Tromboza dubokih vena (DVT): simptomi, uzroci i lijekovi

Definicija

Što je tromboza dubokih vena (DVT)?

Tromboza dubokih vena ili duboka venska tromboza (DVT) je bolest koja se javlja kada postoji krvni ugrušak, odnosno tromboza u veni. Ovo se stanje obično javlja u venama koje se nalaze duboko u mišićima nogu.

Ugrušak usporava protok krvi, zbog čega blokirano područje postaje otečeno, crveno i bolno. Ako ugrušak putuje u pluća, riskiraće vam razvoj plućne embolije (začepljene vene u plućima) i uzrokovanje ozbiljnih problema s disanjem.

Koliko je često ovo stanje?

Tromboza dubokih vena može se dogoditi svima. Međutim, ovo je stanje češće kod osoba starijih od 60 godina.

Uz to, ljudi koji su tjelesno neaktivni, trudnice ili imaju poremećaj trombocita imaju veći rizik od nastanka krvnih ugrušaka. To se može spriječiti smanjenjem faktora rizika. Molimo razgovarajte sa svojim liječnikom za više informacija.

Znakovi i simptomi

Znakovi i simptomi duboke venske tromboze (DVT)

Samo oko polovice ljudi koji imaju DVT imaju znakove i simptome. Na znakove i simptome koji se pojavljuju na nogama utječu kvržice u venama. Općenito, znakovi i simptomi duboke venske tromboze (DVT) su:

• Oticanje noge ili duž vene na nozi
• Bolovi u nogama, koje osjećate samo kad stojite ili hodate
• Povećana temperatura u području noge koja je natečena ili bolna
• Crvenilo ili promjena boje kože na stopalima

Neki ljudi ne primjećuju ugrušak u dubokoj veni dok ne dobiju znakove i simptome plućne embolije, poput:

• Kratkoća daha bez uzroka
• Bol pri dubokom disanju
• Iskašljavanje krvi
• Pretjerano disanje i ubrzan rad srca

Mogu biti znakovi i simptomi koji nisu gore navedeni. Ako imate zabrinutosti zbog određenog simptoma, obratite se svom liječniku.

Kada bih trebao posjetiti liječnika?

Ako osjetite znakove ili simptome začepljene arterije ili DVT, obratite se svom liječniku. I ne samo to, ako osjetite znakove ili simptome plućne embolije, odmah potražite liječničku pomoć

Uzrok

Što uzrokuje DVT?

Razni uzroci duboka venska tromboza je:

• Oštećenje unutarnje sluznice krvnih žila. Ozljede uzrokovane fizičkim, kemijskim ili biološkim čimbenicima mogu oštetiti krvne žile. Ti čimbenici uključuju operaciju, ozbiljne ozljede, upale i imunološke reakcije
• Protok krvi se usporava. Nedostatak aktivnosti može uzrokovati usporen protok krvi. To se može dogoditi nakon operacije, ako ste bolesni i morate dugo biti u krevetu ili ako već dugo putujete.
• Krv je gušća ili je sklonija zgrušavanju nego inače. Neka genetska (nasljedna) stanja mogu povećati rizik od nastanka krvnih ugrušaka, poput određenih vrsta poremećaja trombocita ili drugih poremećaja zgrušavanja krvi, poput hemofilije. Hormonska terapija ili kontracepcijske pilule također mogu povećati rizik od nastanka krvnih ugrušaka

Faktori rizika

Što povećava moj rizik za razvoj ovog stanja?

Mnogi čimbenici mogu povećati rizik od razvoja ovog stanja. Što više čimbenika imate, to je veći rizik od razvoja DVT-a.

Međutim, važno je da znate da postojanje čimbenika rizika ne znači da ćete sigurno biti izloženi bolesti ili zdravstvenom stanju. Čimbenici rizika mogu samo povećati vaše šanse za razvoj određenih zdravstvenih stanja.

Potencijalni faktori rizika za DVT ili duboku vensku trombozu su:

• Povijesti poremećaja zgrušavanja krvi
• Dugotrajni san, poput produljenog boravka u bolnici ili paralize
• Ozljeda ili operacija
• Trudnoća
• Korištenje kontracepcijskih pilula ili hormonske terapije
• Prekomjerna tjelesna težina ili pretilost
• Dim
• Rak
• Zastoj srca
• Upalne bolesti crijeva
• Imaju više od 60 godina
• Sjedenje predugo

Komplikacije

Komplikacije duboke venske tromboze (DVT)

Ako se odmah ne liječe, duboka venska tromboza ili DVT mogu uzrokovati ozbiljnije zdravstvene probleme.

Izvještavajući sa stranice klinike Mayo, postoje dvije komplikacije zbog duboke venske tromboze koje se mogu pojaviti:

1. Plućna embolija

Plućna embolija nastaje kada krvna žila u plućima bude začepljena krvnim ugruškom. Ovi krvni ugrušci obično putuju iz drugih dijelova vašeg tijela u vaša pluća.

Ova komplikacija može biti opasna po život jer može pokrenuti simptome kao što su otežano disanje, iskašljavanje krvi, bol u prsima i ubrzani puls.

2. Postflebitni sindrom

Postflebitni sindrom je komplikacija DVT-a uzrokovana oštećenjem vene. Ova oštećenja mogu smanjiti protok krvi u zahvaćena područja tijela. Kao rezultat, može doći do nakupljanja tekućine (edema) koja uzrokuje oticanje.

Lijekovi i lijekovi

Navedene informacije nisu zamjena za liječnički savjet. UVIJEK se posavjetujte sa svojim liječnikom.

Liječenje duboke venske tromboze (DVT)

Vaš će liječnik odrediti najbolje mogućnosti liječenja i prema vašem zdravstvenom stanju. Razne mogućnosti liječenja koje treba prevladati duboka venska tromboza je:

• Liječenje se provodi izravnim ubrizgavanjem razrjeđivača krvi (heparin) radi razrjeđivanja krvi i sprječavanja nastanka krvnih ugrušaka. Heparin se može davati intravenozno ili ubrizgati pod kožu (potkožno).
• Liječnik će također propisati tabletu za razrjeđivanje krvi (varfarin) kako bi se spriječilo povećanje i stvaranje novih krvnih ugrušaka.
• Inhibitori trombina mogu se koristiti za liječenje krvnih ugrušaka ako ne možete koristiti heparin.
• Ako ne možete koristiti razrjeđivače krvi ili lijekovi ne djeluju dobro, liječnik vam može preporučiti filter šuplje vene. Filtar se umetne u veliku venu koja se naziva šuplja vena. Filter hvata krvne ugruške prije nego što putuju u pluća, čime sprječava plućnu emboliju. Međutim, filtri ne mogu zaustaviti nove krvne ugruške.
• Liječnik vam može preporučiti i posebne čarape za kontrolu oticanja nogu.

Dijagnoza DVT DVT?

Da bi mogao dijagnosticirati duboku vensku trombozu, liječnik će pitati o simptomima i obaviti pregled. Ako se sumnja duboka venska tromboza , liječnik može preporučiti više testova za potvrdu dijagnoze.

Neki od testova koje liječnici obično rade kako bi potvrdili dijagnozu DVT su:

• Ultrazvuk natečene noge ili drugog područja za mjerenje protoka krvi
• Test krvi (D-Dimeer) mjeri tvari u krvi koje se oslobađaju kada se krvni ugrušak otopi. Ako test pokaže visok sadržaj te supstance, možda imate duboke venske krvne ugruške

U rijetkim slučajevima kada se sumnja na dijagnozu, ali ultrazvuk i krvne pretrage nisu konačni, liječnik također može izvesti posebnu rendgensku snimku (venografiju) u kojoj se boja ubrizgava u venu kako bi utvrdio postoji li ugrušak koji blokira protok krvi.

Kućni lijekovi

Koje su neke promjene u načinu života ili kućni lijekovi koji se mogu učiniti za liječenje DVT-a?

Neki načini života i kućni lijekovi koji vam mogu pomoći u suočavanju duboka venska tromboza je:

• Uzmite razrjeđivače krvi kako vam je propisao liječnik i uzmite test krvi međunarodni normalizirani omjer (INR) povremeno za praćenje razine viskoznosti krvi nakon redovitog uzimanja lijeka.
• Slijedite savjete liječnika o mršavljenju i većem vježbanju kako biste smanjili rizik od ponovnog pojave DVT-a.
• Hodajte i ispružite noge ako sjedite dulje vrijeme.
• Nazovite svog liječnika prije nego što krenete na dugo putovanje i pitajte liječnika o uzimanju aspirina ako više ne uzimate varfarin.
• Pokušajte podići noge dok sjedite ili ležite.

Ako imate pitanja, posavjetujte se s liječnikom za najbolje rješenje vašeg problema.