TB se može ponoviti, to je karakteristično

Tuberkulozu (TB) nije samo teško liječiti, već postoji i rizik od ponovnog pojavljivanja u bilo kojem trenutku. Čak i bolesnici s TBC-om koji su se oporavili nisu u potpunosti oslobođeni rizika od recidiva. Zapravo, nakon što se netko ponovno zarazi, liječenje će biti teže nego prije. Stoga je važno da prepoznate karakteristike ponovljene bolesti TB, uzroke i načine kako spriječiti povratak bolesti.

Ponavljanje TBC-a

Kaže se da se bolest TBC ponavlja kad se pacijent ponovno osjeća bolesno ili osjeća simptome ili značajke aktivne TB nakon što je proglašena izliječenom i tijelo je očišćeno od bakterijske infekcije TB.

Simptomi tuberkuloze koji se javljaju kada se bolest ponovi, između ostalog, uglavnom su slični simptomima kada su prvi put zaraženi TBC-om, i to:

• Kronični kašalj nekoliko tjedana
• Kašalj popraćen krvlju
• Kratkoća daha i bolovi u prsima
• Noćno znojenje
• Vrućica

Klinički, karakteristike rekurentne tuberkuloze karakteriziraju pojava bakterija koje uzrokuju tuberkulozu na rezultatima ispitivanja ispljuvka (BTA) i prisutnost znakova bakterijske infekcije na rendgenskim zrakama pluća.

Razmaz se vratio pozitivno, a na RTG-u grudnog koša bilo je i nekoliko čvorova ili lezija koji su ukazivali na oštećenje pluća uslijed bakterijske infekcije tuberkulozom.

Nitko ne može sa sigurnošću reći kada se bolest TB može ponoviti. Pacijenti se mogu osjećati simptomi koji karakteriziraju tuberkulozu ponavljaju se unutar mjeseci do godina oporavka.

Ali jedno je sigurno, Mogućnost recidiva TB bit će vrlo mala ako se pacijent uspješno liječi od TBC.

Uzrok recidiva TB bolesti

Na temelju jedne studije u časopisu PLos Jedan , Recidiv TBC-a je rizičniji kod pacijenata koji su se oporavljali nekoliko mjeseci. Studija navodi da je povećani rizik od ponovne pojave TB posljedica reinfekcije (reinfekcije) tuberkulozne bakterije.

Međutim, relapsirajuću TBC bolest zapravo može uzrokovati nekoliko stvari, kao što su:

1. Neuspjeh u liječenju tuberkuloze

Bakterije koje uzrokuju tuberkulozu mogu biti rezistentne ili otporne na TB antibiotike zbog neadekvatnog liječenja ili pacijentove nediscipline da uzima sve lijekove prema uputama.

To se često događa kada se stanje pacijenta poboljša nakon liječenja u prvih nekoliko tjedana. U ovoj fazi mnogi pacijenti koji misle da su izliječeni zaustavljaju liječenje.

Kad se otpor tijela smanji, simptomi tuberkuloze se vraćaju. U ovoj se fazi zapravo TB ne može nazvati relapsom, jer ono što se zapravo događa jest da TB bakterijska infekcija nije nestala ili je potpuno prestala, jer liječenje nije završeno ili nije uspjelo.

Učinci ove vrste otporni na antibiotike mogu uzrokovati da pacijenti uđu u MDR TBC i da moraju uzimati lijekove druge linije s duljim trajanjem liječenja.

2. Otpornost bakterija na antibiotike

U normalnim stanicama dijeljenje stanica će stvoriti dvije stanice s istim svojstvima. Dvije stanice dijele se u četiri jednake stanice, četiri se dijele u osam itd.

Međutim, to se ne odnosi na Mycobacterium tuberculosis, bakterija koja uzrokuje tuberkulozu. M. tuberculosis cijepajući se asimetrično. To znači da rezultirajuća nova bakterijska populacija raste različitim brzinama, ima različite veličine i ima različitu otpornost na antibiotike.

Liječenje tuberkuloze doista može ubiti većinu ovih bakterija, ali postoji mogućnost da će bakterija preživjeti u tijelu zbog prirode svoje podjele. Bez napora na prevenciji, preživjele bakterije mogu postati rezistentne i uzrokovati ponovnu pojavu TB.

3. Ponovna infekcija TB bakterija različitim sojevima

Nisu svi slučajevi recidiva TB uzrokovani rezistentnim bakterijama. Ponavljanje tuberkuloze može se dogoditi jer je pacijent zaražen bakterijama M. tuberculosis iz naprezanja drugačiji. To znači da nove bakterije TB imaju drugačiji raspored gena od bakterija koje su prethodno zarazile.

U tim uvjetima ponovne infekcije bakterijama, prethodno korišteni antibiotici ne mogu ubiti naprezanja nove bakterije. Kao rezultat toga, pacijenti koji su se oporavili zapravo se vrate i iskuse znakove ili simptome aktivne tuberkuloze.

HIV bolesnici koji se oporave od tuberkuloze, ali su ponovno zaraženi, također imaju veći rizik od recidiva bolesti nego oni koji nisu zaraženi HIV-om.

Kako spriječiti povratak TBC-a

TB bolest se ne može uvijek spriječiti, bilo da se pojavi prvi put ili kad se ponovi. Međutim, postoje koraci koje možete poduzeti kako biste smanjili rizik.

Najvažniji korak koji pacijent mora poduzeti je podvrgnuti se cjelovitom liječenju. Liječenje tuberkuloze može trajati 6-12 mjeseci, pa čak i više ako su zaražene bakterije postale otporne na razne antibiotike.

Pacijenti moraju biti poslušni i disciplinirani u uzimanju različitih vrsta danih lijekova. Lijek protiv tuberkuloze mora se uzimati prema pravilima koje je preporučio liječnik. U suprotnom, bakterije TB mogu mutirati i postati imune. Ako je tako, liječenje TB mora se ponoviti.

Uz završetak liječenja, drugi napori kako biste spriječili ponavljanje TB uključuju:

• Ugradnja odgovarajućih ventilacijskih otvora koji olakšavaju cirkulaciju zraka u kući. Razlog je taj što se TB bakterije lakše šire u zatvorenoj sobi.
• Ograničavanje kontakta s oboljelima od TBC-a kako bi se izbjegao prijenos TB-a kako se ne bi ponovno zarazio. Ako morate komunicirati, pokušajte ograničiti vrijeme.
• Koristite masku kad ste oko gužve.
• Ne posjećujte bolesnike s tuberkulozom dok ste na liječenju ili kad je novo liječenje završeno.
• Redovito perite ruke tekućom vodom i sapunom.

Liječenje ponovljene tuberkuloze puno je teže nego suočavanje s bolešću kad je prvi put zaražena. To je zato što bakterije koje uzrokuju tuberkulozu vrlo lako postaju rezistentne na različite antibiotike koji se daju.

Stoga se oboljeli od tuberkuloze moraju podvrgnuti odgovarajućem liječenju kako bi se spriječilo ponavljanje bolesti. Pacijenti također trebaju uložiti razne napore koji mogu smanjiti rizik od ponovljene TBC bolesti.