Amiodaron: funkcije, doziranje, nuspojave, način upotrebe

Koristiti

Čemu služi amiodaron?

Amiodaron ili amiodaron je lijek koji se koristi za liječenje nekih ozbiljnih vrsta aritmija (poremećaja srčanog ritma), poput trajne ventrikularne fibrilacije i ventrikularne tahikardije.

Ovaj lijek djeluje na obnavljanje normalnog srčanog ritma i održavanje stabilnog broja otkucaja srca. Amiodaron je poznat kao antiaritmički lijek.

Ovaj lijek djeluje blokirajući određene električne signale srcu koji mogu uzrokovati nepravilan rad srca.

Koja su pravila za upotrebu amiodarona?

Uzimajte ovaj lijek jednom ili dva puta dnevno, ili prema pravilima o lijekovima koje je odredio vaš liječnik. Ovaj lijek možete uzimati s hranom ili bez nje, ali važno je odabrati jednu metodu i uzimati ovaj lijek na isti način svaku dozu.

Doziranje se temelji na vašem zdravstvenom stanju i odgovoru na liječenje. Liječnik će vam možda uputiti da počnete koristiti ovaj lijek u većoj dozi i postupno smanjiti dozu.

Ne koristite ovaj lijek više od preporučene doze, manje ili dulje od preporučene doze. Nemojte prestati uzimati ovaj lijek niti mijenjati dozu bez prethodnog savjetovanja s liječnikom.

Obavijestite svog liječnika ako se vaše stanje ne poboljša ili pogorša. Slijedite pravila liječnika ili ljekarnika prije početka liječenja. Ako imate pitanja, obratite se svom liječniku ili ljekarniku.

Kako čuvati ovaj lijek?

Postoji nekoliko načina za pohranu lijeka koje morate poštivati, kao što su:

• Amiodaron čuvajte na sobnoj temperaturi. Ne budite na mjestu koje je prehladno ili prevruće.
• Držite ovaj lijek dalje od izlaganja sunčevoj svjetlosti ili izravnoj svjetlosti.
• Držite ovaj lijek izvan dohvata djece i kućnih ljubimaca.
• Ne čuvajte ovaj lijek u kupaonici ili na drugim vlažnim mjestima.
• Nemojte također čuvati ovaj lijek dok se ne zamrzne u zamrzivaču.
• Ostale marke ovog lijeka mogu imati drugačija pravila skladištenja.
• Uvijek obratite pažnju na pravila skladištenja lijekova navedena na pakiranju.

Ako više ne upotrebljavate ovaj lijek ili mu je istekao rok valjanosti, odmah ga bacite u skladu s postupkom zbrinjavanja lijeka.

Jedan od njih, ne miješajte ovaj lijek s kućnim otpadom. Također nemojte bacati ovaj lijek u odvode poput WC-a.

Pitajte ljekarnika ili osoblje lokalne agencije za zbrinjavanje otpada o pravilnom i sigurnom načinu odlaganja lijekova za zdravlje okoliša.

Doza

Navedene informacije nisu zamjena za liječnički savjet. UVIJEK se prije početka liječenja posavjetujte sa svojim liječnikom ili ljekarnikom.

Koja je doza za amiodaron za odrasle?

Doziranje za aritmije za odrasle

Početna doza (IV): 1000 mg tijekom prva 24 sata liječenja, daje se infuzijom na sljedeći način: 150 mg tijekom prvih 10 minuta (15 mg / min), nakon čega slijedi 360 mg tijekom sljedećih 6 sati (1 mg / min).

Doza održavanja: 540 mg tijekom preostalih 18 sati (0,5 mg / min). Ova se doza može povećati kada se aritmija učinkovito liječi.

Dopunska infuzija: 150 mg tijekom 10 minuta (15 mg / min) za razgradnju epizoda ventrikularne fibrilacije ili ventrikularne tahikardije gdje je protok krvi nestabilan. Maksimalna doza je 30 mg / min.

Vrijeme provedeno na terapiji ovisi o stabilnosti aritmije, obično traje od 48 do 96 sati. Primjena infuzije za održavanje može se koristiti do 0,5 mg / min tijekom tri tjedna korištenja.

Prosječne dnevne doze veće od 2100 mg u prva 24 sata koriste osobe kojima prijeti hipotenzija.

Početna doza (oralno): Učitavajuće doze od 800-1600 mg / dan potrebne su za uporabu tijekom 1-3 tjedna (ponekad i više) dok ne postoji odgovor na početno liječenje.

Kada se postigne adekvatna kontrola aritmije ili ako se povećaju nuspojave, dozu treba smanjiti na 600-800 mg / dan tijekom jednog mjeseca, a zatim ući u fazu doze održavanja (400 mg / dan). Nekim pacijentima može trebati do 600 mg / dan.

Amiodaron se može davati kao pojedinačna doza, a bolesnicima s teškom gastrointestinalnom intolerancijom doza se daje dva puta dnevno.

Koja je doza amiodarona za djecu?

Dječja doza za supraventrikularnu tahikardiju

Dob ﹤ 1 mjesec (ograničeni dostupni podaci):

Oralna doza: 10 do 20 mg / kg tjelesne težine / dan oralno u 2 podijeljene doze 7-10 dana. Dozu zatim treba smanjiti na 5 do 10 mg / kg / dan jednom dnevno i nastaviti 2-7 mjeseci. 50 beba (manje od 9 mjeseci) i novorođenčad (stara 1 dan).

Intravenska doza: 5 mg / kg tjelesne težine, dana tijekom 60 minuta

Napomena: brzine bolusne infuzije uglavnom ne prelaze 0,25 mg / kg / min, osim ako nije klinički naznačeno. Većina studija koristi vrijeme bolusne infuzije od 60 minuta kako bi se izbjegla hipotenzija. Moguće je ponoviti početnu dozu do početne ukupne maksimalne doze: 10 mg / kg, ne prelazeći dnevnu količinu bolusa od 15 mg / kg / dan.

Dob ﹤ 1 godine:

Početna doza: 600-800 mg / 1,73 m² / dan oralno tijekom 4-14 dana, u 1-2 podijeljene doze dnevno.

Doza održavanja: 200-400 mg / 1,73 m² / dan oralno jednom dnevno.

Dob ﹥ 1 godine:

Početna doza: 10-15 mg / kg / dan oralno tijekom 4-14 dana, daje se u 1-2 podijeljene doze dnevno.

Doza održavanja: 5-10 mg / kg / dan oralno, daje se jednom dnevno.

U kojoj je dozi i pripravku dostupan ovaj lijek?

Doziranja amiodarona dostupna su u tabletama i tekućini.

Nuspojave

Koje su moguće nuspojave amiodarona?

Prestanite koristiti amiodaron i nazovite svog liječnika ako imate bilo koju od sljedećih ozbiljnih nuspojava:

• Novi ili nepravilan obrazac otkucaja srca koji se pogoršava
• Ubrzano, sporo ili lupanje srca
• Osjećaj kao da se onesvijestiš
• Zvižduk, kašalj, bol u prsima, otežano disanje, iskašljavanje krvi
• Zamagljen vid, gubitak vida, glavobolja ili bol iza očiju, ponekad povraćanje
• Osjećaj nedostatka zraka, čak i uz laganu aktivnost, oticanje, brzo debljanje
• Gubitak kilograma, stanjivanje kose, osjećaj vrućine ili prehlade, pojačano znojenje, neredovite menstruacije, oteklina na vratu (guša)
• Utrnulost, peckanje, bol ili trnci u rukama ili nogama ili
• Mučnina, bol u želucu, vrućica, gubitak apetita, taman urin, stolice nalik glini, žutica (žutilo kože ili očiju)

Manje ozbiljne nuspojave mogu uključivati:

• Osjetite vrtoglavicu ili umor
• Mučnina, povraćanje, bolovi u želucu, zatvor, gubitak apetita
• Problemi sa spavanjem (nesanica)
• Slab, nedostatak koordinacije
• Koža se osjeća toplo, trne ili ispod nje ima crvenilo

Ne doživljavaju svi sljedeće nuspojave. Mogu biti neke nuspojave koje nisu gore navedene.

Ako imate bilo kakvih nedoumica u vezi s određenim nuspojavama tijekom primjene ovog antiaritmijskog lijeka, obratite se svom liječniku ili ljekarniku.

Mjere opreza i upozorenja

Što god

Prije upotrebe amiodarona, učinite sljedeće:

• Obavijestite svog liječnika i ljekarnika ako ste alergični na amiodaron, jod ili bilo koji drugi lijek
• Obavijestite svog liječnika ako imate nisku razinu trombocita (vrsta krvnih stanica potrebnih za normalno zgrušavanje) u krvi i ako imate jaka krvarenja koja se ne mogu zaustaviti nigdje u tijelu. Liječnik vam može savjetovati da ne upotrebljavate amiodaron
• Recite svom liječniku koje biljne proizvode koristite, posebno gospinu travu
• Obavijestite svog liječnika ako imate ili ste ikada imali određena zdravstvena stanja ili ako imate problema s krvnim tlakom
• Obavijestite svog liječnika ako ste trudni, planirate zatrudnjeti ili dojite. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako planirate zatrudnjeti ili dojiti tijekom prvih nekoliko mjeseci nakon liječenja, jer amiodaron može ostati u vašem tijelu neko vrijeme nakon prestanka uzimanja ovog lijeka. Ako zatrudnite tijekom primjene amiodarona, nazovite svog liječnika.
• Razgovarajte sa svojim liječnikom o rizicima uzimanja ovog lijeka ako imate 65 godina i više. Starije osobe obično se odvraćaju od upotrebe amiodarona jer nije toliko siguran ili učinkovit kao drugi lijekovi koji se mogu koristiti za liječenje istog stanja
• Ako imate operaciju, uključujući stomatološku ili lasersku operaciju oka, obavijestite svog liječnika ili stomatologa o upotrebi amiodarona
• Izbjegavajte izlaganje suncu ili sunčeve svjetiljke nepotrebnu ili staru odjeću i nosite zaštitnu odjeću, sunčane naočale i kremu za sunčanje. Amiodaron može vašu kožu učiniti osjetljivom na sunčevu svjetlost. Koža koja je izložena izlaganju suncu može postati siva i možda se neće normalizirati čak i nakon što prestanete uzimati ovaj lijek.
• Amiodaron može uzrokovati probleme s vidom, uključujući trajnu sljepoću. Tijekom liječenja obavezno redovito pregledavajte oči i nazovite svog liječnika ako vaše oči postanu osjetljive na svjetlost ili ako vidite oreole ili ako imate zamagljen vid ili druge probleme s vidom.
• Važno je razumjeti da amiodaron može ostati u vašem tijelu nekoliko mjeseci nakon što ga prestanete koristiti. U to ćete vrijeme možda i dalje osjećati nuspojave amiodarona. Obavezno obavijestite davatelje zdravstvenih usluga koji vas liječe ili za vas organiziraju bilo kakve lijekove da ste nedavno prestali koristiti amiodaron.

je je li ovaj lijek siguran za trudnice i dojilje?

Uzimanje ovog lijeka tijekom trudnoće moglo bi uzrokovati ozbiljne zdravstvene probleme fetusu ili može uzrokovati probleme sa štitnjačom u novorođenčeta.

Amiodaron može negativno utjecati na djetetov razvoj, bilo da se radi o kretanju, govoru ili čak akademskim sposobnostima. Obavijestite svog liječnika ako ste trudni ili planirate zatrudnjeti.

Ovaj je lijek uključen u rizik od trudnoće kategorije D prema američkoj Upravi za hranu i lijekove (FDA).

Sljedeće se odnose na kategorije rizika od trudnoće prema FDA:

• A = Nije u opasnosti
• B = Nema rizika u nekoliko studija
• C = Može biti rizično
• D = Postoje pozitivni dokazi o riziku
• X = kontraindicirano
• N = nepoznato

U međuvremenu, za dojilje je bolje da ne doje dok uzimaju ovaj lijek ili nekoliko mjeseci nakon prestanka primjene ovog lijeka. Amiodaronu treba više vremena da se potpuno očisti iz vašeg tijela.

Pitajte svog liječnika kako hraniti bebu ako zaista morate uzimati ovaj lijek. Amiodaron prelazi u majčino mlijeko i može naštetiti vašoj bebi. Nemojte koristiti ovaj lijek dok dojite bebu.

Interakcija

Koji drugi lijekovi mogu komunicirati s amiodaronom?

Prema MedlinePlus-u, ovdje je popis lijekova koji mogu komunicirati s amiodaronom:

• antidepresivi
• sredstva za razrjeđivanje krvi (varfarin)
• lijekovi za snižavanje kolesterola (lovastatin, atorvastatin, simvastatin)
• dekstrometorfan
• Lijekovi za HIV (ritonavir, indinavir)
• lijekovi za dijabetes
• rifampin

Mogu li hrana ili alkohol u interakciji s amiodaronom?

Određeni lijekovi ne smiju se koristiti prilikom jedenja određene hrane jer mogu doći do interakcija lijekova i hrane.

Pušenje duhana ili konzumiranje alkohola s određenim lijekovima također mogu uzrokovati interakcije.

Razgovarajte o upotrebi droga s hranom, alkoholom ili duhanom sa svojim liječnikom.

Izbjegavajte jesti grejp (grejp) ili piti sok od crvenog grejpa dok koristite lijek, osim ako vam to dopušta liječnik.

Grejp i lijekovi od grejpa mogu povećati rizik od interakcija. Za više informacija obratite se svom liječniku i ljekarniku.

Koji zdravstveni uvjeti mogu komunicirati s ovim lijekom?

Prisutnost drugih zdravstvenih problema u vašem tijelu može utjecati na uporabu lijeka amiodaron. Obavijestite svog liječnika ako imate drugih zdravstvenih problema, kao što su:

• AV blok (vrsta abnormalnog srčanog ritma), bez elektrostimulatora srca
• Bradikardija (usporeni rad srca)
• Kardiogeni šok
• Sindrom sinusne bolesti (vrsta abnormalnog srčanog ritma), bez elektrostimulatora srca. Ne smije se koristiti u bolesnika s ovim stanjem.
• Problemi s očima ili vidom
• Bolesti srca (na primjer, kongestivno zatajenje srca)
• Problemi sa srčanim ritmom (na primjer, produljenje QT intervala)
• Hipokalemija (niska razina kalija u krvi)
• Hipomagnezemija (niska razina magnezija u krvi)
• Hipotenzija (nizak krvni tlak)
• Plućna bolest ili drugi respiratorni problemi (na primjer, intersticijski pneumonitis)
• Problemi sa štitnjačom. Koristite pažljivo. To bi vam moglo pogoršati stanje.

Predozirati

Što trebam učiniti u slučaju nužde ili predoziranja?

U slučaju nužde ili simptoma predoziranja zbog konzumacije amiodarona, nazovite hitnu pomoć (118/119) ili odmah otiđite do najbliže bolničke hitne službe.

Simptomi predoziranja mogu uključivati:

• Puls se usporava
• Mučnina
• Zamagljen vid
• Glavobolja
• Nesvjestica

Što trebam učiniti ako propustim dozu?

Ako zaboravite dozu ovog lijeka, upotrijebite ga što je prije moguće. Međutim, kada se približi vrijeme sljedeće doze, preskočite propuštenu dozu i vratite se na uobičajeni raspored doziranja. Ne udvostručujte dozu.

Razlog je taj što dvostruke doze ne garantiraju brži oporavak. Uz to, upotreba prekomjernih doza zapravo povećava rizik od nuspojava i rizik od predoziranja. Za sigurnu uporabu bolje je koristiti doziranje kako je navedeno na pakiranju lijeka.

Hello Health Group ne pruža medicinske savjete, dijagnozu ili liječenje.