Akutno zatajenje bubrega: uzroci, simptomi, za liječenje

Definicija

Što je akutno zatajenje bubrega?

Akutno zatajenje bubrega (ARF) stanje je kada se bubrezi ne mogu riješiti otrovnih tvari i viška tekućine te optimalno uravnotežiti vodu i elektrolite. Općenito se bubrezi rješavaju otpada u tijelu stvaranjem urina.

U međuvremenu, bubrezi s problemima zapravo stvaraju nakupine otpada i tekućina jer se ne mogu pravilno lučiti. Akutna bolest bubrega može se pojaviti iznenada i brzo napredovati. Ako se pravovremeno ne liječi, akutno zatajenje bubrega može biti kobno.

Koliko su česte akutne bolesti bubrega?

Otprilike 1% bolesnika s akutnom bubrežnom bolešću hospitalizirano je. Međutim, procjenjuje se da će 2-5% pacijenata trebati biti hospitalizirano. Osim toga, ova se bolest također često javlja kod pacijenata koji se podvrgavaju liječenju u bolnici, posebno intenzivnoj njezi i starijih osoba.

Stoga ovu bolest treba konzultirati s liječnikom za više informacija.

Znakovi i simptomi

Koji su znakovi i simptomi akutnog zatajenja bubrega?

Većina bolesnika s blagom do umjerenom akutnom ozljedom bubrega nema nikakvih simptoma. To je ono zbog čega bolest bubrega treba potvrditi ispitivanjem bubrežne funkcije i abnormalnosti.

Ako je razina oštećenja bubrega vrlo ozbiljna, može se pojaviti nekoliko simptoma. Izvještaji Nacionalne zaklade za bubrege, znakovi i simptomi akutne bolesti bubrega razlikuju se od osobe do osobe, ovisno o uzroku.

• Osjećam se tromo i lako pospano.
• Mučnina i povračanje.
• Oticanje ruku i nogu.
• Rjeđe mokrenje.
• Vrućica.
• Bolovi u prsima i otežano disanje.
• Loš zadah i usta osjećaju se metalno.
• Raspoloženje se pogoršava, posebno u starijih osoba.
• Bol u leđima.
• Visoki krvni tlak.
• Anemija zbog smanjene proizvodnje crvenih krvnih zrnaca.

Ako postoje drugi gore navedeni simptomi, trebate se posavjetovati s liječnikom. Razlog je što se akutna ozljeda bubrega može brzo pogoršati čak i bez ikakvih simptoma.

Kada bih trebao posjetiti liječnika?

Ako osjetite jedan ili više gore navedenih simptoma, odmah se obratite liječniku. Svatko može imati različita stanja i povijest bolesti, pa je potrebno razgovarati s liječnikom kako biste se pravilno liječili.

Uzrok

Što uzrokuje akutno zatajenje bubrega?

Uzroci akutne ozljede bubrega mogu se podijeliti u tri kategorije, i to prerenalnu (smanjeni volumen mokraće), unutarnju (problemi s preradom bubrega) i postrenalnu. Ova vrsta zatajenja bubrega također se često događa zbog sporog protoka krvi u bubrezima.

To rezultira nakupljanjem toksina i otpada u tijelu. Evo nekoliko uzroka akutne bolesti bubrega kojih morate biti svjesni.

1. Smanjen protok krvi

Postoji nekoliko bolesti i zdravstvenih stanja zbog kojih se protok krvi u bubrezima usporava uzrokujući akutnu ozljedu bubrega, i to:

• Nizak krvni tlak (hipotenzija).
• Gubitak krvi ili tekućine kao rezultat krvarenja ili jakog proljeva.
• Smanjena funkcija srca zbog srčanog ili drugog srčanog oboljenja.
• Otkazivanje organa, poput srca i jetre.
• Prekomjerna uporaba lijekova protiv bolova (NSAID), poput ibuprofena.
• Doživjela ozbiljnu alergijsku reakciju.
• Imali ste nesreću koja je prouzročila ozljedu.
• Imao veliku operaciju.

2. Izravno oštećenje bubrega

Izravno oštećenje bubrega ne događa se bez uzroka. Postoji nekoliko bolesti i zdravstvenih stanja koja mogu prouzročiti oštećenje bubrega i dovesti do akutnog zatajenja bubrega, kao što su:

• Teške infekcije opasne po život, poput sepse.
• Boluje od vrste raka koja se naziva multipli mijelom.
• Prisutnost upale i ožiljnog tkiva u krvnim žilama (vaskulitis).
• Alergijska reakcija na određene lijekove.
• Bolesti koje zahvaćaju vezivno tkivo koje podupire unutarnje organe (sklerodermija).
• Upala ili oštećenje bubrežnih tubula, poput glomerulonefritisa.

3. Blokirani mokraćni put

Za ljude koji imaju blokadu mokraćnog sustava, to također može uzrokovati akutnu ozljedu bubrega. Neki od uzroka začepljenja mokraćnog sustava koji dovode do akutnog zatajenja bubrega su:

• Rak mokraćnog mjehura, prostate ili vrata maternice.
• Povećana prostata.
• Poremećaji živčanog sustava koji utječu na mjehur i mokraću.
• Bubrežni kamenci.
• Prisutnost krvnih ugrušaka u mokraćnom sustavu.

Osim gore spomenutih bolesti i medicinskih problema, ugovorena tekućina koja se koristi u rendgenskim ili CT pretragama također može uzrokovati akutnu bolest bubrega.

Faktori rizika

Što povećava rizik od akutnog zatajenja bubrega?

Vjerojatnije je da će osoba razviti akutno zatajenje bubrega kad ste stariji ili imate zdravstvena stanja:

• povijest bubrežne bolesti,
• visoki krvni tlak (hipertenzija),
• dijabetes,
• pretilost,
• autoimuna bolest,
• hospitalizirani, pogotovo kad se podvrgavaju intenzivnoj njezi
• začepljenje krvnih žila na rukama i nogama (periferna arterija).

Ograničavanje čimbenika rizika pomoći će smanjiti rizik od akutne bolesti bubrega. Ako imate bilo koji od gore navedenih čimbenika, pitajte svog liječnika za upute za sprečavanje akutnog zatajenja bubrega.

Dijagnoza

Koji su testovi za otkrivanje ove bolesti?

Svatko za koga se sumnja da ima akutno zatajenje bubrega podvrgnut će se različitim bubrežnim pretragama, ovisno o uzroku. Što se prije dijagnosticira akutna bolest bubrega, to su veće šanse za izlječenje.

Ako se akutna ozljeda bubrega ne liječi odmah, može preći u kroničnu bolest bubrega što dovodi do bolesti srca i smrti.

Sljedeći su drugi testovi potrebni za dijagnozu akutnog zatajenja bubrega.

• Ispitivanje volumena i sadržaja mokraće.
• Analiza urina.
• Krvne pretrage za ispitivanje razine kreatinina, uree u krvi i kalija u krvi.
• GFR kako bi se vidjela funkcija brzine glomerularne filtracije, radi li ispravno ili ne.
• Ultrazvuk i CT skeniranje kako bi liječnici olakšali uvid u stanje i oblik bubrega.
• Biopsija bubrega uklanjanjem bubrežnog tkiva posebnom iglom.

Lijekovi i lijekovi

Koje su mogućnosti liječenja akutnog zatajenja bubrega?

Oni koji imaju akutno zatajenje bubrega zasigurno trebaju liječničku njegu pod nadzorom. Liječenje ove bolesti također ovisi o uzroku i većina slučajeva zahtijeva hospitalizaciju, uključujući:

1. Uravnotežite količinu tekućine u krvi

Ako je akutno zatajenje bubrega uzrokovano nedostatkom tekućine u krvi, liječnik će preporučiti primanje intravenskih tekućina (IV). S druge strane, kada je akutna bolest bubrega uzrokovana nakupljanje viška tekućine, liječnik će preporučiti diuretički lijek koji luči višak tekućine.

2. Kontrola kalija u krvi

Oštećenje bubrega sprječava ovaj organ u obliku zrna da pravilno filtrira kalij iz krvi. Stoga liječnik može dati lijekove za kalcij, glukozu ili natrijev polisterin sulfonat za kontrolu kalija u krvi.

3. Obnavlja razinu kalcija u krvi

Akutno zatajenje bubrega može smanjiti razinu kalcija u krvi, pa će vam možda trebati IV ili lijek za obnavljanje kalcija u krvi.

4. Dijaliza za uklanjanje toksina iz krvi

Zbog nakupljanja toksina u krvi ponekad vam treba neko vrijeme dijaliza (dijaliza). Cilj ovog tretmana je uklanjanje toksina i viška tekućine iz tijela kako bi se moglo izliječiti akutno zatajenje bubrega.

5. Slijedite određenu prehranu

Osim davanja određenih lijekova, pacijentima s akutnim zatajenjem bubrega također će se savjetovati da se podvrgnu određenim dijetama. Cilj mu je smanjiti nakupljanje toksina. Ova dijeta specifična za zatajenje bubrega uključuje:

• prehrana bogata ugljikohidratima i siromašna bjelančevinama,
• ograničavajući potrošnju soli i natrija, kao i kalija
• preporuke za uzimanje dodataka kalcijuma.

Kućni lijekovi

Koji se domaći lijekovi mogu koristiti za liječenje akutnog zatajenja bubrega?

Liječenje akutnog zatajenja bubrega neće biti uspješno ako ga ne prate promjene u načinu života kako bi bio zdraviji. Evo nekoliko savjeta za život s akutnom bolešću bubrega i nekih kućnih lijekova koji vam mogu pomoći.

• Držite se dijete s niskim udjelom proteina kako biste spriječili komplikacije.
• Korištenje lijekova prema uputama liječnika.
• Rutinsko vaganje.
• Zabilježite količinu popijene vode i učestalost mokraće svaki dan.
• Razgovarajte sa svojim liječnikom ako ste zaraženi otrovnim kemikalijama ili drugim lijekovima.
• Ograničavanje količine tekućine kako se tekućina ne bi nakupljala u tijelu.
• Posavjetujte se s liječnikom u vezi s primjenom lijekova, uključujući biljne lijekove.
• Izbjegavajte aktivnosti ili stvari koje mogu ozbiljnije oštetiti bubrege.

Ako se akutno zatajenje bubrega uspješno liječi, možda nećete trebati ići na posebnu dijetu. Međutim, ne ostavljajte zdrav način života i održavajte nutricionističku ravnotežu.