Benigno povećanje prostate: simptomi, uzroci, liječenje

Definicija

Što je benigno povećanje prostate (BPH)?

Benigna hiperplazija prostate (BPH) ili dobroćudno povećanje prostate stanje je u kojem je muška prostata povećana, ali ne zbog raka. Sama prostata nalazi se između mokraćnog mjehura, gdje se čuva urin, i uretre, cijevi kroz koju mokraća istječe.

Kako starimo, prostata će povećavati veličinu. Postoje dva glavna razdoblja rasta prostate, prvo u pubertetu i drugo koje započinje s 25 godina. U ovom drugom razdoblju obično se javlja jedna od ovih vrsta bolesti prostate.

Kada se prostata poveća, ona može pritisnuti mokraćnu cijev uzrokujući da se stijenka mokraćnog mjehura zadeblja i oslabi te izgubi sposobnost izlučivanja mokraće iz mjehura.

Kao rezultat toga, doživjet ćete urinarnu inkontinenciju, koja je uvjet kada izgubite kontrolu nad mokraćnim mjehurom.

Koliko je česta ova bolest?

Benigno povećanje prostate bolest je koja se javlja samo kod muškaraca i uglavnom pogađa pacijente starije od 50 godina. Kako starite, tako će se povećavati i rizik od ove bolesti. Zapravo se izvještava da BPH može napadati 90% muškaraca starijih od 80 godina.

Međutim, moguće je ako mlađi muškarci mogu razviti ovo stanje. Bolesti prostate možete spriječiti smanjenjem čimbenika rizika. Za više informacija obratite se svom liječniku.

Znakovi i simptomi

Koji su znakovi i simptomi dobroćudnog povećanja prostate (BPH)?

Neki od uobičajenih simptoma dobroćudnog povećanja prostate (BPH) su:

• Poteškoće s mokrenjem ili poteškoće s zaustavljanjem protoka urina prilikom mokrenja.
• Često mokrenje, posebno noću.
• Pee se osjeća nepotpuno.
• Protok mokraće je slab i isprekidan.
• Osjećaj sitosti i jake bolove u donjem dijelu trbuha.
• Bol pri mokrenju.
• Neobičan miris i boja mokraće.

Doista, ova bol proizlazi iz uretre koja je sužena zbog povećane prostate. Međutim, veličina prostate ne određuje uvijek težinu simptoma. U stvari, u nekim slučajevima postoje pacijenti s manje oteklina koji imaju veće začepljenje i imaju više simptoma.

Povremeno se kod pacijenata mogu pojaviti znakovi i simptomi koji nisu gore navedeni. Ako imate zabrinutosti zbog određenog simptoma, obratite se svom liječniku.

Kada bih trebao posjetiti liječnika?

Ako imate problema s mokraćnim sustavom, trebali biste provjeriti kod svog liječnika jesu li simptomi uzrokovani benignim povećanjem prostate i pronaći način liječenja.

Također obratite pažnju na simptome u obliku:

• uopće ne mogu mokriti,
• hitni nagon za mokrenjem popraćen vrućicom ili osjećajem hladnoće,
• ima krvi u mokraći, i
• jaki bolovi u donjem dijelu trbuha, posebno oko mjehura.

Ako se gore navedeno dogodilo, trebali biste potražiti liječničku pomoć što je prije moguće.

Uzrok

Što uzrokuje dobroćudno povećanje prostate (BPH)?

Istraživači nisu pronašli točan uzrok ove bolesti prostate. Međutim, stručnjaci vjeruju da je ovo stanje povezano s promjenama u ravnoteži hormona i čimbenika rasta stanica.

Kroz život muško tijelo proizvodi hormon testosteron i malu količinu hormona estrogena. Međutim, što je starija razina aktivnog testosterona u krvi opada i odlazi viši hormon estrogena.

Previše estrogena ili onoga što je poznato kao ženski hormon može povećati razinu aktivnosti tvari koja će pospješiti rast stanica prostate.

Druga teorija navodi da je pojava benignog povećanja prostate također posljedica utjecaja dihidrotestosterona (DHT).

DHT je muški hormon koji igra ulogu u rastu prostate. Vjeruje se da kada razina testosterona počne padati, razina DHT-a se još uvijek nakuplja u prostati. To je ono što bi moglo nastaviti pokretati njegov razvoj.

Faktori rizika

Što povećava rizik od ove bolesti?

Neki od čimbenika koji mogu povećati rizik od benignog povećanja prostate su:

• Dob. Otprilike 1/3 skupine ljudi s umjerenim do teškim simptomima ima 60 godina, a oko polovice oboljelih u dobi od 80 godina.
• Obiteljska povijest. Ljudi koji imaju članove obitelji s problemima s prostatom vjerojatnije će razviti ovu bolest.
• Određene bolesti. Studije pokazuju da dijabetes, bolesti srca i upotreba beta blokatora (lijekovi koji se koriste za smanjenje srčane aktivnosti) mogu povećati rizik od ove bolesti.
• Životni stil. Pretilost povećava rizik od povećanja prostate, dok vježbanje može smanjiti rizik od ove bolesti.
• Disfunkcija erekcije. Poznata i kao impotencija, netko tko je to doživio ima veliki rizik od benignog povećanja prostate.

Dijagnoza

Koji su uobičajeni testovi za benigno povećanje prostate?

Kao i svaka druga dijagnoza, liječnik će provjeriti vaše zdravstveno stanje i obaviti niz fizičkih pregleda. Neki od probirnih testova koji se rade za dijagnozu dobroćudnog povećanja prostate su:

• Priključite rektum. Liječnik će provjeriti veličinu prostate umetanjem podmazanog prsta u rektum kako bi osjetio pacijentovu prostatu.
• Krvni test.Rade se pretrage krvi kako bi se utvrdilo postoje li problemi s bubrezima.
• Test urina. Ovaj se pregled provodi ako liječnik posumnja da simptomi pacijenta nisu posljedica dobroćudnog povećanja prostate, poput infekcije.
• PSA test krvi. Liječnici također mogu provoditi testove za mjerenje antigena specifičnog za prostatu (PSA) u krvi u muškaraca. PSA test također se često radi kao niz testova za dijagnosticiranje raka prostate.
• Test brzine protoka urina. Pacijenti sa simptomima urinarne tegobe možda će trebati izmjeriti volumen i brzinu protoka urina.
• Biopsija.Liječnik će uzeti uzorak pacijentovog tkiva kako bi dijagnosticirao prisutnost ili odsutnost stanica raka koje se mogu razviti u rak prostate.
• Cistoskopija. Ovaj se test radi tako da liječnik vidi unutrašnjost uretre i mokraćnog mjehura pacijenta.
• Transrektalni ultrazvuk. Ultrazvuk ovo može otkriti bilo kakve abnormalnosti u prostati. Kasnije je nazvan uređaj pretvarač emitovat će bezbolne sigurne zvučne valove da bi se stvorila slika o strukturi organa.

Lijekovi i lijekovi

Navedene informacije nisu zamjena za liječnički savjet. UVIJEK se posavjetujte sa svojim liječnikom.

Koje su mogućnosti liječenja benignog povećanja prostate?

Liječenje prostate u pravilu nije potrebno osim Dobroćudno povećanje prostate uzrokuje posebno neugodne simptome ili komplikacije (poput infekcija mokraćnog sustava, poremećene funkcije bubrega, krvi u mokraći, šljunka u mjehuru).

Općenito, liječenje se može postići na dva načina, naime konzumacijom lijekova i kirurškim zahvatom. Liječenje će također ovisiti o veličini prostate, dobi, zdravstvenom stanju i razini nelagode koju pacijent osjeća.

Slijede razni lijekovi i operacije koji se izvode za liječenje benignog povećanja prostate.

Medicinska medicina

Tada će liječnik propisati lijek koji može pomoći u smanjenju prostate ili zaustaviti njezin rast. Lijekovi također djeluju na smanjenje simptoma. Medicinski lijekovi za liječenje benignog povećanja prostate su:

• Alfa blokatori . Ovi lijekovi opuštaju glatke mišiće prostate i mjehura. Neke od mogućnosti lijeka su terazosin, doksazosin, tamsulozin, alfuzosin i silodozin.
• Inhibitori fosfodiesteraze-5 . Češće se koristi za liječenje poremećaja erekcije, ovaj lijek također može pomoći u smanjenju simptoma opuštanjem glatkih mišića u donjem dijelu mokraćnog sustava. Jedan od lijekova je tadalafil.
• Inhibitori 5-alfa reduktaze . Ovaj lijek blokira proizvodnju hormona DHT koji može potaknuti rast prostate. Opcije lijekova koje se mogu koristiti su finasterid i dutasterid.
• Kombinirani lijekovi. Široko se smatra da su kombinirani lijekovi učinkovitiji lijekovi za liječenje BPH. Ovaj se lijek može sastojati od kombinacije finasterida i doksazosina ili lijekova alfa blokatori s antimuskarinicima koji se obično koriste za probleme s urinarnom inkontinencijom.

Biljna medicina

Ponekad su pacijenti zabrinuti zbog nuspojava koje mogu proizaći iz lijeka i žele smanjiti potrošnju. Ako je tako, postoji i nekoliko biljnih lijekova koji mogu biti na raspolaganju, poput sljedećih:

• Vidio palmetto. Saw palmetto dolazi od malene palme koja raste u Sjevernoj Americi. Prema Nacionalnom institutu za zdravlje (NIH), saw palmetto može smanjiti simptome poput problema s mokrenjem. Iako se njegova upotreba ne smatra dovoljno učinkovitom, ovaj biljni lijek može biti sigurna alternativa onima koji ne žele osjetiti rizik od mnogih nuspojava.
• Beta-sitosterol. Beta-sitosterol je smjesa različitih biljaka koja sadrži tvar sličnu kolesterolu koja se naziva sitosterol. Smatra se da je i palmetto vidio, ovaj biljni lijek pomaže ojačati protok mokraće.
• Pigeum.Tvrdi se da lijek koji potječe od kore afričke šljive može liječiti simptome pomažući u pražnjenju mjehura. Nažalost, nema jakih studija o njegovoj učinkovitosti kao lijeka protiv BPH. Osim toga, neki ljudi mogu osjetiti nuspojave poput poremećaja želuca nakon što ga konzumiraju.
• Ekstrakt peludi raži. Ovaj ekstrakt peludi izrađen od raži, timoteja i kukuruza također liječi simptome BPH. U stvari, prema studiji, muškarci koji su uzimali ovaj ekstrakt uspjeli su smanjiti intenzitet simptoma u usporedbi s pacijentima koji su uzimali uobičajene lijekove.

Ako odlučite isprobati ovaj lijek, imajte na umu da uporaba biljnih lijekova kao liječenje BPH ne preporučuje se redovito i dugoročno. Prije odabira bilo kojeg biljnog lijeka bolje je ponovno se posavjetovati sa svojim liječnikom.

Operacija

Posljednje liječenje koje se može učiniti je podvrgavanje operaciji. Liječnik će preporučiti operaciju ako pacijent ima ozbiljnije simptome, bolest ne nestane nakon uzimanja lijekova ili kada pacijent ima druga stanja poput kamenaca u mjehuru ili problema s bubrezima.

Neke od vrsta operacija uključuju:

• Transuretralna resekcija prostate (TURP). Operacija se izvodi umetanjem alata kroz uretru za uklanjanje tkiva prostate koje blokira mokraćnu cijev.
• Transuretralni rez prostate (TUIP) . Ovom operacijom želi se proširiti uretralni trakt rezanjem nekoliko malih dijelova prostate i vrata mokraćnog mjehura.
• Otvorena prostatektomija. Liječnik će zarezati kožu kroz prostatu kako bi uklonio cijelo tkivo prostate ili njezin dio. Ova se operacija izvodi kada postoje komplikacije ili je veličina prostate postala vrlo velika.
• Laserska operacija. Operacija se izvodi pomoću visokoenergetskog lasera koji se uvodi kroz uretru cistoskopom. Ovaj laser kasnije će uništiti tkivo prostate.

Kućni lijekovi

Koje su neke promjene u načinu života ili kućni lijekovi koji se mogu učiniti za liječenje benignog povećanja prostate?

Evo nekoliko promjena načina života i kućnih lijekova koji vam mogu pomoći u liječenju benignog povećanja prostate.

• Ograničite unos tekućine noću. Nemojte ništa piti sat ili dva prije spavanja kako biste izbjegli nokturiju ili često mokrenje noću. Međutim, nemojte ograničiti i dnevni unos tekućine kako biste izbjegli dehidraciju.
• Ograničite konzumaciju kofeina i alkohola. To može povećati stvaranje mokraće, nadražiti mjehur i pogoršati simptome.
• Ograničite upotrebu dekongestanata ili antagonista histamina. Ovaj lijek zateže mišiće oko mokraćovoda radi kontrole protoka urina, što otežava izlučivanje mokraće.
• Pišite kad vam se mokri. Čekanje predugo može istegnuti mišiće mjehura i nanijeti štetu.
• Pokušajte redovito mokriti (npr. Svakih 4-6 sati tijekom dana) radi "praćenja" mjehura. To može biti posebno korisno ako imate ozbiljno mokrenje.
• Čini " dvostruko pražnjenje " ili mokriti u dvije faze. Možete često mokriti, odmarati se nekoliko trenutaka, a zatim opet mokriti.
• Slijedite zdravu prehranu. Pretilost je povezana s stvaranjem izbočina prostate.
• Ostanite aktivni. Ne postoji aktivnost koja može zadržati urin. Čak i uzimanje malo vremena za vježbanje može pomoći u smanjenju urinarnih problema uzrokovanih fibromom prostate.
• Zagrijati se. Hladne temperature mogu uzrokovati zadržavanje mokraće i povećati osjećaj mokrenja.

Ako imate pitanja, obratite se svom liječniku za najbolje rješenje vašeg problema.