ih prate sljedeći dodatni simptomi:

• Poremećaji vida
• Vrtoglavica
• Mišićna slabost ili poteškoće u kontroli mišića
• Jaka glavobolja koja se pojavljuje iznenada; ili bolovi u vratu koji se iznenada pojave i jaki su

Postoje razni čimbenici rizika za Hornerov sindrom. Neki od njih su ozbiljniji od drugih. Važno je odmah dobiti točnu dijagnozu.

Uzrok

Što uzrokuje Hornerov sindrom?

Hornerov sindrom nastaje oštećenjem živčanih putova u simpatičkom živčanom sustavu. Simpatički živčani sustav regulira otkucaje srca, veličinu zjenica, stvaranje znoja, krvni tlak i druge tjelesne funkcije, omogućujući vam brzi odgovor na bilo kakve promjene u vašem okruženju.

Živčani putovi oštećeni Hornerovim sindromom podijeljeni su u tri skupine neuronskih stanica

Neuroni prvog reda

Taj živčani put započinje od hipotalamusa, koji se nalazi u donjem dijelu mozga, proteže se kroz moždano stablo i proteže se do gornje kralježnice. Neke od stvari koje mogu naštetiti ovom živčanom putu su:

• Moždani udar
• Tumor
• Bolesti koje stvaraju membrane mijelinske cijevi
• Trauma vrata
• Ciste na kralješcima (siringomijelija)

Neuroni drugog reda

Taj se živčani put proteže od kralješaka do gornjeg dijela prsnog koša i bočnog vrata. Neke od stvari koje mogu naštetiti ovom živčanom putu su:

• Rak pluća
• Tumor sluznice mijelinske cijevi (švannom)
• Oštećenje krvnih žila srca (aorte)
• Operacija na području prsa
• Traumatska ozljeda

Neuroni trećeg reda

Taj živčani put prolazi od bočne strane vrata do kože lica i mišića oko kapaka i zavidnih mišića. Neke od stvari koje mogu prouzročiti oštećenje ovog živčanog puta su:

• Oštećenje karotidnih krvnih žila na bočnim stranama vrata
• Oštećenje vratne vene na boku vrata
• Tumor ili infekcija na dnu lubanje
• Migrena
• Grupne glavobolje, teška i ponavljajuća vrsta glavobolje

Uzroci Hornerovog sindroma u djece

Najčešći uzroci Hornerovog sindroma u djece su:

• Ozljeda vrata ili ramena tijekom poroda
• Defekti aorte pri rođenju
• Tumor neuroblastoma

U nekim se slučajevima ne može utvrditi uzrok ovog stanja. Ovo je poznato kao Idiopatski Hornerov sindrom.

Dijagnoza i liječenje

Navedene informacije nisu zamjena za liječnički savjet. UVIJEK se posavjetujte sa svojim liječnikom.

Kako se dijagnosticira Hornerov sindrom?

Uz standardni fizički pregled, vaš će liječnik provesti niz naknadnih testova kako bi utvrdio uzrok vaših simptoma i točnu dijagnozu.

Testovi koji se mogu napraviti za dijagnozu Hornerovog sindroma

Vaš liječnik može postaviti dijagnozu na temelju vaših simptoma i vaše povijesti bolesti.

Liječnik, često oftalmolog (specijalist za oči), također može potvrditi dijagnozu postavljanjem kapi za oči koje mogu proširiti / suziti zjenice s obje strane oka. Nakon toga, liječnik će usporediti rezultate reakcija vaših očiju kako bi utvrdio je li oštećenje živaca uzrok vašeg stanja.

Testovi za utvrđivanje mjesta oštećenja živaca

Liječnici mogu utvrditi koji su živčani putovi oštećeni gledajući specifične simptome koji se pojavljuju. Liječnik također može provesti dodatne pretrage ili skeniranja (skeniranja) kako bi otkrio mjesto traume ili abnormalnosti koje ometaju put ovih živaca.

Liječnik dijagnozu može potvrditi primjenom kapi za oči koje mogu proširiti zjenice s obje strane oka. Poslije ćete primijetiti da imate Hornerov sindrom kad jedna od zjenica oka nije toliko velika kao strana zdravog oka. To je najvjerojatnije rezultat oštećenja trećeg živčanog puta, duž vrata prema gore.

Osim toga, liječnici mogu provoditi slikovne testove pomoću MRI-a, CT-a ili X-zraka kako bi utvrdili mjesto oštećenja koje uzrokuje Hornerov sindrom.

Za djecu s Hornerovim sindromom liječnik može odrediti pretrage krvi i urina za dijagnozu tumora neuroblastoma.

Kako se liječi Hornerov sindrom?

Ne postoji specifičan tretman za Hornerov sindrom. Najbolji način za liječenje ovog stanja je liječenje osnovne bolesti ili zdravstvenog stanja.

Prevencija

Koje su neke promjene u načinu života koje se mogu poduzeti kako bi se spriječio Hornerov sindrom?

Hornerov sindrom genetski je urođeni poremećaj koji se ne može spriječiti, ali se njegovim simptomima može upravljati medicinskom terapijom i lijekovima.

Ako imate pitanja, obratite se svom liječniku za najbolje rješenje vašeg problema.

Hello Health Group ne pruža medicinski savjet, dijagnozu ili liječenje.