Intolerancija na laktozu u djece, što treba uzeti u obzir?

Jeste li ikada vidjeli kako vaše dijete doživljava proljev nakon što je popio mlijeko? Ako je tako, vjerojatno je da dijete ima intoleranciju na laktozu, posebno kada je popraćeno nizom drugih karakterističnih simptoma. Ako se ovo stanje ne liječi, djeci će uzrokovati razne prehrambene probleme. Da se ne bi maltretirali, zaronimo dublje u intoleranciju na laktozu kod djece i kako pravilno postupati s njom.

Što je intolerancija na laktozu u djece?

Netolerancija na laktozu pojava je kliničkih simptoma, jer tijelo teško probavlja unos laktoze, šećera u mlijeku. Uobičajeno, tijelo ima enzim laktazu, koji djeluje kao razbijač šećera, tako da ga tijelo lakše apsorbira.

Enzim laktaza bit će kasnije odgovoran za razgradnju laktoze na glukozu i galaktozu, tako da je crijeva mogu izravno apsorbirati. Međutim, kod djece koja ne podnose laktozu njihova tijela proizvode samo vrlo malo enzima laktaze iz crijeva.

Kao rezultat, djetetovo tijelo ima poteškoće s razgradnjom laktoze koja ulazi, što uzrokuje pojavu različitih simptoma netolerancije. Počevši od nadimanja, bolova u trbuhu, mučnine, povraćanja, stolice kiselog mirisa, pa sve do proljeva.

Proljev je jedan od tipičnih simptoma kod djece s intolerancijom na laktozu. Drugim riječima, netolerancija na laktozu i proljev dva su stanja koja se kod djece gotovo uvijek javljaju zajedno.

Infekcija rotavirusom također može rezultirati intolerancijom na laktozu

Laktoza je izvor ugljikohidrata u obliku šećera koji se obično nalazi u majčinom mlijeku i adaptiranom mlijeku. Nakon što dijete konzumira izvore hrane ili pića koji sadrže laktozu, tanko je crijevo odgovorno za razgradnju na glukozu i galaktozu.

Procesu apsorpcije pomaže enzim laktaza koji je prisutan u mikrovili u tankom crijevnom tkivu. Ovdje su mikrovili odgovorni za širenje površine crijeva kako bi se olakšala apsorpcija hranjivih sastojaka u crijevnim stanicama.

Nadalje, rezultati apsorpcijskog procesa ulaze u krvotok da bi se kroz tijelo dostavljali kao hranjive tvari. Međutim, druga je priča ako dijete ima virus nazvan rotavirus. Ovaj se virus smatra opasnim jer se lako prenosi i može kod djece izazvati ozbiljan proljev.

Proljev uzrokovan rotavirusom ono je što oštećuje mikrovile u crijevima. Kao rezultat, bit će poremećena proizvodnja enzima laktaze, koji se zapravo nalazi u crijevima, tako da količina nije optimalna za probavu laktoze.

Ukratko, netolerancija na laktozu može ne samo uzrokovati proljev kod djece, već i obrnuto. Teški proljev, posebno onaj uzrokovan rotavirusom, može dovesti do intolerancije na laktozu u djece.

Koje su vrste intolerancije na laktozu u djece?

Netolerancija na laktozu u djece nije samo jedna vrsta, evo nekoliko vrsta:

1. Primarna netolerancija na laktozu

Primarna netolerancija na laktozu jedna je od najčešćih vrsta netolerancije u djece. Ovo je stanje uzrokovano smanjenjem proizvodnje enzima laktaze s godinama. To onda djeci otežava unos mlijeka.

2. Sekundarna intolerancija na laktozu

Za razliku od primarne intolerancije na laktozu, sekundarna intolerancija na laktozu u djece se rjeđe javlja. Sekundarna intolerancija na laktozu javlja se kada se proizvodnja enzima laktaze smanji zbog bolesti, ozljede ili kirurškog zahvata na crijevima.

Neke bolesti koje mogu uzrokovati intoleranciju na laktozu u djece uključuju celijakiju i Crohnovu bolest.

3. Kongenitalna netolerancija na laktozu

Urođena intolerancija na laktozu rjeđa je od druge dvije vrste netolerancije. Ovo je stanje uzrokovano odsutnošću aktivnosti enzima laktaze u tijelu, koja se može naslijediti iz genetske porodice koja se naziva autosomno recesivna.

Uz to, kongenitalnu intoleranciju na laktozu u djece mogu dobiti i nedonoščad zbog nedovoljne proizvodnje enzima laktaze.

Koji su izvori hrane koji sadrže laktozu?

Većina laktoze uglavnom se nalazi u mlijeku i mliječnim proizvodima. Na primjer, mlijeko, sirutka, mlijeko u prahu i nemasno mlijeko obično sadrže laktozu u sebi. Osim toga, raznim prerađenim prehrambenim proizvodima također se često daje dodatno mlijeko i prerađeni proizvodi.

Mlijeko i prerađeni proizvodi koji sadrže laktozu

Evo nekoliko mlijeka i njegovih proizvoda sa sadržajem laktoze na koje treba pripaziti kod djece s intolerancijom:

• Kravlje mlijeko
• Kozje mlijeko
• Sladoled
• Jogurt
• Sir
• Maslac

Vrste hrane koje ponekad sadrže laktozu

Evo nekoliko vrsta hrane koja ponekad sadrži laktozu iz mlijeka, pa je treba napomenuti kod djece s intolerancijom:

• Keksi
• Torta
• Čokolada
• Bombon
• Žitarice
• Brza hrana

Ne može se podcijeniti intolerancija na laktozu u djece. Najbolje je uvijek provjeriti oznake sastojaka hrane jer neke namirnice mogu sadržavati "skrivenu" laktozu.

Evo nekoliko vrsta hrane koja može sadržavati laktozu:

• Kruh
• Neko prerađeno meso poput kobasica i šunke
• Majoneza

Kako liječiti intoleranciju na laktozu u djece?

Do sada ne postoji liječenje koje može povećati proizvodnju laktoze u djece s intolerancijom. Međutim, kao roditelj možete pomoći u održavanju djetetova stanja na sljedeće načine:

• Izbjegavajte konzumiranje velikih porcija mlijeka ili njegovih prerađenih proizvoda, a još je bolje ne jesti ih iako su mali.
• Dobro obratite pažnju na naljepnice sastava sastojaka navedene na proizvodima od hrane ili pića, posebno za proizvode koji su osjetljivi na laktozu.
• Promijenite vrstu mlijeka za djecu s mlijekom bez laktoze.
• Citirano iz medicalnewstoday, preporučljivo je slijediti dijetu bez laktoze tijekom dva tjedna, a zatim ponovno uvesti hranu s laktozom kako bi se procijenile razine tolerancije. Čini se da konzumacija 12 grama laktoze odjednom nema nikakvog učinka.

Nekoliko stanja intolerancije na laktozu kod djece još uvijek im omogućuje da konzumiraju mlijeko i njegove prerađevine, iako malo. Samo, ako se pokaže da se vašem djetetu uopće ne preporučuje konzumiranje mlijeka, njegovih prerađenih proizvoda ili raznih vrsta hrane sa sadržajem laktoze, ne brinite.

Djeca i dalje mogu dobiti izvor kalcija, vitamina D i drugih hranjivih sastojaka iz sljedećih izvora hrane:

• Bademi
• Tofu
• Kupus
• Losos, tuna i skuša
• Žumanjak
• Goveđa jetra

Nakon pozitivne dijagnoze intolerancije na laktozu, liječnik će obično predložiti nekoliko vrsta hrane i pića koja djeca mogu jesti.

Smjernice za uravnoteženu prehranu indonezijskog Ministarstva zdravlja također preporučuju da se djeci koja imaju dijareju i intoleranciju na laktozu ne smije davati mlijeko iz životinjskih izvora. Umjesto toga, osigurajte jaja, sojino mlijeko i ribu kako biste zadovoljili prehrambene potrebe djeteta.

U međuvremenu, ako dijete doživi proljev zbog intolerancije na laktozu, Indonezijsko pedijatrijsko udruženje (IDAI) preporučuje sljedeće radnje:

• Primjena hipotonične oralne rehidracijske tekućine (CRO)
• Brza rehidracija 3-4 sata
• I dalje se daje majčino mlijeko
• Ne smijete propustiti dnevni unos hrane
• Ne preporučuje se razblažena formula
• Zamijenite posebno adaptirano mlijeko u skladu s djetetovim stanjem
• Antibiotici se daju samo na temelju određenih indikacija

Ako proljev kod djeteta s intolerancijom na laktozu ne nestane u roku od 3 dana, odmah se obratite liječniku. Pogotovo ako dijete ima vrućicu, ima vrlo tekuće pražnjenje crijeva pomiješano s krvlju i opetovano povraća.

Kada se djeci mogu davati posebna adaptirana mlijeka?

Dojenje se ne smije propustiti sve dok dijete ima intoleranciju na laktozu i proljev. To je zato što majčino mlijeko sadrži imunološke tvari koje su važne za pomoć u cijeljenju proljeva.

Međutim, ako dijete ne dobiva majčino mlijeko, IDAI preporučuje razmisliti o promjeni mlijeka adaptiranog mlijeka tijekom akutnog proljeva (manje od 7 dana) kako slijedi:

1. Proljev bez dehidracije i blage ili umjerene dehidracije: nastavlja se normalno hranjenje adaptiranim mlijekom.
2. Proljev bez dehidracije ili blaga i umjerena dehidracija s kliničkim simptomima ozbiljne intolerancije na laktozu (osim proljeva), može se dati formula bez laktoze.
3. Proljev s jakom dehidracijom može se dobiti formulom bez laktoze.

Važno za napomenuti. Bolje je izbjegavati davanje adaptiranog mlijeka za alergije djeci koja imaju akutni proljev, iako dijete nema očite simptome alergije. Budući da su netolerancija na laktozu i alergija na hranu dva različita stanja kod različitih tretmana.

x